手抖就是帕金森？

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一提起帕金森，人們就想起“手不由自主地抖動”的畫面。的確，靜止性震顫是帕金森的主要癥狀之一。所以當自己手抖的時候，總是會不由自主的覺得自己是不是得了帕金森。那么手抖就真的是帕金森嗎？

大咖來辟謠

主持/陳彪

教授 博導

首都醫科大學老年醫學系 主任

宣武醫院老年醫學部 主任

國家老年疾病臨床研究中心 主任

中國老年保健協會腦保健專委會 主委

中華醫學會神經病學分會帕金森病及運動障礙病學組 副組長

北京市腦重大疾病研究院帕金森病研究所 所長

手抖，在醫學術語中稱為“震顫”。其實幾乎每個人一生中都可能出現過震顫。比如緊張會手抖，發脾氣會手抖，勞累也會產生手抖，我們稱之為生理性震顫，一般出現在情緒強化的情況下，頻率約為每分鐘8-12次（8-12HZ），通常不會對日常生活造成影響。另一種震顫，我們稱為病理性震顫，是指在某些疾病狀態下，如原發性震顫、甲亢、小腦性疾病和帕金森病等疾病所導致的震顫，這些是我們需要關注和治療的震顫。

原發性震顫是“手抖”——病理性震顫的更常見原因，其主要表現為姿勢性或動作性震顫，往往在做精細動作時出現（如夾菜、倒茶、站立過久等情況下），一拿東西就會抖，越接近目標就越抖的厲害，很容易受緊張情緒和勞累影響，平息情緒和主動意識控制可以在一定程度范圍內改善癥狀。往往女性比較多見，通常有陽性家族史。原發性震顫隨時間和年齡增長逐漸加重，一般不影響壽命，嚴重時可能影響生活，此時可考慮藥物或手術治療。目前研究認為其主要與遺傳基因變異和小腦功能障礙有關。

約75%以上的帕金森病病人會出現震顫，但它的表現不同于原發性震顫，主要是在肢體靜止時出現抖動，一般每分鐘抖4-6次，變換位置或做動作時震顫會減輕或消失。帕金森病患者的震顫往往由一個肢體逐漸發展到同側或對側其它肢體。當然除了震顫表現形式不同外，帕金森病最大的區別是，會同時存在動作變慢，肢體僵硬等其它表現，還可能影響到姿勢和行走時的步態。

因此，手抖的原因有很多，并非都是帕金森病惹的禍。