老人無力征

許圣義 李榮蘭

去年勞動節，我接診了一名無精打采的五旬老婦。她55歲，身高1米55，體重90千克左右，最近經常感覺沒勁、心煩、心慌、頭痛。我建議她做個血檢，結果是血鉀偏低。

醫學上有個標準，血清鉀濃度在3.5mmol/ L～5.5mmol/ L，平均4.2mmol/L，通常血清鉀濃度低于3.5mmol/L時稱為“低血鉀”。她的化驗報告上顯示為3.0mmol/L，血鉀明顯偏低，由此引發四肢無力、心煩、心慌、頭痛。我告訴她電解質不平衡，尤其是鉀缺乏，需要通過靜脈輸液補給和口服補鉀等方法治療。我建議她回家后采取口服補鉀的方法治療，同時飲食以含鉀量高的食物或者蔬菜為主，并注意合理飲食及規律生活，加強體質鍛煉。

其實提到四肢無力，很多老年人都有同感：年紀大了，腿腳不靈便了。但要注意，出現這些癥狀并非都是真沒勁，有時四肢無力可能是電解質紊亂，比如缺鉀引起的。

無獨有偶。我姨媽70多歲了，今年夏季天氣漸熱時感到手腳無力，心慌胸悶，什么都不想干，什么食物都不對胃口。兒媳婦陪同她去看醫生，確診結論是血鉀偏低。

醫生解釋說，天氣漸熱，不少老年人會感到心慌胸悶、四肢倦怠，這是因為氣溫升高，人們出汗較多，血鉀隨著大量汗液排出體外，使血液中必需的鉀離子儲備減少。鉀是人體內重要的微量元素，能維持神經和肌肉的正常功能，特別是心肌的正常運動。人體一旦缺鉀，最突出的表現就是全身無力、疲乏，出現程度不同的神經肌肉系統的松弛癱軟，尤其以下肢最為明顯。因此，老年人腿腳不利索、手腳無力、行走困難等很有可能是缺鉀造成的。

醫生又說，補鉀以預防為主，長期服用利尿類降壓藥的老年人或胃腸吸收功能差的老年人除了定期去醫院檢查之外，還可常吃補鉀食物。茶葉是含鉀較多的食物，其次是豆類，蔬菜中含鉀較多的有菠菜、芹菜、莧菜、甘薯、香菇等。另外，玉米面、紅薯、牛奶、雞蛋、鯉魚等食物中也有一定的鉀含量。含鉀多的水果有香蕉、獼猴桃、葡萄、柚子、草莓等，海藻類食物也富含鉀，多食有利于心臟，能健體壯骨。

所以建議中老年人日常注意補充血鉀，安排好飲食起居，安度晚年。

（摘自《現代養生·上半月》2019年第1期 ? 圖/憐南）