老年心血管病患者睡眠質量評估及護理干預

王素芳

(北京市紅十字會急診搶救中心,北京,100192)

老年人群中常見病之一為心血管疾病,對患者的生命健康會造成一定的威脅,同時多數患者由于疾病因素會降低睡眠質量,而影響睡眠質量的因素包含環境、心理情況、藥物等,患者會出現減少睡眠時間、延長潛伏期以及睡眠障礙等表現,同時患者需要采用藥物輔助睡眠,其日間無良好的功能[1]。此次研究主要評估老年心血管病患者睡眠質量,并予以相應的護理干預,就相關內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月至2018年6月北京市紅十字會急診搶救中心收治的老年心血管病患者70例作為觀察組,選取同時期到院進行體檢的健康志愿者70例作為對照組,觀察組中男46例,女24例,年齡60～80歲,平均年齡(76.6±3.6)歲;對照組中男42例,女28例,年齡62～81歲,平均年齡(72.6±3.7)歲。2組對象一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.3 觀察指標 老年患者睡眠質量選擇匹茲堡睡眠質量指數(PQSI)進行評估,量表指標評估分數區間在0～18分之間,如果患者量表分數<6分說明其睡眠質量優如果患者量表分數在6～12分之間說明其睡眠質量良,如果患者量表分數>12分說明睡眠質量差,評估內容包含睡眠障礙、潛伏期、藥物服用情況、效率以及日間功能等。而后比較觀察組患者護理前后的睡眠質量改善情況,改善指標分別為優、良以及差;計算觀察組患者護理前后的評分情況,生命質量量表即SF-36,分數和評估指標表現為正相關性[6]。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質量比較 觀察組老年心血管病患者入院后,睡眠質量優良率經評估后為80%,對照組睡眠質量優良率經評估后為94.29%,組間數據在進行統計比較后(P<0.05)。見表1。

表1 對照組與觀察組睡眠質量比較[例(%)]

2.2 觀察組患者睡眠質量改善情況 觀察組患者護理前睡眠優良率計算比例為77.14%,觀察組患者護理后睡眠優良率計算比例為92.86%,組間數據比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 觀察組護理前后睡眠質量改善情況[例(%)]

2.3 對照組與觀察組生命質量的比較 觀察組護理前生命質量評分和護理后生命質量評分經統計比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 護理前后對照組和觀察組生命質量比較分)

3 討論

老年心血管疾病患者由于睡眠、心理以及生理等因素產生的影響,在一定程度上會對睡眠質量產生影響,患者在夜間會加強迷走神經張力,影響心肌供血,從而產生缺氧表現,為此患者會產生憋氣以及胸悶等表現[7]?；颊哌M入醫院實施治療后,因為發生了生活習慣以及環境的改變,為此會出現負性情緒,對自身的睡眠質量產生一定的影響,如果患者在患病期間出現睡眠障礙會影響自身病情。如果心血管患者出現睡眠障礙會提升其死亡比例。為此對患者實施護理的過程中需要對其睡眠情況進行干預,以此改善病情恢復。

老年心血管病患者均存在一定的睡眠問題,對其睡眠情況進行評估臨床意義較為重要,文中匹茲堡睡眠質量指數(PQSI)存在內部一致效果,對構想效度和實證效度進行測量,能夠有效評估其敏感性以及特異性[8]。此次研究進行比較分析后可知,觀察組老年心血管病患者入院后,睡眠質量優良率經評估后為80%,對照組睡眠質量優良率經評估后為94.29%,患者睡眠質量的降低會加強兒茶酚胺分泌,提升自身的血壓水平,并且加強血管收縮。在進行護理干預時采取心理疏通、環境護理、睡眠誘導以及飲食干預等措施,結果表明患者進行護理干預后可改善自身的睡眠質量,具有顯著的優越性,說明對患者進行有效的護理后可改善患者的不良作息行為,進而提升睡眠質量。

綜上所述,老年心血管病患者并無良好的睡眠質量,為此在進行治療以及護理的過程中,醫務人員需要正確評估患者的睡眠質量,依據其睡眠質量情況選擇科學的護理,對睡眠質量進行優化,緩解病情。