循證護理干預應用于小兒癲癇的價值觀察

石丹丹

【摘要】目的 對小兒癲癇患兒采取循證護理干預，并分析其應用效果。方法 選取2017年4月～2018年12月我院進行治療的82例小兒癲癇患兒，將患兒分為兩組。對照組41例，采取常規護理；觀察組41例，采取循證護理干預。結果 觀察組患兒總依從率為90.24%，對照組為73.17%，差異明顯；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對小兒癲癇患兒采取循證護理干預能夠提升其依從性，確保患兒能夠順利完成治療。

【關鍵詞】小兒癲癇；循證護理；依從性

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..01

小兒癲癇是一種病因復雜的神經系統綜合征，目前，臨床上主要采取藥物、物理療法等治療小兒癲癇，大部分患兒病情均能得到有效控制，但在治療期間，需要配合精細的護理干預，確保患兒按時、按量用藥，提高護理效果。本文將對小兒癲癇患兒采取循證護理干預，并分析其應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年12月我院進行治療的82例小兒癲癇患兒。采取隨機數字表法，將患兒分為兩組。觀察組41例，男15例，女26例，年齡4～13歲，平均7歲。對照組41例，男17例，女24例，年齡4～12歲，平均8歲。

1.2 方法

對照組患兒給予常規護理，觀察組患兒采取循證護理干預，具體包括：（1）提出循證問題：對患兒的發作期間生命體征監測方法、腦水腫預防、抽搐控制、呼吸道護理、家長配合等問題進行分析，提出循證問題；（2）查找循證證據：通過查閱相關文獻、總結臨床護理經驗，確定循證證據，并以此為依據制定護理方案；（3）循證護理：為確保及時、有效控制患兒抽搐，應給予地西泮靜脈注射，緩慢推注；對腦組織缺氧患兒，應給予冰枕降溫、高流量吸氧、快速輸注甘露醇；加強呼吸道管理，及時清除患兒氣道內分泌物，預防舌咬傷、舌后墜；加強生命體征監測，掌握患兒血氧飽和度、呼吸、心率等變化；為患兒提供安靜、舒適的病房，減少不良刺激；及時告知家長患兒情況，并引導家長配合；給予家長健康教育，使其掌握小兒癲癇相關知識、緊急處理辦法，明確遵醫用藥的重要性；對年齡較小患兒可播放動畫片，擺放患兒喜歡的玩具，減輕患兒的緊張情況；（4）反饋改進：定期組織小組會議，針對護

理中的問題進行討論，提出改進意見，不斷優化護理方案。

1.3 評價標準

對比兩組患兒的依從性，將其分為完全依從、部分依從、不依從幾個等級，總依從率=完全依從率+部分依從率[1]。

1.4 統計學方法

采取SPSS 21.0進行數據處理，總依從率等計數資料采取（%）表示，使用x2檢驗，P<0.05表示差異，有統計學意義。

2 結 果

觀察組患兒總依從率為90.24%，對照組為73.17%，差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

癲癇是兒童及青少年常見的慢性神經系統疾病，據調查顯示[2]，兒童時期初始發病比例約為50%。該病治療時間較長，需要長期用藥治療，在治療期間常出現由于依從性差、恐懼藥物副作用、重視程度不足等原因引起的擅自減藥、停藥行為，導致治療效果不理想，病情反復，增加了患兒痛苦[3]。因此，在臨床護理中，應對患兒及家長進行針對性的護理干預 ，確保治療方案能夠順利執行。

循證護理是以科學研究成果及臨床實踐經驗為基礎，結合患者護理需求及期望，制定的具備循證醫學證據的護理方案[4]。通過提出循證問題并查找證據，總結臨床護理工作中的不足，充分考慮醫院具體情況及護士護理技能，科學、審慎的制定護理方案，最大限度的滿足患兒及家長的護理需求[5]。分析發現，癲癇患兒病情發作期間護理重點主要包括抽搐控制、腦組織缺氧預防、體征監測、消除水腫、預防舌后墜、窒息等，且家長的疾病知識掌握情況直接影響其護理配合及患兒治療依從性，因此，應針對上述問題改進護理措施。在本次研究中，觀察組患兒總依從率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），充分顯示了循證護理干預的應用優勢。

綜上所述，對小兒癲癇患兒采取循證護理干預能夠提升其依從性，確保患兒能夠順利完成治療。

參考文獻

[1] 弋蒙蒙.小兒癲癇護理中運用健康教育的臨床價值[J].臨床研究，2018，26（12）：153-154.

[2] 王桂銀.小兒癲癇的臨床護理干預措施探討[J].中國現代藥物應用，2018，12（21）：191-192.

[3] 王 瑩.對小兒癲癇臨床護理干預的效果[J].臨床研究，2018，26（11）：189-190.

[4] 章文娟，莊 云.全面護理方式對小兒癲癇護理工作的作用分析[J].系統醫學，2018，3（19）：184-186.

[5] 蒙 燕.小兒癲癇應用循證護理干預效果[J].實用臨床醫藥雜志，2018，22（14）：114-116+123.

本文編輯：趙小龍