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咖啡是健康飲料

2019-06-10 08:26:43周軍
家庭醫學 2019年3期
關鍵詞:糖尿病研究

周軍

作為世界三大無酒精飲料(咖啡、茶、可可)之一,咖啡在歐美國家已盛行至少500年。這一發源于非洲的飲品,在17世紀引入歐洲。相傳,當時的一些天主教人士將其看作是“魔鬼飲料”,但教皇克萊門八世在品嘗后卻予以認可。隨后,咖啡迅速在歐洲普及,并延續至今。

咖啡進入中國的時間,通常認為是20世紀初。但一直以來,“統治”我國飲品界的還是茶。只是隨著西方文化和生活方式的滲透,近些年,年輕一代越來越青睞咖啡這一舶來品。大城市中甚至漸漸形成了一種“咖啡文化”,無論商務會談、好友小聚,還是消磨時光,環境優雅的咖啡館都會成為上佳選擇之一。

對任何一種入口的食品,人們都喜歡去探討它的健康功效,咖啡也不例外。早在19世紀,法國大文豪巴爾扎克的醫生朋友就曾表示,巴爾扎克的去世與其每天大量喝濃咖啡的習慣有關。他認為,就是這些咖啡毀掉了巴爾扎克健康的心臟。但近年來更多的研究結果顯示,適量喝咖啡不僅不會傷害心臟,反倒對心血管有一定的保護作用。

事實上,與咖啡保健功效相關的研究不止于此,腫瘤、糖尿病、骨質疏松、老年癡呆癥等都涉及其中,且利弊說法均有。

從國內外諸多研究結果來看,適量飲用咖啡可降低冠心病、腦卒中風險,這一結果對歐、美、亞洲人群都適用。但同時有研究發現,高血壓人群攝入咖啡后,會導致血壓急性升高。這種差異可能與咖啡因攝入量及個人基礎疾病有關。

長期飲用咖啡可減少2型糖尿病風險。每天喝6杯以上咖啡的男性,患2型糖尿病的風險減少了一半,女性則減少了30%。同時,咖啡因可預防糖尿病引起的記憶喪失和認知能力下降。但短期大量飲用咖啡可能會降低胰島素敏感性,導致血糖升高。目前的研究證據是,規律性地每天飲用適量咖啡(2~3杯),對降低2型糖尿病風險有益。

咖啡對腫瘤的影響,目前研究證據有限。確切的研究證實,每天適量喝咖啡的人,患前列腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、食管癌及肝癌的風險可能會有所降低,但咖啡對乳腺癌、直腸癌、膀胱癌的影響,則不能顯示出明確的相關性。

咖啡與骨質疏松的關系更多體現在攝入量上,同時存在性別差異。如果每天飲用咖啡超過3~5杯,女性的骨折風險確實會加大;但對男性來說,適量飲用咖啡可能降低骨折風險。不過,在增加骨折風險的原因上,國際上也曾有過不同解釋。1994年,來自英國的一項調查顯示,咖啡因導致鈣質流失的前提是飲用者本身鈣攝入量就低于正常水平,才會間接導致骨質流失。

咖啡是成分復雜的天然提取物,不同成分有不同的作用,不同的試驗得到不同的結果。比如,咖啡中既包含有助心血管健康的抗氧化劑,也有增加心血管疾病風險的雙萜烯類化合物。因此,對于咖啡的作用,應根據個人情況綜合評價,但總體原則是不能過量飲用。

對于咖啡飲用量,目前廣為接受的推薦是:健康成年人每天喝兩三杯,益處超過風險;孕產婦每天不超過兩杯,也可以接受;其他人群則需要根據具體情況權衡。

有心臟病的人,每天5杯就是上限。每個人對咖啡的敏感度不同,一般每天喝咖啡超過6杯,可能導致上癮,且可能出現失眠、緊張、胃部不適、心率與呼吸加快等癥狀,對心臟病患者來說非常不利。

有骨質疏松的人最好不超過2~3杯。如已有骨質疏松癥狀,控制每天咖啡飲用量是明智的選擇。一般認為,每天的咖啡因攝入不要超過300毫克。

正在服藥的人最好不喝咖啡??Х纫蚺c藥物的相互作用可能體現出兩種相反的方向。比如能刺激神經興奮的麻黃堿,如加上咖啡,效果會大大加強,出現“過量服藥”癥狀。有些藥物則可能與咖啡因產生反應,降低藥效。能與咖啡因互相影響的藥物有很多,如不能確定是否產生影響,不妨采取最簡單的做法,服藥期間不喝咖啡。

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