“空心化”背景下農村互助養老模式研究

張威怡

【摘 要】在城鄉二元體制背景下，農村迎來了凸顯的空心化問題，使傳統農村中的家庭養老模式受到了沖擊，我國開始探尋新的農村養老模式。在此背景下，農村互助養老模式就地充分利用資源、提升老年人價值感和幸福感的優勢逐漸凸顯，也成為了許多地區社會實踐經驗和理論研究的方式之一。但在實踐的過程中也不難發現，農村互助養老模式也存在著許多現實困境。本文試圖從我國農村互助養老基本現狀出發，結合國際成功互助養老模式，對我國農村互助養老路徑提供新思路。

【關鍵詞】空心化；農村養老；互助養老；時間銀行

一、引言

自改革開放以來，隨著工業化和城鎮化進程的加快，由于經濟發展的地區差異以及城鄉二元體制使得農村人口流動加快，大量青壯年剩余勞動力向城市轉移，農村空心化現象凸顯。空心化對農村的經濟、社會、人口結構等都產生了深淵的影響。國家社會保障體系尚未完善，農村養老資源主要靠極愛它能夠提供，但由于代際關系弱化、代際資源轉移不暢、家庭養老功能削弱，養老、照料、醫療等資源使農村老齡問題更為突出。因此在中國人口老齡化和空心化問題凸顯的背景下，農村養老問題成為社會關注的重點民生問題。我國正在不斷探索新型、普適的養老方式。互助養老便是其中的一種新型養老模式之一。

二、農村互助養老

傳統的主要養老模式主要包括家庭養老、社區養老、社會養老、自我養老四種模式。但是在空心化背景下，以家庭養老模式為主，社區機構養老為輔的傳統養模式受到了挑戰，社會養老支持力度不足完全支撐老年人的生活保障，自我養老也存在受老年人行動能力、經濟能力等因素的制約而不具有普遍推廣的可行性，傳統養老模式的弊端逐漸顯露。在養老資源方面，農村受其本身條件的限制，對農村老年人僅停留在最低層次的生理需求滿足，精神需求依然存在空缺。

針對于以上問題，我國部分農村地區已經開始探索發展以幸福互助院為代表的互助養老模式。互助養老的核心在于激活老年人守望相助的認知，將相互間零散的互助行為有效地組織起來，達到充分利用老年人力資源，開展方便及時的相互服務，并實現老年人參與社會的目的。互助養老集合了家庭養老、機構養老和居家養老三種模式的優勢，具有經濟投入少、社會效益好、操作性強、滿足老年人情感需求等優勢，在促進全社會轉變養老服務觀念、緩解全社會養老服務壓力、促進社區和諧、完善社會養老服務體系等方面起到了其他養老模式難以達到的理想效果。

農村互助養老注重農村鄰里及代際之間的關系，旨在把農村老年人力資源有序組織動員起來作為主要服務力量，提供互助型的社會養老服務。互助養老的傳統美德不斷傳承、發展至今，老人間互助合作的歷史和社會基礎較為良好，互助養老在我國農村的可行性較高。

在實踐中，農村互助型社會養老結合中國特色，其特色主要體現在：與中國農村傳統家庭照料弱化以及激增的老年人無人照料難題相適應；與中國農村的傳統鄉土本色和現代轉型相協調；中國農村互助型社會養老是在借鑒國外和城市先進經驗的基礎上，從現實和實際出發，在地方實踐探索和制度創新中總結得到中國經驗和中國模式。而按推廣的主體大致又可分為三類，一是以河北省肥鄉縣為代表的政府主導型互助養老模式，二是以福建“慈善安居樓”為代表的社會民間支持型，三是賀雪峰、何慧麗在湖北和河南建立的老年協會為代表的精英帶動型。以互助養老的實現場所為依據又可講互助性養老劃分為互助型社區居家養老和互助型機構養老。二者各自發揮獨立作用，又相互支持、互聯互通。

三、農村互助養老困境

農村互助養老這種互助型養老新模式在各地政府和研究者的不斷努力下有了新的探索成果，但是在取得成效的同時，也存在著許多不足之處。

首先，覆蓋范圍有限，落實動力不足，不能滿足需求。由于各地經濟發展水平參差不齊，財政補貼落實不到位、村集體經濟基礎薄弱，營運成本較高、缺乏完善的法律和制度保障等問題，互助養老模式覆蓋的范圍十分有限的。我國當下農村互助養老模式仍是以政府為主要推動者。基層政府和鄉村為了迎合上級精神和要求而機械完成任務指標，很難做到真正實現以人為本，從老人的需求出發來實現互助養老模式。在體制中的任務指標下，互助養老發展容易成為一種應付性行為，重硬件、重績效，而輕質量、輕創新，很難真正做到滿足老年人養老的生理和精神需求滿足。

其次，養老技術匱乏，老人的養老質量得不到保證，服務人員素質參差不齊。互助養老模式主要是把握代際之間的互相照顧而開展的，由低齡老年人照顧高齡老年人、健康來年人照顧體弱老年人，但在模式開展過程中，老人們沒有接受過任何關于養老服務的技術、方法和技巧的培訓與學習，多憑借經驗進行照料，服務技術含量低、功能單一。農村衛生服務和公共服務設施比較脆弱，難以提供必要的技術支持。即使硬件設施雄厚，也存在服務人員質量參差不齊的問題，農村互助養老還存在著許多隱患問題亟待解決。

四、農村互助養老對策

在空心化背景下，農村養老迎來了新的瓶頸，在有限的資源中，如何高效、最低成本利用好現有條件，發展新型養老模式愈發重要。在我國的實踐中，也逐漸豐富了農村互助養老的新走向。

首先，完善農村互助規范體系。我國互助養老源自民間，民眾在應對養老危機中自發形成的一種養老策略。但歷史也證明，自發性養老如果能得到政府的認可和支持，便可發展出一套完善的組織管理制度，走上規范化、制度化的道路。在政府層面，將農村互助型社會養老上升到國家戰略高度，出臺相關制度文件和有關法律法規，資金合理有效配置，杜絕“重娛樂輕養護”的思想和簡單盲目的硬件設施投資，將補貼運用到提供服務和獲得服務老奶奶人上。有條件的農村重點組織的規范化管理，利用好農村公共服務保障資金，將各方資金盤活并真正運用到服務補貼上。農村基層組織從被動地“等、靠、要”政府補貼轉向主動地多方籌集和爭取資金，組織開展互助養老服務。例如，可爭取政府購買社會養老服務項目、爭取捐款、低息信貸等。

第二，充分、合理利用農村資源，擴寬互助范圍，創新互助方式。在設計農村互助養老模式的過程中，應因地制宜，最大限度發揮有限資源的效用。激活農村居民和老人自助互助的動力和熱情，充分利用土地征用或流轉的低齡老年人力資源，把握代際之間的力量。同時，可以在互助服務中融入“互聯網+”，開展多種類型互助養老項目。欠發達農村現階段的重點工作在于謀得資金，并尋找有責任心的發動者和組織者，牽頭組織村中老年人、青少年參與到互助養老中，利用“時間銀行”等現今互助模式，實現從傳統的自愿互助轉向儲蓄互助。

第三，轉變養老觀念和態度。轉變養老觀念和態度包括轉變社會態度和老年人態度。一方面要轉變傳統“養兒防老”的家庭單一養老責任觀，通過宣傳、推廣儲蓄互助養老等方式，讓村民意識到養老問題的解決應是全社會的共同責任，自愿參與互助養老。另一方面，鼓勵老年人走出家庭，參與社會，自力養老，在實現養老生理需求滿足的基礎上，滿足老年人的自我價值感和幸福感，豐富老年人的生活和精神世界。

最后，提高互助養老服務水平。互助養老服務水品的實現可通過促進互助養老供給側改革發展來實現，優化農村養老供給環境，針對農村的養老現狀，利用互聯網+，實現提升服務供給能力。與此同時，發揮村中代際資源的作用，引入專業護理服務和社工服務等方式，完善互助養老水平和功能，在滿足老人基礎生存需求基礎上，增進老人幸福感，讓農村老人也能獲得舒心、有尊嚴。