康復護理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應用價值體會

胡嬋

（廣安市廣安區人民醫院，四川 廣安 638000）

0 引言

中老年頸肩腰腿痛屬于發生率尤為顯著的一種疾病，勞累、寒冷、營養失衡以及精神因素均可導致患病，患者在表現出頸肩腰腿痛的情況后，會使得患者的自身運動功能嚴重下降，從而使得心血管疾病發生率顯著增加[1]。臨床在研究治療方案期間，主要為了發揮鎮痛抗炎的治療效果，但是為了進一步促進患者的病情康復，需要配合進行護理方案的研究[2]。本次研究將針對中老年頸肩腰腿痛患者確定最佳的護理方法，以此說明康復護理應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015 年05 月至2018 年06 月收治的74 例中老年頸肩腰腿痛患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后進行頸肩腰腿痛護理對策研究；對照組（37例）：男20 例，女17 例；年齡分布范圍為55-81 歲，平均（67.15±1.25）歲；疾病類型為：腰椎間盤突出、頸椎病、風濕性關節炎、肩周炎以及腰肌勞損患者例數分別為7 例、8 例、7 例、9 例以及6 例；觀察組（37例）：男21 例，女16 例；年齡分布范圍為53-82 歲，平均（67.19±1.29）歲；疾病類型為：腰椎間盤突出、頸椎病、風濕性關節炎、肩周炎以及腰肌勞損患者例數分別為8 例、9 例、6 例、8 例以及6 例；觀察對比兩組中老年頸肩腰腿痛患者的性別、年齡以及疾病類型，最終發現無明顯性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組中老年頸肩腰腿痛患者在進入醫院后，首先選擇鎮痛藥物以及抗炎藥物展開疾病治療，如果癥狀表現顯著，則配合對患者給予物理治療干預。在此基礎上，進行頸肩腰腿痛護理對策研究；對照組：選擇基礎護理對策展開；觀察組：選擇基礎護理對策+康復護理對策展開。

（1）對于對照組，護理人員需要就飲食以及生活習慣的良好保持意義進行告知，此外避免體力勞動使得自身表現出過度勞累的現象，在防寒保暖方面需要密切注意，并且就生命體征需要做好定期監測工作。

（2）對于觀察組，基礎護理對策同對照組中老年頸肩腰腿痛患者保持一致。此外，①對患者展開康復護理干預：就康復系列知識著重講解，就系列頸肩腰腿痛知識對患者進行介紹，以使得患者的了解程度顯著提升[3]。②對患者展開心理康復護理干預：針對患者的康復信心進行積極樹立，通過對患者答疑解惑、心理疏導以及注意力轉移，使得患者緊張感以及焦慮感充分消除。③對患者展開運動康復護理干預：就患者疼痛位置加以了解，對應性展開運動康復計劃的創建。如果患者患有頸椎病，則合理展開頸部運動操訓練指導以及頸椎牽引治療等；如果患有肩周炎疾病，則對患者的關節以及肌肉進行鍛煉，并且合理展開肩周回環運動干預；如果患有腰椎疼痛疾病，對患者除展開牽引治療外，還需要對患者的肌肉關節運動以及適度有氧運動進行指導，確保在肌肉改善、肺活量增加以及關節功能改善方面獲得確切效果。④對患者展開飲食護理干預：護理人員對于中老年頸肩腰腿痛患者針對性完成飲食護理計劃創建，之后要求患者的進食需要依據食譜嚴格進行，將溫熱食物以及維生素攝入量合理增加。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善總有效率以及疼痛評分。

1.4 判斷標準

（1）運動功能改善效果評價。顯效：中老年頸肩腰腿痛患者經過護理后，關節肌肉活動、運動功能以及疼痛癥狀均轉為正常；有效：中老年頸肩腰腿痛患者經過護理后，關節肌肉活動、運動功能以及疼痛癥狀均獲得緩解；無效：中老年頸肩腰腿痛患者經過護理后，關節肌肉活動、運動功能以及疼痛癥狀未獲得緩解[4]。

（2）疼痛評分評價。對于兩組中老年頸肩腰腿痛患者的疼痛情況，均采用VAS（視覺模擬評分法）展開評定。0 分：護理后，未呈現出疼痛癥狀；1-3 分：護理后，患者疼痛程度為輕度，但是能夠耐受；4-6分：護理后，患者疼痛程度為中度，睡眠受到影響，但是能夠忍受；7-10 分：護理后，患者疼痛癥狀為劇烈，無法忍受[5]。

1.5 統計學分析

采用統計學軟件SPSS 20.0 對兩組中老年頸肩腰腿痛患者護理結果展開數據分析，計數資料（運動功能改善總有效率）以%形式合理展開χ2檢驗，計量資料（疼痛評分）以（—χ—±s）形式合理展開t 檢驗，最終P＜0.05 為差異表現出統計學意義。

2 結果

2.1 運動功能改善總有效率對比

同對照組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善效果（75.68%）對比，觀察組總有效率（97.30%）獲得顯著提升（P＜0.05），見表1。

表1 兩組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善總有效率臨床對比（n，%）

2.2 疼痛評分對比

同對照組中老年頸肩腰腿痛患者疼痛評分對比，觀察組獲得顯著降低（P＜0.05），見表2。

表2 兩組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善效果臨床對比（±s）

表2 兩組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善效果臨床對比（±s）

組別 治療前 治療后觀察組(n=37) 8.15±2.16 2.15±0.39對照組(n=37) 8.10±2.39 5.03±0.81 t 0.0944 19.4865 P 0.9250 0.0000

3 討論

近年來，中老年頸肩腰腿痛發病率極為顯著，尤其在潮濕寒冷環境以及患者組織關節表現出勞動損傷的情況后，較易患有此種疾病。在頸肩腰腿痛的影響下，患者自身健康受到的影響尤為顯著，并且如果疼痛癥狀長期對患者影響，則患者表現出肌肉關節運動障礙的概率較為顯著，尤其患者的正常生活會受到嚴重影響，并且患者自身安全指數會受到影響。臨床在研究頸肩腰腿痛治療方案的同時，需要積極進行護理方案的研究。康復護理的實施，可以有效體現出綜合化以及針對化的特點，期間通過飲食護理、心理護理、運動護理以及健康宣教的積極展開，對于病癥療效的提高可以發揮顯著的輔助促進作用。其中飲食護理能夠對患者飲食的規范性做出保證，在飲食期間可以確保患者嚴格按照食譜，從而對于營養攝入以及均衡做出充分保證；心理護理能夠將患者康復信心充分樹立，可以保證患者在保持平穩形態的基礎上，接受醫護人員的醫療工作以及護理工作；運動護理能夠通過將患者肺活量增加以及將肌肉關節功能改善促進患者病情康復；健康宣教能夠通過將頸肩腰腿痛疾病了解程度顯著提高，提高醫護工作依從性。觀察本次研究結果，同對照組中老年頸肩腰腿痛患者運動功能改善效果（75.68%）對比，觀察組總有效率（97.30%）獲得顯著提升（P＜0.05），同對照組中老年頸肩腰腿痛患者疼痛評分對比，觀察組獲得顯著降低（P＜0.05），從而發現兩組中老年頸肩腰腿痛患者經過護理后，在運動功能改善以及疼痛減輕效果方面，觀察組作用顯著，從而證明康復護理的實施，更加具有針對性以及有效性，能夠站在綜合角度展開全方位護理工作，從而獲得確切護理效果，進一步說明康復護理應用可行性。

綜上所述，護理人員對于中老年頸肩腰腿痛患者給予康復護理干預，對于運動功能改善以及疼痛減輕可以明顯促進，從而對于中老年頸肩腰腿痛患者的病情康復以及生活品質提升做出保證。