寒包火

羅大倫

很多家長在孩子生病的時候打電話給我，問我用哪些中成藥好。在給出答案之前，我一般要仔細詢問情況后再給出一些建議。實際上，絕大多數的感冒都是因為受寒引起的。當外寒侵入身體的時候，會出現寒熱錯雜、外寒里熱的情況，再逐步發展成純粹的里熱。

也就是說，如果在感冒的第一個階段——外寒階段，我們沒有及時控制，那么外寒就會深入身體內部，與里面的正氣激烈斗爭，表現出很多熱癥，而體表的外寒依然存在，于是形成了一個外寒里熱的狀態，中醫稱其為“寒包火”。

剛感冒時是第一個階段，因為癥狀不明顯，大家一般不會重視，所以我們通常見到的感冒大多已到了外寒里熱的第二個階段。

在這個階段，外寒的癥狀和里熱的癥狀并存，我們流的是清鼻涕，而不是黃鼻涕，但咳嗽出來的痰呈黃色，或者鼻涕和痰是黃白相間的。這說明我們體內的寒熱是錯雜的，一般情況下就是外寒里熱。

我們很難分出這到底是風寒感冒還是風熱感冒，否則無法解釋為什么有人昨天還感覺身體冷得發抖，直打噴嚏，到了第二天，癥狀卻變成發燒、高熱，鼻涕和痰都呈黃色了。實際上，很多人直到感冒痊愈了，都沒搞清楚自個兒患的到底是風寒感冒還是風熱感冒。

其實，寒與熱是不同階段的不同狀態，更多的時候是寒熱并存。

在中醫典籍《傷寒雜病論》里，醫圣張仲景就特別提到了怎樣調理這種寒熱錯雜的情況。比如，他曾經創立過一個方子，叫“麻杏石甘湯”，具體的藥物是麻黃、生石膏、杏仁、炙甘草。其中，麻黃是溫熱的藥物，能夠使人發汗，是用來散外寒的;生石膏是一味涼藥，是用來清里熱的。從這個方子我們可以看出，在外寒里熱的情況下，我們可以雙管齊下，寒熱并調。

（摘自《讓孩子不發燒、不咳嗽、不積食》江西科學技術出版社）