孕期健康教育在產科門診護理中的臨床應用評價

鄧綺娜　洪燕　吳玲　羅建新　許春菊

【摘要】 目的 分析產科門診護理中實施孕期健康教育的應用效果。方法 200例接受產前檢查的孕婦， 按照入院先后順序分為對照組（86例）與觀察組（114例）。對照組給予常規產科門診護理， 觀察組在常規護理基礎上增加孕期健康教育， 比較兩組自然分娩率及母乳喂養成功率。結果 觀察組自然分娩率為80.70%， 母乳喂養成功率為96.49%， 均高于對照組的68.60%、88.37%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在產科門診護理中實施孕期健康教育可有效提高自然分娩率， 增強孕產婦母乳喂養意識， 應大力推廣實施。

【關鍵詞】 產科門診護理;健康教育;應用評價

孕婦的身體狀況對胎兒在子宮內的生長發育產生直接影響， 通過加強對孕期的健康教育， 增加孕婦對妊娠相關知識的掌握， 從而建立健康生育觀念， 對于維持孕婦的良好身體狀況、促進胎兒生長具有重要意義[1， 2]。本次研究將孕期健康教育應用于產科門診護理中， 在提高自然分娩率及母乳喂養成功率方面取得滿意效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年2月～2018年2月進入本院產科門診接受產前檢查的200例孕婦， 所有孕婦均為單胎妊娠。將孕婦按照入院先后順序分為對照組（86例）與觀察組 （114例）。對照組孕婦平均年齡（26.43±5.24）歲;初產婦73例， 經產婦13例;孕周7～12周， 平均孕周（9.64±2.05）周。觀察組孕婦平均年齡（27.14±5.37）歲;初產婦100例， 經產婦14例;孕周7～12周， 平均孕周（9.58±2.24）周。兩組孕婦一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本次研究征得所有孕婦及陪同家屬同意， 排除存在妊娠期糖尿病、高血壓及內科疾病者。

1. 2 方法 對照組孕婦給予常規護理， 包括引導其完成各項常規檢查， 給予適當心理疏導， 做好一般用藥指導等。觀察組在常規護理基礎上給予孕期健康教育， 具體如下。①孕早期（懷孕第1～13周）引導孕婦增強對妊娠反應的重視， 并積極采取措施治療嚴重妊娠反應， 以免引起的高熱及致感物質等有害因素導致胎兒畸形;在尊重孕婦飲食習慣的基礎上為其制定個性化飲食方案， 遵循新鮮、多樣化的飲食原則， 鼓勵孕婦增加攝入蛋白含量、熱量、維生素及微量元素含量豐富的食物;強調生病時不可隨意吃藥， 應及時到醫院就診。②孕中期（孕14～27周）指導并協助產婦進行產前篩查及診斷， 以實現對胎兒異常發育的早發現、早診斷、早治療;同時對妊娠并發癥如心臟病、糖尿病、慢性高血壓、肝炎及貧血等高危人群進行篩查[3， 4]。③孕晚期（孕28周～分娩）強調補充營養的重要性， 鼓勵孕婦增加新鮮蔬果及鈣、磷、鐵元素含量豐富的食物的攝入， 盡可能減少辛辣、生冷及刺激性食物的攝入， 以免發生便秘;將控制體重、平衡膳食及均衡膳食搭配在妊娠期中的重要意義， 幫助孕婦正確選擇并使用營養補充劑與治療性藥物;建議孕婦采取左側睡姿， 以促進胎兒血供及生長發育， 同時鼓勵并指導孕婦結合自身情況進行適量運動， 避免從事繁重工作[5， 6]。④產前向孕婦宣教自然分娩及母乳喂養對孕婦本身及嬰兒的好處， 指導并教會孕婦及家屬對臨產表現進行正確掌握， 以免其過早住院待產而造成產婦過度緊張勞累， 從而有利于其以輕松的心態迎接分娩。

1. 3 觀察指標 比較兩組自然分娩率及母乳喂養成功率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差 （ x-±s） 表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組自然分娩率為80.70%， 母乳喂養成功率為96.49%， 均高于對照組的68.60%、88.37%， 差異有統計學意義（P<0.05）。 見表1。

3 討論

分娩為女性都需要經歷的特殊生理過程， 但大部分孕婦由于缺乏相關經驗， 極易產生不同程度的心理負擔， 對胎兒的生長發育及分娩結局造成不利影響[7-10]。健康教育為衛生保健的重要途徑， 通過結合孕婦不同孕期及實際需求作出相應規劃， 充分結合其心理及生理上的變化進行針對性指導， 將自然分娩的優勢及剖宮產的適應證、術后常見并發癥等向孕婦進行講解， 糾正孕婦錯誤觀念， 從而引導其選擇適合自身的分娩方式， 對于提高自然分娩率、實現優生優育具有重要意義[11-14];介紹母乳喂養的優勢， 強調母乳成分對于新生兒生長發育的重要作用， 從而增強孕婦對母乳喂養的認可與積極性[15-17]。本次研究中， 對照組實施常規產科護理， 觀察組在常規產科護理基礎上增加孕期健康教育， 從孕早期至產前對孕婦進行孕期相關知識的健康教育， 增加孕婦及家屬對妊娠、分娩、產褥期照料、產后康復及新生兒護理等的正確認識， 從而有效保障孕婦自身與胎兒的健康安全。結果顯示：觀察組自然分娩率為80.70%， 母乳喂養成功率為96.49%， 均高于對照組的68.60%、88.37%， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在產科門診護理中實施孕期健康教育可有效提高自然分娩率， 增強孕產婦母乳喂養意識， 應大力推廣 實施。

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[收稿日期：2018-10-29]