心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法

孟浩

[摘要] 目的 探究心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法。方法 選取2016年4月—2017年5月在該院心血管內科未實施護理管理干預前收治患者51例，設定為參考組。選取2017年6月—2018年7月在該院實施護理管理干預后接收的患者51例，設定為研究組。比較兩組患者的護理風險事件發生率、護理投訴發生率。結果 研究組的護理風險事件發生率為1.9%，參考組是15.6%，研究組明顯低于參考組，差異有統計學意義（P<0.05），研究組的護理投訴發生率是0.0%，參考組是11.7%，研究組與參考組作出比較，結果比參考組低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于心血管內科的患者來說，實施護理管理，可以降低風險事件的發生率，減少患者投訴率，加強安全防范措施的實行，提升科室的護理質量，適用于臨床上深入探究。

[關鍵詞] 心血管內科；護理管理；風險因素；安全防范方法

[中圖分類號] R54 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（b）-0110-02

Risk Factors and Safety Preventive Method in the Nursing Management in the Cardiovascular Medicine

MENG Hao

Department of Cardiology， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To study the risk factors and safety preventive method in the nursing management in the cardiovascular medicine. Methods 51 cases of patients before nursing management in our hospital from April 2016 to May 2017 were selected as the reference group， while 51 cases of patients after nursing management from June 2017 to July 2018 were selected as the study group， and the incidence rate of nursing risk events and incidence rate of nursing compliant were compared between the two groups. Results The incidence rate of nursing risks in the study group was obviously lower than that in the reference group （1.9% vs 15.6%），the different was statistically significant（P<0.05）， and the incidence rate of compliant in the study group was lower than that in the control group（0.0%vs 11.7%），the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing management in patients in the department of cardiovascular medicine can reduce the incidence rate of risk events， reduce the compliant rate， enhance the implementation of safety preventive measures and improve the department nursing quality， and it is suitable for deep study in clinic.

[Key words] Cardiovascular department； Nursing management； Risk factor； Safety preventive method

近年來，醫學的護理體系在不斷的改革，心血管內科的患者病情比較嚴重，護理質量也需要進行有效的調整[1]。心血管疾病患者的疾病十分復雜、病情變化比較快，患者極易出現死亡[2]。自身對疾病的不了解，會伴有一系列的負面情緒，加重其疾病，造成護理風險時間發生、造成患者發生其他系統的損傷[3]。筆者為了探究心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法，分別對研究組、參考組展開研究，具體實施過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月—2017年5月在該院心血管內科未實施護理管理干預前收治患者51例，設定為參考組。選取2017年6月—2018年7月在該院實施護理管干預理后接收的患者51例，設定為研究組。參考組有男性33例，女性18例；年齡為49～69歲不等，平均年齡為（57.8±3.9）歲。研究組有30例男性，21例女性；年齡50～71歲，平均年齡（58.7±3.6）歲。該研究經該院倫理委員會的審查、通過批準。全部患者及其家屬皆具知情同意權。研究組、參考組患者在臨床資料上，差異無統計學意義（P>0.05），分開展開研究、比較。

1.2 方法

參考組是未實施護理管理干預前收治心血管疾病患者51例。

研究組實施護理同管理干預，方式：①科室注重對醫護人員基礎護理技能的管理、干預，定其對工作質量進行抽查、檢測。②依據科室不同的工作要求，制定相應的護理管理制度，將護理工作的操作標準、工作流程進一步明確、補充。③心血管內科主任、護士長加強監督、管理，對護理工作進行干預、指導。④加強對患者的相關陪護人員的管理，幫助其明確醫院的相關規定。⑤對護理人員與患者之間的溝通可能存在的問題，進行有效干預。⑥實施安全防護管理，對可能出現的問題進行預防。

1.3 觀察指標

觀察在進行護理管理后，參考組、研究組患者的護理風險事件發生率、護理投訴發生率的變化情況，對數據分別展開統計，作出比較。

1.4 統計方法

該次研究所有的數據，采用SPSS 19.0統計學軟件做出分析、處理，采用（x±s）代表計量資料，使用t檢驗，使用χ2檢驗進行計數資料百分比（%）的檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的患者的護理風險事件發生率比較

研究組有1例出現針管脫出，該組的護理風險事件發生率為1.9%，參考組出現3例針管脫出，2例藥物使用錯誤，3例治療儀器使用失誤，其護理不良事件發生率是15.6%，研究與參考組比較，比參考組低，差異有統計學意義（χ2=4.387，P=0.036）。

2.2 兩組患者的護理投訴發生率展開比較

研究組沒有患者投訴，其護理投訴發生率是0.0%，參考組有6例患者投訴，其護理質量投訴發生率是11.7%，研究組的結果低于參考組，差異有統計學意義（χ2=4.325，P=0.037）。

3 討論

在臨床上，有效的護理管理，能夠在一定程度上調整科室存在的問題[4]。心血管疾病患者隨時會出現疾病變化，患者及家屬對其在住院期間可能會出現的風險事件不太了解，會有比較重的心理負擔[5]。對此，醫護人員要積極的對其進行溝通，以保證護理工作的正常進行，增加其認知，減少患者家屬的心理負擔[6]。要增強護理人員自身的基礎工作技能，提升其工作責任感，減少風險事件發生的可能性[7-8]。

該次研究發現，研究組的護理風險事件發生率為1.9%，參考組是15.6%，顯著低于參考組（P<0.05），研究組的護理投訴發生率是0.0%，參考組是11.7%，研究組與參考組展開對比，結果比參考組低很多（P<0.05）。由此可見，實施護理干預，可以改善心血管內科患者的護理風險事件發生率、護理投訴發生率的情況，整體的改善存在的風險，提高護理質量，促進科室的全面發展。

綜上所述，心血管內科患者的護理風險事件發生率、護理投訴發生率在實施有效的護理管理后，有明顯的改善、提升，建議臨床上進一步研究。

[參考文獻]

[1] 張明芳.心血管內科護理管理中風險因素與安全防范方法分析[J].中國衛生產業，2016，13（2）：175-177.

[2] 李美英.心血管內科護理管理中風險因素分析及安全防范對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（94）：361-362.

[3] 呂文榮.心血管內科護理管理中不安全因素分析及對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（5）：891.

[4] 王志會.分析心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及其防范措施[J].中國實用醫藥，2016，11（18）：264-265.

[5] 賈艷敏.心內科護理管理中的不安全因素及防范對策分析[J].中國衛生產業，2017，14（4）：130-131.

[6] 袁銀燕.護理風險管理在心血管、呼吸內科護理中的應用及效果評價[J].醫藥衛生：文摘版，2016，16（48）：00163.

[7] 姜淑華.淺談心血管內科護理中的不安全因素和防范措施[J].中國繼續醫學教育，2016，8（14）：254-255.

[8] 黃國霞.全面護理風險管理在心血管內科護理管理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（33）：153-154.

（收稿日期：2018-11-07）