打隔是正常反應還是疾病信號

馮百歲

河南鄭州讀者趙某來信說：父親最近不間斷地打嗝，持續了五六天，全家人都覺得這太不正常了。尤其是父親，被嚇得魂不附體，一直跟我們說自己患上了癌癥。在醫院，經過仔細問診和體格檢查，結合前期胃鏡、上腹部彩超等檢查結果，醫生初步診斷為11 A%肌痙攣”。醫生說主要是進食生冷食物加上天氣寒冷受涼造成的。那么，打嗝究竟是怎么回事？是正常反應還是疾病信號呢？

答趙某讀者：

打嗝（醫學術語叫“呃逆”）是每個人來說經常遇到的事，尤其是飯后或喝過刺激性飲料后。偶爾打嗝多屬于正常現象，不需要特殊治療。然而，有很小一部分人卻并非如此，有的人甚至天天打嗝。碰到這種情況時就要重視了，因為經常打嗝可能是一些疾病的信號。

首先，經常打嗝可能由胃病引起。打嗝多是胃部脹大引起的，人們經常因為吃飯急或吃飯時說話，吞人了較多的空氣而出現打嗝現象。現實生活中，如果胃部受了寒，或進食了干硬、辛辣的食物，也會出現暫時性的打嗝。如果經常出現暖氣、打嗝的現象，甚至沒吃東西都不自覺地打嗝，有可能是胃部感染了幽門桿菌。打嗝癥狀嚴重時要到醫院通過胃鏡、彩超等方面檢查來進行確診，早發現，早治療。

其次，連續打嗝有可能是嗝肌周圍臟器病變，如肝癌的信號。臨床上已有一些因連續打嗝被查出肝癌的病例。因為腫瘤導致肝臟腫大，刺激嗝膜而引起嗝膜痙攣。此外，食道癌、賁門癌、胃癌的患者也會出現連續打嗝的癥狀。

再次，老年人打嗝要警惕中風。一方面是因為中風后，顱內病變直接或間接影響呼吸中樞，調控呼吸、心跳的延腦血管發生阻塞，植物神經功能紊亂，橫嗝膜的肌肉不斷收縮，一直打嗝;另一方面是腦中風后常會發生應激性潰瘍而致上消化道出血，刺激胃黏膜，殃及膈肌，膈肌痙攣而出現呃逆。一旦老人出現持續打嗝，伴有肢體活動不力、言語不清，甚至神志不清等癥狀，特別是患有基礎疾病，如高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等，要警惕中風，應迅速求醫。

一般來說，如果發現打嗝現象頻繁，反復出現就應該及時去醫院進行咨詢、檢查，從而通過這些端倪，將疾病控制在萌芽狀態。