鄭智

中西醫結合臨床博士,主任醫師,江西省腫瘤醫院中西醫結合科主任,國家自然科學基金函審專家,中國中醫藥學會血液病專業委員會常務委員,美國臨床腫瘤協會(ASCO)會員,《實用癌癥雜志》常務編委。
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中醫和西醫作為當今中國最主要的兩種治療方法,在腫瘤的治療中均發揮著重要作用。但是他們又各有利弊,只有兩者相互結合,取長補短,才能取得更有成效的癌癥防治效果。
腫瘤從良性到惡性的發生、發展是一個長期的過程,對于還沒有診斷為癌癥卻暴露在腫瘤高危因素中或癌前疾病患者,可以通過中醫的養生保健達到延緩疾病的發生。自古以來,中醫就主張“上工治未病”,也就是防患于未然。中醫養生保健方法能達到強身健體、預防疾病的作用。
手術、放療和化療是癌癥治療的三大主要手段。治療中,患者容易出現精神差、乏力、食欲減退、骨髓抑制、肝腎功能損傷等不良反應。這時候,中醫藥可以作為重要的輔助手段,通過固本增強機體的免疫力,來應對西醫治療帶來的不良反應和毒副作用。中西醫治療手段合理運用可以有效防止腫瘤復發或轉移。
很多研究證明,中醫藥可改善腫瘤患者癥狀、提高生活質量、減輕放化療的副作用,防治腫瘤復發轉移。
中醫藥可以與西醫放化療等治療手段有機結合,發揮減毒增效作用,對于晚期、老年、不適于放化療的患者,中醫藥存在不良反應較輕的優勢。腫瘤術后的中醫鞏固治療可以預防腫瘤的復發轉移。中醫藥整體調節與局部治療相結合,扶正祛邪相結合,辨病辨證相結合,能夠穩定病灶、改善癥狀、提高患者的生存質量。
中醫認為,“正氣存內,邪不可干”“邪之所湊,其氣必虛”,人體正氣充盛則無病,人體正氣虧虛則“癌毒”入侵,形成腫瘤。因此,中醫藥治療腫瘤強調扶正與祛邪兼顧。
在中醫整體觀辨證論治的指導下,中醫治療腫瘤注重的是整體調節,通過平衡腫瘤-宿主微環境,提高機體免疫力,改善瘀、痰、毒等腫瘤微環境,使腫瘤細胞和微環境達到平衡狀態,以防止腫瘤復發轉移或者達到人與瘤共存的狀態。
但是,中醫藥祛邪的力度弱于放療、化療等治療,對于腫瘤負荷較大或者早期“邪氣較勝”的腫瘤。單純運用中醫藥治療往往不能抑制亢勝的腫瘤邪氣,只有中醫藥治療配合西醫手術、放化療和靶向藥物抗腫瘤等治療方法,才能最終戰勝腫瘤疾病。