QCC在中醫(yī)護理方案實施中的應用體會

丁云云　王曼利　丁潔

【摘? 要】目的：仔細探究QCC在中醫(yī)護理方案實施中的應用體會。方法：將品管圈管理工具應用到我院中西醫(yī)結(jié)合科的中醫(yī)護理方案當中，并且實施考核、評價，將活動前后的考核結(jié)果作為對比。結(jié)果：待活動結(jié)束之后中醫(yī)護理方案落實實際的情況檢查缺陷顯著降低，中醫(yī)特色護理治療也明顯的提升，活動之后的考核分數(shù)要高于活動之前。結(jié)論：經(jīng)過品管圈小組的積極討論，共同制定整改措施并且給予落實，如何制定工作方案、執(zhí)行措施以及考核標準等都要進行總結(jié)管理。針對方案的落實所造成的問題也要進行評價反饋。

【關(guān)鍵詞】品管圈;中醫(yī)護理;應用體會

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0182-02

品管圈也被稱之為質(zhì)量控制圈等，按照現(xiàn)如今的品管圈活動的現(xiàn)狀調(diào)查來分析，它是以全員參與的方式，持續(xù)的不但推送管理以及完善自己的工作內(nèi)容，提高護理質(zhì)量的工作方式，從而以人性的角度出發(fā)，通過輕松愉快的方式，在工作當中獲得滿足以及成績^[1]。隨著人們生活水平的提高，人們對于醫(yī)療服務水平的要求也越來越高，就醫(yī)者不僅需要接受系統(tǒng)化的治療，同時也希望接受人性化的、優(yōu)質(zhì)的護理服務。顯然，常規(guī)護理很難滿足患者對于醫(yī)療服務的需求，優(yōu)質(zhì)護理是臨床上應用較為廣泛的一種護理模式，可為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)、整體的護理服務^[1]。近年來，中醫(yī)理念在臨床上也有廣泛應用，中醫(yī)特色護理就是中醫(yī)理念的重要體現(xiàn)。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象是2018年1月～2019年1月我院中西醫(yī)結(jié)合科收治的50例患者，男27例，女23例;年齡從18到78歲不等，平均（45.16±2.33）歲。將品管圈管理工具應用到中醫(yī)護理方案當中，并且實施考核和評價，將活動前后的考核結(jié)果作為對比。

1.2研究方法

（1）成立品管圈小組：本次實驗選擇我院的6名護士，1名護士長，1名主治醫(yī)師組成了品管圈小組，并對小組成員進行培訓^[2-3]。

（2）確定主題：經(jīng)過研究和討論，確定本次品管圈活動主題為“提高住院患者中醫(yī)護理方案實施的落實率”。

（3）擬定活動計劃：品管圈小組成員需要就目前的護理現(xiàn)狀及存在的問題進行分析，制定針對性解決對策，來提高護理質(zhì)量和效果。

（4）分析現(xiàn)狀：經(jīng)調(diào)查，對評估流程圖進行繪制，并明確出現(xiàn)主要問題的環(huán)節(jié)，檢查、繪制柏拉圖，確定此次活動的改善重點：護理干預、功能康復訓練、定期評估，占87.8%。

（5）分析原因：護理工作不到位、患者無法堅持功能康復訓練、家屬陪護不到位等，根據(jù)護士、患者、家屬三個主要方面的因素，提出亟待解決的護理問題。

（6）制定實施對策：①入院時：護理人員主動與患者溝通，向其介紹病區(qū)、診療環(huán)境，增進與患者的距離，獲得患者的信任。溝通過程中，運用中醫(yī)望聞問切，詳細評估患者的心理及生理狀況。咨詢了解患者的工作性質(zhì)、興趣愛好，評估患者的體質(zhì)特征，將病情相同、興趣相投的病患安排在同一病房。陽盛陰虛者，需要安排在光線充足、溫暖的病房中。②住院期間護理：加強晨間和夜間的護理，減少陪護人員數(shù)量，盡可能為患者提供良好的住院環(huán)境。向患者講解中醫(yī)文化知識，加強溝通交流，獲得患者的理解與認可。積極評估病情和心理狀態(tài)，伴有眩暈、情緒煩躁者，需予以情志護理;長期臥床者，可用中藥紅花酒精涂擦皮膚和骨突處;氣血虧虛者，洗臉時需用溫水。加強飲食指導，陰虛發(fā)熱者，需多食用新鮮水果和蔬菜，不宜使用生姜、花椒。用藥時，寒者需熱服，其余溫服。針對不同癥狀的患者，護理人員需要采取不同的護理方式，如果患者出現(xiàn)疼痛難忍的情況，需要對患者進行疼痛護理，為患者提供止痛藥，并幫助患者轉(zhuǎn)移對疾病的注意力。③出院指導：出院前向患者詳細介紹中醫(yī)康復和預防疾病的相關(guān)知識，登記患者及家屬的聯(lián)系方式，定期隨訪，并叮囑患者要定期復診。在隨訪過程中，護理人員需要了解患者的服藥情況、臨床癥狀，并對患者進行指導，如果發(fā)現(xiàn)患者存在病情反復的情況，需要叮囑患者提前到醫(yī)院復診，及時發(fā)現(xiàn)出院后病情反復癥狀，以進行針對性治療。

2 結(jié)果

待活動結(jié)束之后中醫(yī)護理方案落實實際的情況檢查缺陷顯著降低，中醫(yī)特色護理治療也明顯的提升，活動之后的考核分數(shù)要高于活動之前。

3 討論

由于此次活動涉及的范圍較廣，不僅包括常規(guī)護理，還包括對患者進行科學的功能康復訓練指導，因此，圈員不僅包括護理人員，還有醫(yī)生，通過醫(yī)護人員的協(xié)同合作，實現(xiàn)了醫(yī)護人員共同參與患者治療護理全過程的醫(yī)療服務目標，可為患者提供更加全面、更加科學的醫(yī)療服務。此外，通過實施品管圈活動，護理人員的護理理念發(fā)生了本質(zhì)上的改變，這大大激發(fā)了護理人員參與管理和質(zhì)控的意識，調(diào)動了護理人員的工作積極性，讓其有了參與感和成就感，將被動的護理工作轉(zhuǎn)化為主動，為護理人員創(chuàng)造了積極、輕松的工作環(huán)境^[4-5]。并且，護理人員不斷學習、開拓思維，也提升了自身的專業(yè)知識，更好的將品管圈方法運用到臨床護理工作中，提高了護理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，與運用常規(guī)護理的患者相比，給予中醫(yī)特色護理的患者焦慮抑郁情緒改善更為顯著，對護理工作的滿意度更高，說明此種護理模式可以在為患者提供全方位護理服務的基礎(chǔ)上，改善患者的心理狀態(tài)，從而提高患者的護理及治療依從性，且得到了廣大患者的接受與認可。

參考文獻

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