探析輕中度高血壓采用硝苯地平緩釋片治療的療效和藥理

古麗加孜·毛吾提汗

（新疆阿勒泰地區哈薩克醫醫院 藥劑科，新疆 阿勒泰 836599）

0 引言

高血壓疾病是臨床心腦血管疾病中常見的一種，且屬于慢性疾病，病患往往需要終生性的服用藥物進行治療，長時間下去，其心理狀況不僅會受到影響，服藥依從性同樣也會受到影響，若無法有效予以措施干預，容易對多個靶器官造成損傷，嚴重降低生活質量，甚至會危及生命安全[1-3]。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，屬于常見的治療高血壓藥物[4]。基于上述情況，本文就我院輕中度高血壓患者開展關于硝苯地平緩釋片進行治療的價值分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2018年1月至2018年12月到我院接受治療的120例輕中度高血壓病患，隨機數字表法進行分組（實驗組、參照組），60例/組。參照組中男性與女性例數之比為38：22，年齡最大79歲，最小45歲，平均64.85歲，病程1~15年，平均（7.11±2.12）年。實驗組中男性與女性例數之比為37：23，年齡最大80歲，最小46歲，平均64.87歲，病程2~15年，平均（7.13±2.11）年。將組間資料行統計學分析，顯示（P>0.05）。

納入標準：（1）無精神疾病者；（2）由本人或者家屬簽訂知情同意書；（3）服藥依從性理想。

排除標準：（1）合并糖尿病等慢性疾病患者；（2）中途退出研究者；（3）對所選擇研究藥物存在過敏反應等。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組病患接受苯磺酸氨氯地平片方式治療，具體內容：苯磺酸氨氯地平片（上海天賜福生物工程，國藥準字H20074123），每次5mg，每日服用1次。

1.2.2 實驗組

實驗組病患接受硝苯地平緩釋片方式治療，具體內容：硝苯地平緩釋片（廣東環球制藥，國藥準字H44024160），每次10mg，每日服用2次。

均持續治療60d。

1.3 評判指標

觀察與統計治療前后血壓指標改善情況以及并發癥發生情況，并予以對比評價。血壓：舒張壓、收縮壓。

1.4 統計學方法

數據資料均納入SPSS 21.0軟件分析，t檢驗與χ2檢驗，P<0.05可認為有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后血壓指標改善情況對比

治療前，對比組間收縮壓以及舒張壓指標水平（P>0.05）；經過不同藥物治療后，對比顯示實驗組上述指標較參照組優（P<0.05），詳見表1。

表1 治療前后血壓指標改善情況對比（±s, mmHg）

表1 治療前后血壓指標改善情況對比（±s, mmHg）

組別 例數 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 60 98.46±4.85 72.39±6.45 149.69±4.25115.66±2.45參照組 60 98.48±4.84 86.42±5.28 149.01±4.28135.69±3.84 t 0.023 13.038 0.873 34.062 P 0.982 0.001 0.384 0.001

2.2 并發癥情況對比

實驗組與參照組組間并發癥發生率對比顯示實驗組更低（P<0.05），詳見表2。

表2 并發癥情況對比[n(%)]

3 討論

高血壓病患均伴有體循環動脈升高現象，若不予以措施進行干預，任由病情發展，漸漸的會對腎臟等多個靶器官功能帶來負面影響，進而引發較多的心腦血管疾病，從而增加身心痛苦感，治療更為棘手[5]。輕中度高血壓病患在臨床中的癥狀往往不是十分典型，因此極易錯過最佳治療時間，并增加治療難度，且受病患對高血壓相關知識了解缺乏的影響，治療依從性情況也并非十分理想，從而導致血壓控制效果較差[6]。

對于輕中度高血壓病患，在飲食方面如果能夠有效進行控制，并按時服用藥物，積極鍛煉等，是能夠有效幫助改善血壓指標水平的。苯磺酸氨氯地平片是以往常用的控制血壓藥物，雖然能夠獲得一定的療效，但是長時間服用的話，卻容易出現頭暈等并發癥，從而影響依從性以及臨床療效。本研究結果顯示，同參照組對比，實驗組惡心、頭暈等并發癥發生幾率以及血壓指標改善情況更優（P<0.05），說明將硝苯地平緩釋片應用到輕中度高血壓患者的治療中能夠獲得理想的療效。硝苯地平緩釋片屬于是一種鈣離子拮抗劑（二氫吡啶類），也是近年來在臨床中多用于治療輕中度高血壓病患的常見藥物，其藥理作用如下：對于鈣離子（細胞外）而言，能夠發揮阻滯功效，且通過鈣通道能夠到達血管平滑肌中，對血管收縮時候所存在的阻力等進行改善，降低重吸收現象（鈣離子）；對于細胞內鈣離子指標水平能夠起到降低作用，因此可幫助促進心肌收縮功能恢復，進而發揮出理想的控制血壓功效[7]。對于鈣內流現象，患者服用之后可幫助起到阻滯作用，從而降低內皮素靶濃度、神經肽水平等，進而幫助血管擴張，最終則可獲得控制血壓指標水平的目的；除此之外，對于靶器官而言，可降低損傷程度。患者服用之后，能夠在較短的時間內被吸收，在肝首過效應的作用下，能夠幫助降低生物利用度，除此之外，在服用之后的4h左右，便能夠到達血濃峰，且能夠較長時間維持作用，濃度曲線具有穩定性的特征，所以不會帶來較大波動，經過尿液能夠將代謝產物進行有效排出，所以具有較高的安全性[8-10]。

綜上所述，將硝苯地平緩釋片在臨床中應用到輕中度高血壓患者的治療工作中，療效可觀，應當推廣。