不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床分析

王霞

【摘要】目的 本文主要分析不同劑量阿托伐他汀應用在冠心病治療中所取得的臨床效果，探究不同劑量阿托伐他汀對冠心病患者不良反應產生的影響。方法 選取2017年12月～2018年12月本院收治的冠心病患者70例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各35例，對照組接受小劑量阿托伐他汀治療，實驗組接受大劑量阿托伐他汀治療，對對照組和實驗組患者治療效果展開分析。結果 實驗組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組在本次研究之中患者不良反應發生率與對照組之間無明顯差異，組間對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

結論 冠心病患者接受不同劑量阿托伐他汀進行治療，在不良反應發生率中并無明顯差異。在冠心病患者的治療之中，需要按照患者個人實際狀況選擇合適的用藥劑量，大劑量用藥劑量所取得的治療效果比小劑量用藥劑量的治療效果好，但是在臨床中會增加不良反應的發生劑量，醫師需要慎重為患者選擇用藥

劑量。

【關鍵詞】冠心病；阿托伐他汀；不同劑量；效果；不良反應

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.11..02

近些年來，因為我國社會水平的不斷提升，冠心病人數明顯增長，冠心病成為慢性非傳染性疾病患者死亡的主要原因之一[1]。冠心病為常見疾病，主要是因為脂質代謝紊亂導致，患者血液之中會大量聚集脂質并沉積在動脈內膜之中，容易造成血管腔阻塞，對患者的生命安全造成威

脅[2-3]。本文選取本院收治的冠心病患者70例納入本次研究之中，主要分析不同劑量阿托伐他汀應用在冠心病治療中所取得的臨床效果，探究不同劑量阿托伐他汀對冠心病患者不良反應產生的影響，研究如下文詳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月本院收治的冠心病患者70例作為研究對象，按照患者在本院治療的時間順序將其分為兩組，各35例，對照組接受小劑量阿托伐他汀治療，實驗組接受大劑量阿托伐他汀治療。其中，對照組男24例，女11例，年齡57～76歲，平均年齡（64.23±1.48）歲；實驗組男22例，女13例，年齡58～75歲，平均年齡（63.02±1.26）歲。本次參與研究的患者符合臨床關于冠心病的相關診斷標準，患者資料完整，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

70例患者接受常規的基礎治療，若患者并發癥發作，則需要采取相應的措施進行治療，控制指標，避免出現生命危險。對照組35例接受小劑量阿托伐他汀治療，患者每天接受20 mg阿托伐他汀進行治療；實驗組35例患者接受大劑量阿托伐他汀治療，患者每天接受40 mg阿托伐他汀進行治療，患者接受持續兩個的治療。

1.3 指標觀察

在本次研究之中，兩組患者在接受治療之后對TC（血清膽固醇指數）、HDL-C（高密度蛋白膽固醇指數）以及LDL-C（低密度蛋白膽固醇指數）進行記錄，對兩組患者在治療中出現的不良反應展開分析，對比兩組患者的有關數據。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學

意義。

2 結 果

2.1 兩組患者各項指標的對比和分析

實驗組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者不良反應對比和分析

實驗組35例患者之中共7例患者出現不良反應，發生率為20.00%；對照組35例患者之中共6例患者出現不良反應，發生率為17.14%；實驗組在本次研究之中患者不良反應發生率與對照組之間無明顯差異，組間對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

冠心病在臨床之中起病比較隱匿，發病比較急，病情進展快，患者死亡率高，其中心律不齊為該病常見并發癥，會增加其心肌耗氧量，減少心室充盈量，這會致使其心功能出現不斷退化和惡化這對患者的生命安全和健康造成嚴重影響[4]。很多冠心病患者主要是因冠狀動脈粥樣硬化，因冠狀動脈粥樣硬化導致的斑塊引發復合病變，進而出現冠狀動脈供血不足機制。阿托伐他汀為常用的冠心病藥物，并可取得良好的治療效果，因為該藥物可提升高血壓高密度脂蛋白水平，預防冠心病和動脈粥樣硬化[5-6]。但是該藥應用之后，會出現肌肉疼痛、肝功能異常以及消化系統異常等不良反應，本次研究結果顯示，實驗組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組在本次研究之中患者不良反應發生率與對照組之間無明顯差異，組間對比，差異無統計學意義（P>0.05）。概而言之，在冠心病患者的治療之中，需要按照患者個人實際狀況選擇合適的用藥劑量，大劑量用藥劑量所取得的治療效果比小劑量用藥劑量的治療效果好，但是在臨床中會增加不良反應的發生劑量，醫師需要慎重為患者選擇用藥劑量。

參考文獻

[1] 王莉君，劉曉梅，周紅梅.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病合并冠心病的療效及對血脂水平的影響[J].中國醫院用藥評價與分析，2018，18（12）：1653-1655.

[2] 李 軍，柳 華.阿托伐他汀鈣聯合依折麥布藥物治療老年冠心病的安全性評價及預后效果[J].解放軍預防醫學雜志，2018，36（12）：1523-1525.

[3] 陳金良，鄒子揚，宋婷婷，等.小劑量阿托伐他汀對老年冠心病患者血脂、超敏C反應蛋白和頸動脈斑塊的影響[J].中國循證心血管醫學雜志，2018，10（12）：1557-1559+1564.

[4] 楊曉明，王 審.長期大劑量服用阿托伐他汀對老年高血壓合并冠心病的療效和安全性評價[J].中華全科醫學，2018，16（12）：2035-2038.

[5] 秦江萍，張秉宜.不同劑量阿托伐他汀對行經皮冠狀動脈介入術的急性ST段抬高型心肌梗死患者影響的對比研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2017，25（12）：64-67.

[6] 徐姍姍，高 琴，應佐華，等.不同劑量阿托伐他汀對ACS征患者PCI術后血清cTnI、NT-proBNP及心肌酶譜的影響[J].疑難病雜志，2017，16（12）：1201-1204.

本文編輯：劉欣悅