白靈片和白靈酊聯合中波紫外線治療白癜風的臨床療效

劉萍

文章編號：WHR2018112418

【摘 要】 目的：探討白靈片和白靈酊聯合中波紫外線治療白癜風的臨床療效。方法：選取2015年1月至2018年6月本院82例白癜風患者為研究對象，根據入院單雙號將受試者分為對照組和研究組，每組41例，對照組患者給予白靈片聯合白靈酊治療，研究組患者在對照組的基礎上聯合中波紫外線照射治療，比較兩組患者的治療效果。結果：研究組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），治療后兩組患者白斑面積較治療前均顯著縮小，且研究組小于對照組（P<0.05），研究組復色開始時間及不良反應發生率均顯著少于對照組（P<0.05）。結論：白靈片和白靈酊聯合中波紫外線能有效地改善患者的臨床癥狀，療效安全顯著，在白癜風治療中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 白靈片;白靈酊;中波紫外線;白癜風;白斑面積

白癜風是臨床上常見的一種色素脫失性皮膚病，以局部或泛發性色素脫失為主要臨床特征，可發生于任何人群、任何部位，大小、數目不等，具有病程較長、治療難度大、易反復發作的特點，不僅影響患者的正常工作及生活，還會給患者帶來巨大的心理壓力及精神負擔[1]。針對白癜風目前臨床上治療方法較多，藥物治療因其具有方便、快捷、成本低廉的優勢而成為廣大患者的首選。白靈片聯合白靈酊內服外用是臨床上治療白癜風的經典方案，盡管具有一定成效，但隨著治療周期的延長，部分患者的治療效果不理想[2]。本研究選取本院82例白癜風患者為研究對象，探討白靈片和白靈酊聯合中波紫外線治療白癜風的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2018年6月本院82例白癜風患者為研究對象，所有患者均符合白癜風相關的診斷標準，自愿參與本次研究，且排除嚴重的器質性疾病、紫外線過敏史、妊娠及哺乳期女性、白內障等眼科疾病、相關藥物過敏史、精神病史、中途退出者。其中男43例，女39例，年齡15～68歲，平均（41.35±3.24）歲;病程2個月～11年，平均（5.68±1.13）年;臨床類型：局限型23例，廣泛型19例，散發型27例，肢端型13例。根據入院單雙號將受試者分為對照組和研究組，每組41例，兩組患者的一般資料經統計學分析無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予白靈片[國藥集團馮了性（佛山）藥業有限公司，國藥準字Z44022380]聯合白靈酊[國藥集團馮了性（佛山）藥業有限公司，國藥準字Z44022384]治療，白靈片4片/次，3次/d;白靈酊外涂患處，3次/d，連續治療1個月。研究組患者在對照組的基礎上聯合窄譜中波紫外線照射治療，采用UV-7001及SS-03紫外線治療儀，輻射波長310nm，初始計量為0.4J/cm2，之后以15%的幅度增加，當患者出現紅斑或灼燒感時不再增加。根據患者皮膚損傷面積決定全身照射或局部照射，照射期間注意保護患者的眼睛及男性生殖器，2次/周，連續治療1個月。

比較兩組患者的臨床療效、治療前后白斑面積變化、復色開始時間及不良反應發生情況。

1.3 療效評價標準[3]

痊愈：治療后白斑基本消失，患處皮膚顏色基本恢復至正常;顯效：治療后白斑大部分消失，患處皮膚顏色恢復50%以上但未至正常;有效：治療后白斑部分消失，患處皮膚顏色有所好轉;無效：以上指標均無明顯改善;總有效=痊愈+顯效+有效。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析，計量資料及計數資料分別采用均數±標準差（±s）及百分比（%）表示，組間比較采用t檢驗及χ2檢驗。P<0.05表示差異性顯著。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率

研究組治療總有效率為90.24%，顯著高于對照組的68.29%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的治療情況

治療后兩組患者白斑面積較治療前均顯著縮小，且研究組小于對照組（P<0.05），研究組復色開始時間及不良反應發生率均顯著少于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

白癜風是皮膚病中的常見類型，目前病機尚不完全明確，但大多學者認為與患者的免疫功能有密切關系。祖國醫學認為，白癜風主要是因氣血失和、血虛風乘、肌膚失于濡養所致[4]。白靈片是由中藥黃芪、白芷、三七、當歸、桃仁、牡丹皮、紅花、馬齒莧、赤芍、防風、蒼術精制而成，其活血化瘀、增加光敏作用顯著。白靈酊則是由中藥當歸尾、紅花、沒藥、白芷、紅花夾竹桃、馬齒莧、蘇木、白礬制成的外搽劑，與白靈片聯合應用可協同性增強活血化瘀、增加光敏的功效[5]。中波紫外線可刺激黑色素細胞，促進其增值及移行，提高絡氨酸酶活性，增加黑色素的合成量，與藥物聯合應用具有增效減毒的效果[6]。本研究結果表明，研究組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），治療后兩組患者白斑面積較治療前均顯著縮小，且研究組小于對照組（P<0.05），研究組復色開始時間及不良反應發生率均顯著少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，白靈片和白靈酊聯合中波紫外線能有效地改善患者的臨床癥狀，療效安全顯著，在白癜風治療中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 劉靜.窄譜中波紫外線聯合白靈片和白靈酊治療白癜風臨床療效觀察[J].醫學信息，2014，（02）：102-103.

[2] 吳國春.白靈片聯合復方首烏蒺藜湯治療白癜風患者的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，03（40）：8045.

[3] 羅衛，蔡瑞康.應用現代免煎中藥辨證論治與窄譜中波紫外線聯合治療白癜風的療效分析[J].北京中醫藥，2015，34（01）：38-40.

[4] 陳高飛，廖淑玲，關健纓.毫火針聯合窄譜紫外線治療穩定期白癜風53例[J].內蒙古中醫藥，2017，36（z1）：193-194.

[5] 郭志偉，李志峰，劉愛彭.疏肝活血方配合白靈酊對氣滯血瘀型白癜風的療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2014，24（05）：154-155.

[6] 陳婧弘，陳日新，畢曉東.308準分子激光聯合外搽白靈酊治療白癜風的臨床療效觀察[J].皮膚病與性病，2018，40（01）：89-91.