運動強度過大易致血糖不穩

勵麗 陳艷曙

很多糖尿病患者都知道運動能降血糖，可是一些病友在監測血糖時卻發現，運動后血糖不但沒降下來，反而升高了，這是怎么回事？

研究發現，當人的運動強度超過某一界限后，血糖水平就會升高。這個界限一般為最大心率的80%～90%（最大心率為220-年齡）。當運動強度超過這一界限后，我們的呼吸會變得困難而不得不大口喘氣來滿足機體對氧氣的需求。這時交感神經明顯興奮，從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，并刺激肝臟將儲存的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中。當血糖升高的速率大于肌肉吸收血糖的速率時，血糖自然就升高了。

正確把握運動強度才可主動降糖。運動強度分為低、中、高三個等級。低強度運動以利用脂肪為主，中等強度的運動可明顯降低血糖，高強度運動的主觀感受是非常疲勞。一般建議患者進行中等強度（運動時有點用力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧運動。每周至少運動150分鐘（如每周運動5天，每次30分鐘，不能連續兩天不運動）。

中等強度的體育運動形式包括快走，打太極拳，騎車，打乒乓球、羽毛球和高爾夫球，快節奏舞蹈，有氧健身操，慢跑和游泳等。

如果運動前血糖就已偏高（如空腹血糖>16.7毫摩爾/升），表明自身胰島素缺乏較嚴重。這時再去運動，會加重胰腺的負擔，誘發酮癥或酮癥酸中毒。因此，糖尿病患者不可隨意選擇運動方式以及運動強度，而應當在醫生指導下有計劃、有步驟地進行。