小兒保健推拿對嬰兒早期生長發育指標影響的探討

王愛虹，張井蘭，鄒春杰

（大慶油田總醫院，黑龍江大慶 163000）

嬰兒生長發育水平可體現一個地區和國家的發展水平與希望。中國屬于人口大國，嬰兒數量相對比較高，嬰兒因剛剛出生不久，針對外界刺激和環境相對敏感，具有特殊的營養需求，因此使用合理的護理措施，利于減少新生兒疾病發生率，促進新生兒健康生長發育，輔助新生兒吸收營養，提升嬰兒整體素質。中醫保健法相對重視嬰兒的保健效果，基于小兒脾不足的基本生理特點，采取小兒保健推拿實施干預，可對小兒疾病進行有效預防[1]，同時可明顯改善小兒體質。該文報道了在2017年12月—2018年12月期間參與收治的90例6個月的健康體檢嬰兒中使用小兒保健推拿的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機法將該院參與診治的90例6個月的健康體檢嬰兒區分為實驗組（n=45）與參照組（n=45），實驗組女性嬰兒與男性嬰兒之比是23：22，年齡取值范圍在 1～6 個月，中位年齡（3.12±0.32）個月；參照組女性嬰兒與男性嬰兒之比是22：23，年齡取值范圍在0.5～6 個月，中位年齡（3.05±0.55）個月。 驗證參照組和實驗組6個月的健康體檢嬰兒涉及的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1）嬰兒家屬表示對該次調查內容認可，且自愿于知情同意書上簽字；（2）提交醫學倫理委員會該次調查方案被準許。

排除標準：（1）早產嬰兒；（2）存在身體疾病嬰兒；（3）不配合嬰兒。

1.2 方法

參照組嬰兒開展常規保健，如予以嬰兒定期檢查身體、飲食指導、疾病對癥干預等處理。實驗組嬰兒開展小兒保健推拿，選擇推、打、揉、捏、摩、拿、按、捏脊法等對嬰兒進行保健，在嬰兒放松身體前提下進行推拿，推拿過程中需要良好的控制力度。選取嬰兒仰臥位姿勢，對拇指螺紋面進行300次旋推，以補脾經；對小值螺紋面進行300次旋推；依據一指彈推法對嬰兒中脘穴進行100次按摩；按照順時針方向用手掌按摩嬰幼兒腹部，每次按摩時間5 min，之后按揉50次嬰兒足三里穴。改變為俯臥位姿勢，操作人員以手掌環形推摩嬰兒背部，3 min/次，分別按揉肺、脾、腎反射區30次，對脊柱進行5次揉捏，之后以掌握摩擦小兒膀胱穴、督脈穴、命門穴，至上述穴位的皮膚出現發熱潮紅現象，每日進行1次推拿，一個療程為10次，進行3個療程治療。

1.3 觀察指標

計算分析參照組和實驗組6個月的健康體檢嬰兒小兒患病率、體重、頭圍、身高、服務滿意度。

1.4 統計方法

在SPSS 21.0統計學軟件中輸入90例6個月的健康體檢嬰兒涉及的資料，以（均數±標準差）形式表示闡述參照組和實驗組6個月的健康體檢嬰兒體重、頭圍、身高，實施t檢驗，符合正態分布，以百分率的形式闡述參照組和實驗組6個月的健康體檢嬰兒小兒患病率、服務滿意度，實施χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 計算比對參照組和實驗組患病率

數據指標研究顯示，相比較參照組的24.44%，實驗組6個月的健康體檢嬰兒患病率4.44%更低，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值。

表1 參照組和實驗組患病率驗證對比

2.2 計算比對參照組和實驗組嬰兒體重、頭圍、身高

數據指標研究顯示，相比較參照組數據，實驗組6個月的健康體檢嬰兒體重、頭圍、身高更具優勢，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值，見表2。

表2 參照組和實驗組體重、頭圍、身高驗證對比（±s）

表2 參照組和實驗組體重、頭圍、身高驗證對比（±s）

組別 頭圍（cm） 身高（cm） 體重（kg）實驗組（n=45）參照組（n=45）χ2值P值46.99±0.21 45.29±0.12 47.149 5 0.000 0 78.59±2.31 72.59±1.61 14.294 5 0.000 0 10.59±0.13 9.29±0.11 51.209 5 0.000 0

2.3 計算比對參照組和實驗組服務滿意度

數據指標研究顯示，相比較參照組的88.89%，實驗組6個月的健康體檢嬰兒家屬服務滿意度100.00%，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值，見表3。

表3 參照組和實驗組服務滿意度驗證對比

3 討論

嬰兒時期屬于重要的人生中生長發育最為迅速的階段，嬰兒時期一般都需適宜的生活環境、要充足的營養、科學且合理的飲食。由于嬰兒具有尚未成熟的生理功能與消化功能，吸收營養物質的時候具有依賴性，并且對于外界的刺激與環境相對敏感，想要顯著提升嬰兒吸收營養的效果，促使嬰兒迅速發育生長，需要采取科學的保健方法實施干預[2]。推拿起始于遠古時代，在民間也被叫作“推驚”“摩驚”，推拿經長期實踐獲得了顯著發展，推拿的主要指導原則是四診八綱以及辨證論治，采取多種手法對嬰兒機體部位或者穴位進行刺激，達到行氣血、和營衛、通經絡的作用。中醫研究表示，脾主運動、統血的作用，其華在唇，開竅于口，對于嬰兒飲食消化產生較大影響[3]。小兒具有發育尚未成熟的脾臟，氣血不足或者脾胃虛弱都可能誘發消化不良現象，因此，在小兒保健中健脾保健屬于常規大法，予以小兒保健推拿干預可對小兒機體偏盛偏衰情況進行及時調整，增加機體抗能力。小兒保健推拿具有悠久的歷史，完整的理論體系，使用之后利于改善小兒形體消瘦、食欲不振、腹瀉等疾病[4]。

此文計算表明，實驗組6個月的健康體檢嬰兒頭圍（46.99±0.21）cm、身高（78.59±2.31）cm、體重（10.59±0.13）kg 對比參照組的（45.29±0.12）cm，（72.59±1.61）cm、（9.29±0.11）kg，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值。證實，使用小兒保健推拿之后可顯著改善嬰兒生長發育指標，促使嬰兒健康成長。實驗組6個月的健康體檢嬰兒家屬服務滿意度100.00%高于參照組的88.89，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值。證實，使用小兒保健推拿之后可顯著改善家屬滿意，提升服務質量；實驗組6個月的健康體檢嬰兒患病率4.44%低于參照組的24.44%，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值。證實，使用小兒保健推拿之后可顯著減少患病率，提升嬰兒安全性。

閆雅紅[5]研究表示，選取了110例行健康檢查的6個月嬰兒，試驗組行小兒保健推拿，對照組行常規保健，試驗組行健康檢查的6個月嬰兒頭圍（46.60±2.8）cm、身高（77.10±5.60）kg、體重（10.60±1.60）kg 對比參照組的（44.800±3.60）cm、（74.60±5.50）cm，（9.30±1.70）kg，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組6個月的健康體檢嬰兒患病率13.00%低于參照組的34.00%，差異有統計學意義（P＜0.05），表明組間指標的統計學計算價值。與該次研究結果比較一致。

綜上所述，在嬰兒中使用小兒保健推拿有利于早期生長發育指標的改善，促進嬰兒生長發育。