酷暑貪涼 防面癱

◎王榮華

黃先生勞累了一天，回到家吃了晚飯，洗了個澡，打開床前的電風扇，便上床躺下休息了，不一會兒就進入了夢鄉。當他早晨醒來時，覺得面部不適，到鏡前一照嚇了他一大跳：鏡中的他口歪眼斜、嘴角下垂。到醫院一檢查，大夫說是“面癱”。

什么是面癱？

“面癱”也叫“面神經麻痹”，老百姓叫“歪嘴風”，中醫稱“口僻”或“口眼歪斜”。中醫學認為，面癱常由于過勞、緊張、抑郁，造成人體正氣不足、脈絡空虛、衛外不固，風寒之邪乘虛而入，使面部氣血痹阻、脈絡失養，導致肌肉弛緩無力，運動消失，受對側牽拉，而成歪斜。病因以風邪為主，次為風寒、風熱，也有風邪與痰瘀相雜者。

面癱患者臨床表現為：突然性一側口歪眼斜、閉目不能、口角下垂或耳后疼痛、耳鳴、流淚、流涎、鼻唇溝變淺、眼裂增大、額紋消失或不能皺眉、閉目、努嘴、露齒、鼓腮、吹口哨，以及漱口時水從病側流出，進食時食物停留于病側牙頰之間等。如面神經受損而影響鼓纖維時，可有同側舌前2/3味覺喪失。要是累及膝狀神經節時，還可出現外耳道、耳廓外側面及耳后等處的帶狀皰疹（稱為“亨特綜合征”）。若久治不愈，血虛不能濡養筋脈肌肉，可出現抽搐、攣縮等現象。

夏季為何面癱高發？

在悶熱的盛夏，人體的內環境很容易發生紊亂。人體的水分隨著大量的汗液被排出體外，使得血液黏稠，流動緩慢，容易發生微循環障礙。加之夏天胃腸道蠕動減慢，消化吸收功能降低，人體所需的養分攝入不足，而空氣濕度增大也令人感覺缺氧、虛弱乏力、睡眠質量差，人體的抵抗力明顯下降。此時，體表微循環突然受到寒冷刺激的干擾，如空調冷風等，局部營養神經的血管就會發生嚴重的痙攣，導致神經組織缺血、水腫、受壓迫而致病。除了空調冷氣直吹頭部能引起面癱，在敞開的窗子旁邊睡覺、洗完澡后頂著風行走、洗頭后未吹干就騎車、醉酒后露宿街頭、運動后滿頭大汗地對著電扇直吹，都可引發面癱。另外，研究也發現，精神壓力、焦慮、身邊的重大事件、長期疲勞等也可引起面癱。

面癱如何治療？

面癱有一定的自愈性，也就是說，部分身體比較好、癥狀比較輕的患者，即使不經過治療也有可能自己就慢慢恢復了。而大部分患者則需要及時就診和系統治療。特別是對于那些少數重癥患者，若早期得不到及時正確的治療，則會出現嚴重的并發癥。面癱后遺癥雖能治療，但恢復較慢，療程較長，給患者增添不少煩惱和痛苦。

在臨床上治療原則是：改善局部血液循環，消除水腫，促進神經功能恢復。面癱發病后1～2周內為急性期，此時治療以減輕神經水腫為主，一般口服皮質激素強的松，并可用維生素B1和B12以營養神經，也可配合理療。發病超過2周而未滿2年為恢復期，此期治療除繼續服用上述維生素外，臨床常用電刺激、電按摩和電針灸等方法以恢復肌肉功能。病程超過兩年仍不恢復者為后遺癥期，必要時可考慮手術治療。

患者在治療時應配合自我護理，比如在睡前用濕熱毛巾敷患側面部20分鐘；先用手掌自患側外眼角向耳上方平推50～100次，再用手掌自患側口角向外耳道方向平推50～100次，每日1～2次；對照鏡子做皺眉、抬額、露齒、鼓腮、吹口哨等動作，每次練習2～3分鐘，每日練習2～3次。

如何減少面癱的發生？

面癱的發生多數是由勞累、汗出后體虛之人受風寒引起的，所以，在預防護理上注意以下幾點可有效減少面癱的發生、提高治愈率：

1.適當鍛煉。在早晨、傍晚較涼爽的時候根據自身的情況選擇一些適宜的體育項目，如散步、體操、打太極拳、跳舞等，長期堅持下去，會使體質循序地得到提高，對風寒的抗御能力也會大大增強。

2.注意休息。面癱的預防和治療期間都應該注意休息，保證睡眠充足，少看電視、電腦，避免各種精神刺激和過度疲勞，以利疾病的康復。

3.膳食合理。少吃油膩滯胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，來維持足夠的維生素攝入。另外還要吃一些米面、粗糧類食物，以保證機體足夠的能量供給，增強抗病能力。

4.遠離風寒。空調、風扇的不合理使用是最常見的致病因素，因此不要圖一時之快，直吹久吹。空調房間內溫度調整在28℃即可，不要過度貪涼；由于冷空氣比重較大，可以讓冷風向上吹，使其在屋頂循環后再下降。睡眠時，也不要挨著敞開的門、窗。再有，在乘車、戶外乘涼、洗浴、飲酒后也應注意不要讓風直吹頭面部，尤其是年老體弱、病后及患有高血壓、關節炎等慢性疾病的人，更應該多加注意。

5.如果出現面部酸、麻、刺痛、頭痛、耳后痛等癥狀時，要及時去正規醫院治療，以免錯過最佳治療時機，留下后遺癥。面癱后遺癥雖能治療，但恢復較慢，療程較長，給患者增添不少煩惱和痛苦。