奶牛發生傳染性角膜結膜炎診治病例

曹軍

傳染性角膜結膜炎，又名紅眼病，是多種病原微生物引起的，以危害牛羊為主的具有急性和傳染性的一種病，其患病動物特征為，病畜眼睛流淚，并有大量的分泌物，眼睛以角膜和結膜炎癥為主，多表現結膜潮紅，角膜渾濁有一層呈乳白色;該病反芻動物多發，如牛、羊、鹿、駱駝等，各種年齡均易感，但是接觸傳染。羊患本病主要是衣原體引起，而牛患本病主要的病原體是牛摩勒氏桿菌，本病沒有明顯季節性，但是多于天氣炎熱和濕度較高的夏秋季節發生。本病對于養牛和養羊業會引起一定的經濟損失。

1發病情況

遼寧省建平縣沙海鎮李某飼養黑白花奶牛9頭，其中成年奶牛6頭，犢牛3頭。于2017年7月25日有一頭牛出現眼流淚，眼眵增多，到8月1日已有7頭牛發病，經多方求醫，治療效果并不理想，8月12日我們到現場，通過觀察病牛臨床癥狀，并結合流行病學調查，根據發病情況和臨床表現初步確診為牛傳染性角膜結膜炎。

2發病原因和流行病學

牛的紅眼病是多種病原體引起的疾病。致病病原主要有牛摩勒氏桿菌（又名牛嗜血桿菌）、立克次氏體，霉形體，衣原體等;羊的傳染性角膜結膜炎，其病原體主要是衣原體（鸚鵡熱）、結膜霉形體、立克次氏體等。其中牛嗜血桿菌是牛傳染性角膜結膜炎的主要致病病原體，該病原菌必須在強烈的陽光紫外線照射下，表現典型的癥狀，否則臨床表現不明顯。

流行特點同群牛羊通過直接接觸（如頭部的互相摩擦和通過打噴嚏、咳嗽）而傳染，病畜是主要的傳染源，它的眼淚分泌物和鼻分泌物含有大量病原菌，通過畜間接觸或接觸被污染的飼料、用具等傳播本病。另外還可以通過蒼蠅、蚊子等相互傳播。牛摩勒氏桿菌可以在康復痊愈牛的眼和鼻分泌物中，存活數月，因此，也是牛群爆發本病另一個因素。本病潛伏期一般為3～7日，氣溫高和炎熱的夏秋季節，陽光充足紫外線強烈，蚊蟲又多所以該病多發，傳播速度快。

3臨床癥狀

初期為一側眼患病，患眼羞明流淚，眼眵增多，淚窩污濁，后為雙眼感染。眼瞼腫脹，疼痛病牛表現不安，精神不振，有時食欲減退。結膜、瞬膜潮紅，角膜有隆起。嚴重者角膜增厚，角膜形成灰白色潰瘍結節，角膜晶體混濁，膜面有炎性瘢痕，即為角膜翳。病畜體溫沒有變化。病程時間多數20天，如果治療不及時往往招致角膜云翳、角膜白斑和失明。病牛可因雙目失明而行動不便，覓食困難，最終導致死亡。

4鑒別診斷

通過患牛臨床癥狀，流行病學情況及其傳播迅速和發病的季節性，初步確診為牛傳染性眼角膜結膜炎病。

4.1與創傷性角膜炎

創傷性角膜炎多表現單側眼睛發炎，角膜混濁。并且有創傷病史，不影響食欲。最主要是沒有傳染性。

4.2與牛惡性卡他熱

該病是由惡性卡他熱病毒引起，t=41～42℃，肌肉震顫，寒戰，食欲減退，瘤胃遲緩，呼吸和心率加快，鼻流清涕，眼流淚角膜混濁。但是排惡臭稀便。

4.3與牛傳染性鼻氣管炎

牛傳染性鼻氣管炎病毒引起，t=40℃左右，精神萎靡，拒食，鼻孔流出大量膿性液體，鼻粘膜高度紅腫，炎性病變呈“紅鼻子”。眼結膜炎，流淚，嚴重角膜混濁。嚴重出現咳嗽氣喘。

5預防和治療方法

5.1、病牛患有傳染性角膜結膜炎應立即隔離，及早采取治療措施

徹底清除廄肥，消毒畜舍。禁止與其他健康牛群進行接觸，防止造成交叉感染。由于該病多發生與夏秋季節，需要注意蚊蠅防制。在圈舍和牛的運動場所搭建遮陰網，避免強烈陽光暴曬，減少紫外線照射。

5.2用藥處理

病畜可用生理鹽水洗眼，也可用氯化鉀，拭干后再用3～5%弱蛋白銀溶液滴入結合膜囊，每日2～3次。之后每只病眼滴入青霉素溶液（每毫升含5000單位）2～3滴，或涂四環素眼膏。

5.3采自家血治療

即病牛病程時間比較長，眼睛角膜混濁或角膜翳時，再用上述方法治療的同時，另外靜脈采集5ml血液與青霉素溶液（每毫升含5000單位）混合注入患眼瞼皮下，隔日一次。

5.4中藥治療方法

應用清肝明目中藥灌服，方劑：夏谷草10g、木賊草15g、谷精草20g、梔子20g、千里光20g、黃連20g、車前子20g、滑石20g、石決明30g、菊花50g、甘草10g加水，煎服，每天1劑，連續用3～5天。同時配合用中藥清洗眼睛，方劑：車前子15g滑石10g、菊花各10g，紅花3g。用水煎后過濾，涼后用沖洗眼睛。沖洗后再用青霉素溶液滴眼。

綜上所述，牛患本病主要的病原體是牛摩勒氏桿菌，青霉素對本病有特效，因此應用青霉素治療本病，可以取得良好的效果。在牛患病初期，應及早診斷，及時用青霉素進行治療，并對牛群進行全面的消毒，以防止本病的擴散。

在飼養管理上應該特別注意保持牛舍的環境衛生，搭好遮陰網強烈陽光刺激牛眼，還要及時清除牛糞，定期消毒，防止蚊蟲，注意圈舍通風減少發病誘因。

（作者單位：122400遼寧省朝陽市建平縣動物衛生監督所）