動態血壓檢測對老年高血壓病患者的效果觀察及舒張壓水平影響分析

曹燕輝

（榮縣人民醫院 四川自貢 643100）

高血壓病在臨床是極常見的疾病之一，嚴重影響患者的生活質量、身體健康，隨著病情的發展，極有可能誘發心腦血管病癥，致殘率、致死率均較高[1]。及時的控制與治療高血壓病是基于疾病的準確而動態的檢測，有資料顯示，動態血壓檢測可反應患者血壓水平，同時反應血壓的波動情況，為臨床治療提供了更為確切的參考依據[2]。本文圍繞我院近半年內體檢正常與高血壓病患者各60例均進行動態血壓檢測，同時觀察其效果，分析其對舒張壓水平的影響，現總結報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年6月間老年高血壓病患者60例作為研討組的實驗案例，另外選取同期體檢血壓正常的老人60例作為參照組。兩組均進行動態血壓檢測。納入標準：自愿參加本次研究，年齡在60歲以上的老年人。排除標準：合并其他會對本研究產生影響的疾病患者。

參照組：年齡 60～85歲，平均年齡（70.27±4.61）歲，男女比例42：18。研討組：年齡 60～85 歲，平均年齡為（70.3±4.92）歲，男女比例42：18。通過年齡、性別等方面臨床信息的比較，組間無統計學差異存在，P＞0.05，具有研究的可比性。

1.2 方法 以上全部患者均進行動態血壓檢測,具體步驟如下詳述：首先于被檢測者的左上臂位置由檢測醫師為其綁好縛袖帶。然后于自動充氣結束后測量其舒張壓與收縮壓。檢測的參數標準：檢測應當取24小時之內舒張壓與收縮壓的平均值，分別于白晝、夜間對被檢測者進行血壓測量。檢測時間：白晝時間為6：00-22：00，夜間時間為22：00-6：00。期間每間隔半小時、1小時進行血壓檢測。

1.3 觀察指標 對于兩組患者已檢測的舒張壓、收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值進行記錄并對比。

1.4 統計學處理 合理運用SPSS23.0軟件對數據予以嚴格處理，計量資料（舒張壓、收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值）采取均數±標準差表達，t值驗證，通過P＜0.05來判斷組間對比是否存在統計學差異。

2 結果

兩組患者舒張壓、收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值比較 對于兩組患者已檢測的舒張壓、收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值進行記錄并對比。研討組收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值均高于參照組，組間對比存在統計學差異，P＜0.05。而兩組間舒張壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值數值接近，P＞0.05，組間對比無統計學差異。見下表。

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3 討論

血壓波動指的是一定時間內血壓的波動，一般以血壓波動性標準差反映。心血管自主神經活動主要是依照血壓波動來評價無創指標，用以反映人機體內交感神經與迷走神經對于心血管動態平衡[3]。當高血壓患者的血壓波動升高時，說明其心臟自主神經系統受到損傷，同時還反映交感神經與迷走神經對血管調節功能已失衡，嚴重時導致心室顫動，室性心律失常由此增加甚至造成死亡[4]。動態血壓檢測高血壓的水平、持續時間與靶器官的受損程度密切相關[5]。因此在檢測期間，無論被檢測者是否存在高血壓病，當白晝動態血壓檢測血壓在140/90mmHg以上，同時已持續超過6小時，此時心臟等器官壓力極大。因此醫師會參照檢測結果為患者進行相應的治療，防止疾病惡性發展。

研討組收縮壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值均高于參照組，組間對比存在統計學差異，P＜0.05。而兩組間舒張壓的24小時平均值、夜間平均值及白晝平均值數值接近，P＞0.05，組間對比無統計學差異。綜上所述，動態血壓檢測老年高血壓病患者后，能夠通過血壓的變化來掌握其病情，必要時可進行有效及時的治療，從而避免靶器官受損，療效提升。