逍遙散加減治療月經不調的療效觀察

項玲玲

【摘要】目的 觀察逍遙散加減治療月經不調的療效。方法 選取2016年9月～2018年10月本院收治的月經不調患者84例作為研究對象，以治療方式差異性將其分為對照組（西藥治療）與試驗組（逍遙散加減治療），各42例，比較療效。結果 試驗組臨床總有效率為92.86%顯著較對照組的76.19%高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對月經不調患者，逍遙散加減治療可有效糾正臨床不適情況，促使月經時間和月經量恢復正常，值得借鑒。

【關鍵詞】月經不調；逍遙散；加減治療

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

月經不調臨床發病率較高，是婦科常見疾病，具體指月經周期、經期異常情況，患者出現月經周期不穩、經量過多或過少情況，且伴有月經顏色、質量的變化，嚴重影響日常生活，臨床治療以醫藥和中藥為主，但臨床治療效果不盡相同[1]。鑒于上述研究背景，本文確定月經不調患者作為研究樣本，采取回顧性分析方式，對西藥治療和中藥逍遙散治療效果進行對比探究，旨在為患者提供有效的治療方法，做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年10月本院收治的月經不調患者84例作為研究對象，以治療方式差異性將其分為對照組與試驗組，各42例。其中，對照組年齡20～39歲，平均（29.73±3.66）歲，病程1～10年，平均（5.69±2.11）年，月經先期不規律18例，月經后期不規律19例，月經先后期不規律5例；試驗組年齡19～39歲，平均（29.12±3.72）歲，病程1～11年，平均（6.12±2.44）年，月經先期不規律19例，月經后期不規律20例，月經先后期不規律3例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者接受西醫治療，在患者月經來潮5 d口服戊酸雌二醇片，2 mg/次，1次/d，持續治療20 d，同時在月經結束5 d給予黃體酮，肌肉注射，20 ml/次，持續治療3個月經周期；試驗組給予逍遙散加減治療，方劑：芍藥15 g、當歸15 g、白術10 g、柴胡10 g、炙甘草10 g、茯苓10 g、煨姜6 g、薄荷6 g，若患者氣滯明顯，柴胡量加至18 g，枳殼12 g、香附10 g，若患者血瘀嚴重，加入沒藥10 g、香附10 g，若患者濕寒凝滯嚴重，加入肉桂6 g、艾葉10 g炒茴香10 g，對于氣虛患者加入黃芪10 g、黨參10 g，藥物清水熬煮，收汁450 mL，1劑/d，分3次服用，行經前4～5 d服藥，連服3 d。持續治療3個月經

周期。

1.3 觀察指標

療效評估，標準如下：顯效：治療后患者臨床癥狀消失，治療后月經規律，經期時間正常，血量和顏色正常，6個月內未出現復發情況；有效：治療后臨床癥狀改善，血量、顏色、經期時間改善；無效：未達到上述標準，月經未恢復正常規律[2]，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組臨床總有效率（92.86%）顯著較對照組（76.19%）高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

月經不調為婦科常見疾病，目前臨床發病率較高，具體發病與抑郁、婦科疾病、飲食習慣等因素相關，嚴重影響患者身心健康，甚至會影響生育情況，需給予及時有效治療，常規治療以西藥治療為主，可緩解患者臨床癥狀，但是復發率較高，且長期服藥毒副作用較強，因此臨床日漸重視中藥治療探究，其中逍遙散應用廣泛。

本次研究結果顯示，試驗組臨床療效優于對照組，具體原因分析如下：中醫理論認為，月經未臟器、天葵、氣血和經絡協調作用結果，并為子宮生理現象，《婦科玉尺》中記載“經貴乎如期，若來時或前或后，或多或少，或月二三至，或數月一至，皆為不調”，針對月經不調需予以及時調整，而《臨證指南醫案》指出“女子以肝為先天”，肝臟是氣血生化之源，同時脾胃會影響血海充盈情況，當脾胃運健時，月經如期而至，此外腎藏精，是先天之本，為天葵之源，腎氣虛則沖任虧虛，會影響月經來潮情況，因此針對月經不調患者，臨床治療應以理氣、扶脾、補腎等為主[3]。本次治療給予患者逍遙散治療，其中柴胡可起到疏肝解郁功效，促使肝氣通達，同時薄荷可輔助柴胡舒達之效，當歸具有養和營血功效，白術和茯苓可健脾益氣，改善由于木郁不達導致脾虛不足情況，切實改善患者臨床癥狀，同時治療時根據患者具體情況實施加減治療，臨床治療效果理想。

綜上，針對月經不調患者，逍遙散加減治療可有效糾正臨床不適情況，促使月經時間和月經量恢復正常，值得借鑒。

參考文獻

[1] 胡 君，畢鳴曄，黃海峰，等.逍遙散加減聯合果酸治療肝郁氣滯型黃褐斑的療效觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2016，15（4）：230-233.

[2] 甘 地，包永欣，甘子義，等.逍遙散加減聯合針灸治療肝郁脾虛型月經不調[J].臨床軍醫雜志，2017，45（4）：401-404.

[3] 張 惠.逍遙散加減治療肝氣郁滯型月經不調療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2018，34（1）：28-29.

本文編輯：劉欣悅