吸煙和糖尿病到底啥關(guān)系 老鐵了

文/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌代謝內(nèi)科主治醫(yī)師溫晶

提到吸煙有害健康，大家都知道！吸煙與腫瘤、心血管疾病等多種疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)。但不少糖友們卻覺(jué)得，吸煙和血糖應(yīng)該沒(méi)啥關(guān)系吧？其實(shí)不是。

相關(guān)調(diào)查指出，吸煙人群中患2型糖尿病的幾率比不吸煙人群高30%～40%，吸煙越多，風(fēng)險(xiǎn)就越大。因此，戒煙應(yīng)被視為糖尿病防治的重要措施。

吸煙是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

很多人認(rèn)為，吸煙只是與呼吸道疾病相關(guān)，殊不知，吸煙是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

臨床研究證實(shí)，吸煙累積量越高，發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)性越大。吸煙同樣是1型糖尿病的發(fā)病因素之一。母親孕期的被動(dòng)吸煙與其子代患1型糖尿病存在密切聯(lián)系。可能的解釋是母親孕期主動(dòng)或被動(dòng)吸煙，可使煙草中的有毒成分（苯并芘、一氧化碳、亞硝胺等）經(jīng)胎盤(pán)傳遞入羊水和胎兒血液中，甚至造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩，影響胚胎的胰島發(fā)育，或者直接對(duì)胎兒的胰島細(xì)胞產(chǎn)生毒性損傷。

大量吸煙可明顯增高血糖

臨床研究顯示，吸煙可以引起糖尿病患者血糖的波動(dòng)。大量吸煙可明顯增高血糖，也可導(dǎo)致患者低血糖事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。這正是吸煙加劇患者體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致胰島自我調(diào)節(jié)能力喪失的體現(xiàn)。同時(shí)，煙草中的煙堿易導(dǎo)致血管收縮，刺激腎上腺素分泌，導(dǎo)致血壓升高、血糖波動(dòng)。

吸煙可以升高甘油三酯水平

研究證實(shí)，吸煙會(huì)傷害糖友循環(huán)系統(tǒng)，減慢血液流動(dòng)速度，大大增加了冠心病、腦卒中、外周血管疾病和心力衰竭等血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。這可能是因?yàn)闊煵葜械挠泻Τ煞挚芍鹿跔顒?dòng)脈痙攣、血小板聚集增加、心律失常；吸煙還可以升高甘油三酯水平，降低高密度脂蛋白水平，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化；吸煙還可促進(jìn)糖尿病患者的胰島素抵抗和代謝紊亂。

吸煙糖友患糖尿病足的幾率比不吸煙的高15倍

當(dāng)腳部發(fā)生外傷時(shí)，因糖尿病和吸煙造成肢體血流量和氧氣含量減少，其愈合過(guò)程會(huì)變得復(fù)雜。這會(huì)導(dǎo)致傷口無(wú)法愈合，從而發(fā)生傷口感染。最嚴(yán)重時(shí)，感染會(huì)使肢體功能喪失甚至造成截肢。世界上每30秒就有一人因糖尿病而截肢，其中大部分都是煙民。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙糖友患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖友高15倍。

所以，吸煙可增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)糖尿病大血管及微血管并發(fā)癥，影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。因此，吸煙已嚴(yán)重?fù)p害糖友們的健康，而戒煙可部分逆轉(zhuǎn)這些風(fēng)險(xiǎn)。為了你的心、腎、足，為了你的健康，戒煙吧！