文/北京誠和敬投資有限責任公司 鄒存娟 李 銳
隨著社會老齡化問題浮出水面并成為重要的民生問題,政府對老年人居家環境適老化改造加大了財政支持力度,提升老年人居家生活能力和生活品質。據統計,截至2017年底,我國約有2.4億老年人口,其中84%的老年人居住在2000年以前的舊房子中,這些舊房子未考慮適老化設施。住建部調研顯示,我國現有400億m2舊建筑,其中居家適老化改造直接市場份額達3萬億元。隨著老齡化加劇,居家環境適老化改造也得到各行業的廣泛關注與介入。由于處于行業初期,適老化改造實施過程中存在的問題及制約因素都將成為養老市場發展的障礙,值得深入探究。
對北京市1520名老年人進行調研的結果顯示,其中280名曾發生過跌倒狀況,71%老年人的跌倒地點為室內,跌倒主要原因為滑倒和絆倒、踏空、碰撞(占97.82%)3類,基本由物理環境障礙造成。據實際接觸的居家改造情況看,接受適老化改造的客戶大都為已受到過環境傷害的群體,此外的大多數老年人并不了解“適老化”概念及意義。圖1為近期的111份適老化認知調查問卷統計情況。
其中問卷中的“知道”指可以回答出適老化改造最基本的理念和目的,“一般知道”指僅對很少設施有了解,例如扶手、護欄、浴椅等。
調研中發現,尤其是70歲以下的輕齡老年人認為自己身體好,不需要居家環境適老化改造,這說明適老化概念宣傳不普及,老年人未能正確理解適老化的多層次性。
若使居家環境的適老化改造達到理想效果,除專業化的設計及施工,還需具備專業科學的評估系統。目前居家環境適老化改造市場的專業評估系統不完善,專業從業人員較少,復合型人才缺乏。多學科隊伍組成及專業度的要求為真正意義的評估帶來較大阻礙。
“適老化”改造實施需諸多專業知識,適老化改造存在于普通家庭裝修的經濟附加值中,專業人員需承擔市場宣傳教育職責,人力成本上升,客單成交率低于普通家庭裝修(見圖2)。
由于老年人的消費觀念,適老化改造價格成為老年人作決定的重要因素,以91份有效問卷分析為例,調研結果顯示普遍接受3萬元以下的改造成本(見圖3)。總造價較低使改造項目受限,也導致實際使用效果不佳及對適老化理解的觀念偏差。雖然養老市場看似有足夠的消費份額,但過于低廉的利潤導致成本難以消化。
老年群體點式分布于各大居住區中,造成居家環境適老化改造的客戶資源分散,提高了市場拓展成本。老年消費群體有足夠時間、耐心進行選擇和探討,造成居家環境適老化改造實施的成本壓力及市場生存壓力。老舊小區的建筑情況不同,建筑年代及建筑結構存在差異化,針對不同小區和戶型,因地制宜地研究不同的改造方式及程度,還需兼顧周邊鄰居意見和建議,對居家環境適老化改造的技術難度及專業度提出更高要求(見圖4)。
目前市場上老年產品設施種類眾多,但真正為老年人開發的產品卻鳳毛麟角,產品精細度及貼心度不足。個性化定制的產品價格又超出普眾消費能力接受范圍,目前市場整合資源能力較差,無法達到個性化定制與價格間的平衡,市場發展空間仍待完善。
老年設施產品的安全監管成為難題。老年人作為弱勢群體,需嚴格把關養老設施材料及產品的安全性與環保性,承接方擔心產品投訴及賠償風險等因素,阻礙了養老市場的發展。因此,需在整合資源的同時建立產品管理機制和風險規避策略,增加市場熱度。

圖1 “適老化”認知度調查統計

圖2 適老化改造項目基本服務流程及人員配備
1)利用政府渠道及政采項目進行居家環境適老化改造的宣傳推廣。老年人對政府信任度較高,政府部門積極引導與宣傳,相繼出臺有關文件,各區縣對居家環境適老化改造實行不同程度的財務支持,這些措施對養老市場的發展起到積極的推動作用。
2)利用電視、網絡、報刊、展會、宣傳手冊、戶外廣告等媒體及微博、微信、論壇等新媒體,加大對居家環境適老化改造的宣傳力度,全面提升居家環境適老化改造的全民認知度。如建立居家環境適老化改造的官方微博及微信公眾號,推送相關內容與活動文章、宣傳片等,內容及方式需有新意、創意。

圖5 居家環境適老化改造局部細節設計
居家環境適老化改造專業門檻較高,但市場專業化還處于較低層次。“適老化”即適應老年人的生理及心理變化,涉及諸多專業學科,并非目前大眾認知的簡單增加扶手或無臺階設計。真正的適老化改造需整個團隊的共同努力,團隊包括家屬、本人、護理人員、熟悉的鄰居朋友,以及設計師、醫生、保健師、專業病癥研究人員、施工人員等,共同完成整個項目實施。每個團隊成員從不同專業角度出發,滿足老年人使用需求,從整體功能布局規劃到小飾品的擺放細節,都圍繞老年人需求展開,使老年人的身心得到呵護(見圖5,6)。
根據實際需要,可逐步建立居家環境適老化改造從業人員培訓基地,出版相關書刊、教材等,開展居家環境適老化改造職業教育,加強從業人員專業培訓,提高工作人員專業素質,培養復合型人才。
居家環境適老化改造是實現居家服務的輔助手段,其市場培育不應是獨立的個體,應在居家服務的大平臺上共同發展,社會各界、管理機構、多學科人士及各專業抱團取暖,形成成熟的適老化改造市場。
居家適老化改造市場的主要特征為客源分散,聚客較困難,因此建立良好的聚客服務平臺網絡體系十分重要(見圖7)。老年服務驛站及街道居家服務中心即為載體之一,該平臺既能滿足社區老年人日常服務需求,又能與不同種類居家服務進行互補,居家環境適老化改造只是服務之一,各種服務在日常活動中相互推動,共同發展。
居家環境適老化改造需多學科共同完成,需對各產業鏈進行資源管理,各專業間進行技術互補,形成對居家環境適老化改造業務的有效支持,在完成改造的同時數據共享,為引入其他居家服務提供數據支持,成本共擔,培養長期消費群體。
除了市場層面消費群體的認知難題,居家環境適老化改造的專業性也不被重視。居家改造市場普遍的“快餐式”風格導致適老化改造精細化停留在表面。改造作為一種個性化服務,需深度挖掘其服務理念及專業性。在實踐調研過程中,除上述原因,還有其他諸多因素阻礙居家環境適老化改造的實施,調研中排第一的是搬家和物品儲存,其次是搬家前后的物品整理及臨時住所、環境污染等因素。改造服務必須連續化、全面化、精細化、貼心化,因此需不斷完善居家環境適老化改造服務功能,針對實施過程中可能產生的阻礙提供全方位解決方案。

圖6 從整體環境到小細節的營造

圖7 良好的服務平臺網絡體系
居家環境適老化改造是保證居家養老穩健發展的必要條件,勢在必行。居家環境適老化改造在認知、市場及技術條件提升基礎上需各產業鏈的不斷推動,不斷加強個性化服務市場,真正為老年人建立安全、舒適、實用的居住與生活條件,使其身體與心理得到良好呵護。