甜蜜的“代價”，馬來西亞將征收糖稅

M. Veera Pandiyan

我們常常調侃別人笨如豬、懶如豬，科學家卻發現，我們人類和豬確實有很多相似之處，但是這些相似之處并不是笨或懶，而是某些生理結構，二者都容易因為吃得過多而導致肥胖。

說到“大吃大喝”，馬來西亞人遠超新加坡、印尼、泰國、菲律賓和越南這5個東盟國家。據世界衛生組織估算，馬來西亞除糖尿病患者比例（14.9%）為全球最高外，其肥胖率（13.3%）和超重率（38.5%）也均為全球最高。

一半以上的人口處于亞健康狀態，導致馬來西亞每年在肥胖等相關疾病上花費的醫療管理費用達40.8億到81.5億林吉特不等?？紤]到2019年馬來西亞整個健康領域的預算撥款為290億林吉特，這已然是一筆巨大的支出。

目前在馬來西亞，18歲以上的糖尿病患者達250萬人，預計到2020年將有1/4的人口成為糖尿病患者。

研究表明，含糖飲料會增加患II型糖尿病、心臟病和其他慢性病的風險。每天飲用1～2罐含糖飲料的人患II型糖尿病的風險比那些不飲用的人高出26個百分點。而馬來西亞人以其久坐不動的生活方式聞名，同時他們也不會放棄飲用含糖飲料來解渴。

5年前，世界衛生組織將糖攝入推薦量減少了一半——從每日卡路里攝入量的10%降至5%。對于體重指數正常的成年人來說，這相當于每日攝入6茶匙（25g）的糖。一罐蘇打水大約含有8.5茶匙（34g）到10茶匙（40g）的糖。

根據世界衛生組織《2013～2020年預防和控制非傳染性疾病全球行動計劃》，許多國家針對含糖飲料征收了特別消費稅，以減少肥胖、降低不斷上升的糖尿病患病水平。還有一些國家選擇與飲料和食品生產商達成自愿協議，鼓勵企業生產更健康的食品和飲料。

接下來，馬來西亞也將加入對含糖飲料征稅的國家行列。這是馬來西亞總理馬哈蒂爾于2018年8月提出的計劃方案。政府預計將從2019年7月1日起，對每100ml含糖量超過5g的飲料和每100ml含糖量超過12g的果汁征收多達0.4林吉特的消費稅。

盡管對高含糖飲料征稅是應對馬來西亞國內肥胖和高血糖疾病的良好舉措，但該舉措也應與其他方法和激勵措施相結合，以便消費者選擇更健康的食品。

同時，政府在這方面還能發揮更大的作用，不僅可以讓衛生部出力，還可以發揮教育部、國內貿易和消費者事務部以及農業部的作用。

比如，是否可以從學校食堂、政府部門食堂、醫院和診所的食品店提供的含碳水化合物的食物和含糖飲料著手？在關注罐裝或瓶裝含糖飲料的同時，也要監管印度煎餅、印尼炒面和拉茶是否會導致肥胖。此外，也要檢查3合1袋裝咖啡和茶，以及甜酒、粉狀飲料和糕點等。

據2014年馬來西亞成人營養調查顯示，最受馬來西亞成人喜愛的飲料是甜茶、咖啡和麥芽飲料，而不是碳酸飲料或其他包裝飲料。

同時，政府也要研究含糖飲料消費稅是否為一種遞減稅，是否會給窮人帶來相較于富人更大的影響。

窮人把大部分收入用于購買食物，如果對這些飲料征收額外的消費稅可能會導致低收入人群轉而購買更便宜、更不健康的飲料和產品。

或許，財政部稅收改革委員會應當重新評估該消費稅的征收范圍，將其覆蓋到所有高含糖的產品中，這將是降低馬來西亞人整體糖攝入量的一個更為有效的途徑。

另外，政府可以邀請包括消費者群體、食品和飲料生產商在內的所有利益相關者，共同應對肥胖和非傳染性疾病。

例如，西班牙政府已經撤銷了糖稅的提議，并正在與飲料和食品生產商共同推出一項自愿計劃：到2020年，將3500種產品中的糖、鹽和脂肪含量降低10%。

馬來西亞政府應給予生產商更多的機會來參與類似的自愿計劃。同時，還應留給他們足夠的時間。比如，在英國，在2018年的含糖飲料消費稅實施之前，各大生產商就獲得了2年時間來重新規劃他們的產品范圍。

同時，馬來西亞政府也要強制要求產品的營養和卡路里標簽做到清楚一致，因為消費者需要更好地獲取信息，以作出更明智的選擇。

從長遠來看，馬來西亞必須采取多項措施，協調好公共衛生和社區教育，以確保實現本國人民真正的文化和行為轉變。猶太人不是有這么一句發人深省的諺語嘛：如果你的心是苦的，吃再甜的糖也無濟于事。