腎臟生化檢驗中分級檢驗的臨床療效分析

河北省保定市高陽縣中醫醫院 河北 保定 071500

近年來,腎臟疾病發病率呈增高趨勢,對于腎臟疾病患者的診斷中,腎臟生化檢驗應用廣泛,通過腎臟生化檢查,醫生能夠初步判斷患者腎臟情況,從而為進一步檢查和治療奠定基礎。在不改變生化檢查硬件儀器的情況下,如何提升腎臟生化檢查的陽性檢出率,是檢驗科醫生需要探索的工作方法和技巧,提升腎臟生化檢查的陽性檢出率有助于幫助臨床醫生減少漏診、誤診情況,對于醫院診治能力以及社會聲譽的提升意義重大[1,2]。臨床上當前普遍使用常規拉網式檢驗CysC,BUN以及Scr三種常見的腎臟生化指標,這種工作方法容易使檢驗者缺少針對性的工作重點,當工作量較大時,更容易出現假陰性情況,相對應的,臨床上新興的一種分級檢驗,講究檢驗指標之間的關系,通過不同級別指標陽性結果的相關性,幫助患者提升檢驗工作中重點樣本的關注程度,從而提升檢驗準確性。本研究隨機選取行腎臟生化檢驗患者340人,根據所采取檢驗模式的不同分為常規檢驗組和分級檢驗組,每組均包含170例研究對象,匯總研究對象的檢查結果和病情狀況,統計比較兩組研究對象胱抑素(CysC)、血尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)三種生化指標的陽性檢出率,進而分析兩種檢查方法的應用價值。

1 資料與方法

1.1 研究對象基本資料 從2018年11月-2019年11月期間在我院進行腎臟生化檢驗患者中隨機選取340人,根據所采取檢驗模式的不同分為常規檢驗組和分級檢驗組,每組均包含170例研究對象,差異無統計學意義(P<0.05),有效規避了抽樣誤差對結果的干擾。

1.2 檢驗方法 本研究中常規檢驗方法為拉網式檢驗。分級檢驗方法借助ROCHEMODULARP軟件包進行,設定腎臟分級檢驗CysC的閾值為0～1.4mg/L。將指標CysC的數值高于1.4mg/L設定為BUN和Scr檢驗指標的檢驗條件。研究中所使用血液樣本均為研究對象早飯前空腹血液。

1.3 評價指標 本研究中評價檢驗方法應用價值的指標為研究對象的陽性檢出率。

1.4 統計學方法 本研究中陽性檢出率為計數資料,其比較分析運用χ2檢驗。檢驗水準設定為α=0.05。

2 結果

如表1所示,常規檢驗組研究對象CysC、BUN以及Scr三種生化指標分別檢出陽性例數為16例、13例和15例,陽性檢出率分別為9.41%,7.65%,8.82%,分級檢驗組研究對象CysC、BUN以及Scr三種生化指標分別檢出陽性例數為16例、99例和109例,陽性檢出率分別為9.41%,58.24%,64.12%,相比之下,兩組研究對象對于CysC指標的陽性檢出率差異無統計學意義(P>0.05),分級檢驗組研究對象對于BUN和Scr兩種生化指標的陽性檢出率均較高,差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組研究對象腎臟生化指標陽性檢出率的比較分析[n(%)]

3 討論

本研究中將CysC,BUN,Scr作為研究指標,能夠較好的貼合腎臟疾病生化檢查的臨床應用,并通過分析三種指標的陽性關系,合理設置分級診斷標準,能夠比較科學的開展分級檢驗。本研究結果表明,相比常規檢驗方法,在腎臟生化檢驗中開展分級檢驗能有效提升患者生化指標的檢出率,更多的避免漏診、誤診,具有推廣價值。