淺談中西醫結合理論的科學性

陳雨昕 楊坤

摘 要：中西醫關系問題是醫學界尚未得到妥善解決的復雜的社會問題，中西醫結合的提出是為了更好的護佑人類健康，以及傳承和發展中醫藥事業。本文追溯中西醫結合理論的來源，探討中西醫的差異性以及中西醫結合的科學性，力求使人們能夠更好的理解中西醫結合理論并取得突破。

關鍵詞：中西醫結合；科學性

一、中西醫結合背景

中醫經過了幾千年中華文明的積淀，成為華夏民族的獨特之色。十八世紀六十年代，一場工業革命逐漸打開世界的大門，經過短短的兩三百年時間，如今身處互聯網時代的我們已經可以不出門而知天下事，與世界人民比鄰而居。經濟的繁榮發展也帶來了文化的交流與融合，中醫打開國門走向世界，西醫也極快的在中國人的生活中普及。明末清初，來華的傳教士將西方近代科學和醫藥學帶進中國，在中國開辦醫學院，幫助國人開展醫療活動， 招收中國學生醫學生，創辦中文醫學期刊，翻譯出版西醫書籍等等。通過西方傳教士和教會團體的努力，西醫學作為一種新的醫療方法和醫學體系，被越來越多的中國人所接受，甚至開始排斥傳統中醫。尤其是進入新文化運動時期，形成了以余云岫為代表的廢止中醫派，以西醫學為標準力斥中醫學之“短”，企圖通過政府立法消滅中醫于一旦。為了更好的發展醫學事業，為國人的生命健康保駕護航，也為維護中醫藥學的傳承和發展，使中醫能夠更好的走向世界，中西醫結合的理論應時而生，希望中西醫能夠取長補短，融會貫通，形成一門統一的新醫學。

二、中西醫的差異性

中西醫生長于不同的文化環境，不論是從理論來源還是診療手段，都存在極大的差異性。甚至可以說很多時候是互相矛盾，背向而馳的，他們的區別在于中醫學的學科屬性是以自然科學為主體，與人文社會科學等多學科相交融的綜合性醫學科學知識體系。中醫學理論體系是以氣一元論和陰陽、五行學說為哲學思辨模式，以整體觀念為指導思想，以臟腑、經絡和精氣血津液神等的生理和病理為基礎，以辨證論治為診療特點，包括理、法、方、藥在內的醫學理論體系。西醫解剖學、生理學、病理學、治療學等均從人體原型出發， 以闡明人體原型的形態結構、生理功能、病理變化、疾病治療為目的， 解剖學、生理學是西醫的理論基礎。比如我們中醫說肺與大腸相表里，依照西醫的觀點， 肺屬呼吸系統， 大腸屬消化系統， 兩者風馬牛不相及。中醫則認為， 肺與大腸在某些方面有相同的功能、屬性， 所以說肺與大腸相表里。可見中醫注重功能， 而不是實體。

中醫看病“望、聞、問、切”，是看生病的人，西醫更多的是采用科學儀器，是看人的病。中醫治病講求辨證論治和整體觀，一個部位生病了，可能整體身體機能都需要調節，而西醫是哪里生病治哪里，靶向治療。中西醫結合的話，中醫和西醫是兩種完全不同的思維方式，中醫偏向于整體，把人體看做一個黑盒，揣外思內，見微知著，西醫偏向于細節，從細胞、分子等層面解析人體，分析疾病的發展過程。中醫和西醫雖然很多名詞很相似但是實際的含義卻謬之千里，比如說中醫的脾和西醫的脾，中醫的脾更加類似于西醫的消化系統，而不是西醫的造血器官"脾"，還有中醫的腎和西醫的腎，中醫的腎"主水，主藏精，主納氣"，更加類似于西醫的生殖系統加上呼吸系統的一部分加上泌尿系統，而不是西醫的腎只是屬于泌尿系統。

三、中西醫結合的科學性

1977年，衛生部召開了全國中西醫結合規劃工作座談會，討論制定了《1976—1985年全國中西醫結合十年發展規劃》。此后關于中西醫是否能有效結合仍經歷了漫長的爭論。20世紀以來，不少成功的中西醫結合臨床研究給與支持者們更大的信心。中西醫結合的愿景是十分美好的，盡管中醫西醫是兩種不同類型的醫療模式，有不同的理論，但是兩者的目的都是為了治療疾病，為了減少病人的痛苦，而且事實也證明他們都有效，中醫和西醫在疾病當面都有他們的優勢領域，（也就是很多西醫大夫口中的"我們治不好了，你們去看看中醫吧"），所以我們要各取所長，發揮他們各自的優勢，為人類健康事業做出貢獻。比如近些年提到的癌癥中西醫結合治療就是指，以中醫理論為指導，通過中醫的辯證治療進行指導治療，同時輔助以西醫的部分治療手段。因為，中醫是論，西藥是術。綜合進行，達到提高患者生存率，治療癌癥的目的。

通過中西醫研究者數十年的努力，中西醫各自的優勢在臨床上得到了越來越多的有效結合。21世紀以來，中國中西醫結合事業更是取得了許多新的進展，不僅更加廣泛的受到民眾信賴，而且得到國家政府更充分的肯定和政策法規更有利的支持，希望中西醫結合在不久的將來能夠有更多質的飛躍。

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