別忽視身上的痣

汶春苗

說起痣（也有人叫它痦子），大家都不陌生，每個人在皮膚上找一找，都能找出幾顆來，不痛不癢，除非有些愛美人士嫌長在臉上的痣不美觀去醫(yī)院祛除，一般情況下，大家都不去管它。

但是，自從前些年電影《非誠勿擾2》放映之后，許多人開始談痣色變了。影片中的主人公李香山因患惡性黑色素瘤離世，讓人們得知，幾乎人人都長的痣，竟然也會惡變，甚至要了人命。那段時間，醫(yī)院的皮膚科忙了起來，心存擔憂的人們紛紛咨詢醫(yī)生，看看自己身上的痣是良性還是惡性，是否需要祛除。

今天，我就來和大家聊聊這看似普通，卻又讓人擔憂的痣。

我們俗稱的痣（痦子），在醫(yī)學上被稱為色素痣，它是人類最常見的良性皮膚腫瘤。痣幾乎人人都有，可發(fā)生于身體任何部位的皮膚和黏膜。色素痣根據(jù)在出生時或出生后發(fā)病，可分為先天性和后天性兩類。

一些先天性色素痣出生時就存在，但常見于兩歲后出現(xiàn)，面積大小不等，嚴重時可波及整個軀干或肢體，表面常伴多毛，稱為獸皮痣。后天性色素痣多見于兒童期和青春期，直徑一般不超過1厘米，常左右對稱。色素痣大小從幾毫米至幾厘米不等，痣細胞因色素含量不同，可呈棕色、褐色、藍黑色或黑色，無色痣多呈皮色。色素痣常呈扁平或略隆起狀，也可為乳頭瘤狀、疣狀、結(jié)節(jié)狀，表面光滑，可有毛或無毛，數(shù)目不等。

根據(jù)痣細胞在皮膚內(nèi)分布的位置，通常將其分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣3類，大多數(shù)扁平色素痣為交界痣，略高起的為混合痣，而乳頭瘤樣色素痣和半球狀色素痣為皮內(nèi)痣。大部分的色素痣都是比較穩(wěn)定的，進展緩慢，多無自覺癥狀，一般不需治療，但忌反復搔抓刺激。

隨著社會發(fā)展，人們對美的需求越來越高，對于那些有礙美觀的痣，總想去掉它。關(guān)于祛除痣的治療方法，有很多種，比如采用液氮冷凍、二氧化碳激光及手術(shù)治療，具體的治療方法，要根據(jù)色素痣的類型而定。

目前，有許多美容機構(gòu)，抓住人們愛美和圖省事的心理，用化學藥水點痣。這類化學藥水屬于酸性，若濃度過高，會對皮膚產(chǎn)生強烈燒灼，會讓皮膚萎縮、產(chǎn)生瘢痕。用藥水點痣，很容易不徹底，這樣會增加色素痣惡變的風險，對于已經(jīng)惡變的色素痣，如果采取簡單的藥水點痣，會加重病情，延誤了最佳治療時機。所以，如果想祛痣，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院進行就診。

下面說一說大家關(guān)心的話題，色素痣會不會惡變？什么樣的色素痣容易發(fā)生惡變？首先，先天性的痣若直徑大于10厘米（稱為先天性巨痣），約有10%的惡變率，建議切除為好。其次，生長在摩擦部位，比如手掌、足底、腰腹、腋窩、腹股溝、口唇的痣，因為反復摩擦，有可能增加色素痣惡變的風險，需要做手術(shù)完整切除。再有，如果色素痣出現(xiàn)了以下癥狀，也需要提高警惕，比如邊緣有了黑點、痛感、顏色加深、直徑突然擴大、破潰出血等情況，一定要及時去醫(yī)院檢查。

惡性黑色素瘤，簡稱“惡黑”，占皮膚惡性腫瘤的第三位（占6.8%～20%），發(fā)生于先天性色素痣者占13.4%，惡性度高，且易發(fā)生血行及淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良。所以，對于有風險的色素痣，建議大家提高警惕，及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治。