新時期醫院財務會計內部控制的對策

陳秀平

醫院運營的過程當中應當加強財務管理工作，提升財務管理水平以及管理質量。但是，目前在會計內部控制之中還是依然存在諸多問題，這就要求相關人士結合問題提出有效解決方案以及措施。本文主要是關于新時期醫院財務會計內部控制的對策，以供相關專業人士進行參考和借鑒。

財務管理工作是醫院運營過程當中不可忽視重要工作之一。對于目前醫院財務管理人員而言，為了切實做好財務管理工作，一方面需要對于財務管理體系進行完善，另一方面，還應當加強財務會計內部控制工作，通過建立完善健全內部控制制度促使醫院實現健康穩定可持續發展，

一、財務會計內部控制主要的問題

（一）內部控制意識較差

醫院實際工作過程當中還是存在著諸多問題，其中比較嚴重一個問題就是目前工作人員缺乏內部控制意識，沒有充分了解醫院加強內部控制工作重要價值和意義，這樣情況之下會對于目前醫院內部財務控制工作造成不良影響。除此之外，醫院內部控制意識差還集中體現在大多數醫院領導人員缺乏對于內部控制工作高度重視，沒有起到良好帶頭作用，上行下效，導致底層會計工作人員嚴重忽視和內部控制相關工作，進而造成目前醫院財務管理工作效率偏低以及質量不佳，同時內部控制工作流于表面，無法發揮真實效果。

（二）管理體系不健全

目前，我國一部分醫院管理者意識到醫院財務管理體系重要價值，但是，財務管理體系建設過程當中缺乏力度，同時資金投入不足，進而導致財務會計工作難以實現順利開展，同時會計工作質量以及水平低下。此外，雖然有一部分的醫院已經加強財務管理體系建設工作，但是，往往流于形式，還是沒有發揮良好效果，缺乏科學財務會計保障制度，內部財務控制工作難以落實到位。

（三）財務會計信息錯誤

目前醫院財務管理的過程當中需要針對財務會計信息進行有效控制，但是，還是存在部分財務會計經常性出現信息錯誤的問題，直接影響會計內部控制。為了避免財務會計信息錯誤，要求醫院制定合理及科學財務工作計劃，按照計劃進行工作減少信息錯誤率。雖然某些醫院建立財務工作計劃，但是計劃之中存在著較大紕漏，這樣造成財務管理水平偏低，同時直接影響到財務內部控制效果。另外，經常會出現錯帳漏帳、賬目造假或者是票據丟失等諸多問題，難以達到理想財務控制目標。

二、提升財務會計內部控制水平的措施

（一）完善內部控制制度

目前醫院財務管理的過程當中應當進一步對于內部控制制度加以完善，保障財務工作可以達到良好效果。其中，為了建立健全內部控制制度，需要構建相對完善的財務管理體系，其中，對于目前醫院領導層而言，應當充分了解內部控制的重要價值，同時要加強內部控制工作，通過建立健全完善信息收集系統，進而增強管理層對醫院整體財務狀況的了解程度，同時可以提高財務決策水平，實現醫院健康穩定發展。另一方面，為了實現全方面內部控制，還應當加強對員工思想觀念培訓工作。通過內部培訓活動促使醫院內部人員可以充分了解到內部控制的重要價值，要求工作人員都可以按照規范進行工作，促使各位工作人員可以安分守己以及各司其職，進而通過完善管理政策促使內部工作人員水平得到提升，避免由于個人因素而造成內部控制出現嚴重問題，這對于實現醫院健康穩定的發展具有重要價值和意義。

（二）加強人員管理水平

在開展目前財務會計內部控制過程當中應當要相關財務工作人員結合相關規定制定科學合理內部控制制度，通過內部控制工作有效提升財務管理水平。另外，同時要結合醫院實際情況以及遵循國家法律前提之下制定出科學控制體系，進而提升財務管理工作人員管理水平。為了加強財務會計內部控制，還應當要求工作人員管理素質和能力提升，這需要除組織培訓工作，促使財務管理工作人員具備良好綜合素質和綜合能力。另外，對于醫院管理層而言，還要在培訓上加大資金投入，要定期或者不定期組織員工參與培訓活動，同時花費一定資金聘請專業人士加以指導，進而財務工作人員工作能力、思想素質以及道德水平得到全方位提升。另外，要求目前內部控制過程之中財務人員嚴格按照規范進行操作，杜絕違法亂紀或者弄虛作假行為，如果一旦發現違規違法現象就需要對其進行嚴厲的處罰。做到防微杜漸，還可以對于普通會計工作人員起到警示作用，只有這樣才能夠促使內部控制水平提升。另外還應當將責任落實到個人，避免一旦出現問題互相推諉責任的情況產生，切實保障工作可以得到順利開展，還應當建立健全信息管理方案，同時實現各項信息公開和透明化，這對于提升醫院內部控制水平具有重要的價值和意義。

（三）階段式完善控制體系

醫院會計內部控制的過程當中需要階段完善控制體系，其中，階段式對于控制體系加以完善包含下列五個方面內容：分別是監督審查、信息溝通、風險控制、經營控制以及環境控制。在構建全方位內部控制體系的過程當中需要圍繞以上五點開展工作。另外，要求相關工作人員對于醫院所處環境充分了解，應當對于各部門管理關系進行明確，促使當前醫院管理結構得到進一步調整和優化。除此之外，在醫院管理的過程當中，還應當建立內部控制管理制度，促使醫院可以獲得良好經濟效益以及社會效益，同時實現醫院可持續發展。其中，各大醫院實際情況差距較大，所以，在構建內部控制制度過程當中就要相關工作人員具備靈活性，要結合醫院的實際情況構建醫院內部控制體系，只有這樣，才能促使內部控制體系和醫院實際情況相符合，進而提升醫院內部控制水平。另外，對于醫院領導層而言，還應當明確各級機構相關職責，同時制定會計內部控制方案的過程當中，還需要咨詢有關機構以及了解各部門不同需求，還需要當和內部審計部門加強溝通和聯系，只有這樣才能夠保障內部控制體系科學性以及合理性。

（四）整理財務管理報告

對于目前財務管理人員而言，需要保障報告書寫的科學性，同時應當加強會計報告整理工作，醫院財務報告真實有效反映出某一時期內部控制效果，另外，通過數據報表能夠對于內部控制體系相關內容進行判斷以及及時反映，進而發現財務內部控制工作過程當中諸多的弊端和問題，同時有助于工作人員采取有效方案加以改進和完善。另外對于目前醫院管理人員而言，可以結合財務管理報告所反饋來的信息了解醫院發展實際狀況，同時可以做出合理的決策對醫院工作加以改進完善，提高醫院經濟效益以及市場競爭能力，實現醫院健康穩定以及可持續發展。另外，整合財務報告還促使內部體系更加完善、科學及規范，領導層可以通過報告規避各種風險因素，防止意外性風險因素對于醫院造成重大經濟損失或者影響醫院外界形象，進而確保醫院實現健康穩定及可持續的發展。

三、結語

綜上所述，醫院財務會計內部控制工作本身是一項系統性及復雜的工作，這就需要工作人員不斷努力，構建出符合醫院實際情況內部控制體系。另外，還需要有目的、有組織、有計劃展開內部控制工作，要對醫院內部控制制度加以完善和健全，同時針對內部監督體系加以優化，實現醫院健康穩定及可持續的發展。（作者單位：山西省臨汾市堯都區眼科醫院）