運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的預(yù)防效果與機(jī)制

王冬雨 孫焱

（華東交通大學(xué) 330013）

伴隨著人們生活水平的提高，飲食越來(lái)越不健康，也非常不規(guī)律，導(dǎo)致高血壓成為一種非常常見(jiàn)的慢性病，并且呈現(xiàn)出逐年上升、越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。高血壓患者的主要癥狀是心力衰竭、疲勞、頭暈?zāi)垦＃瑖?yán)重影響人們的生活質(zhì)量。很多高血壓患者需要常年吃藥來(lái)維持血糖的穩(wěn)定，另外，運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防、控制高血壓的一大有效方法。基于此，本文針對(duì)本社區(qū)醫(yī)院的40名高血壓患者，對(duì)運(yùn)動(dòng)療法的效果進(jìn)行了分析，詳情見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2019年5月期間，在本社區(qū)醫(yī)院接受過(guò)高血壓治療的患者40例作為本次研究的研究對(duì)象，其中包括男性26例，女性14例，最大年齡71歲，最小年齡39歲，平均（59.49±6.38）歲；病程范圍為3～33年，平均病程為（16.69±7.23）年。這40例患者中包括11例1級(jí)高血壓者，16例2級(jí)高血壓者，3例3級(jí)高血壓者。另外，9例患者的體重處于正常范圍內(nèi)，17例患者屬于超重者，13例為肥胖者。此次的研究，已經(jīng)告知所選擇的研究對(duì)象的家屬，并都已獲得了患者家屬的同意，而且已經(jīng)和患者家屬簽訂了協(xié)議書(shū)。而且這40例研究者的一般資料沒(méi)有明顯的區(qū)別，本次研究可行。

1.2 方法 第一，健身跑。患者每周進(jìn)行三次或者隔天進(jìn)行一次健身跑，不要求頻度、強(qiáng)度，每次跑步約15分鐘即可。而且患者健身跑的時(shí)間盡量先少，然后慢慢增多。另外，患者在健身跑之前先進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展活動(dòng)，擴(kuò)大膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，增強(qiáng)身體柔韌度。健身跑還有減脂瘦身的功效，對(duì)于預(yù)防、控制患者高血壓癥狀具有重要意義[1]。第二，步行。步行的運(yùn)動(dòng)量也應(yīng)該從小到大，不能猛地增大運(yùn)動(dòng)幅度和運(yùn)動(dòng)量，且步行前也需要做好熱身工作。第三，打太極。太極是一種修身養(yǎng)性，運(yùn)動(dòng)幅度適中的運(yùn)動(dòng)，對(duì)于中低程度高血壓患者的血壓控制有很好的效果。在患者晚飯后一個(gè)小時(shí)后，打楊氏太極半小時(shí)，再休息半小時(shí)，之后泡溫泉，每15分鐘泡一次，這對(duì)于高血壓患者的經(jīng)絡(luò)、血液循環(huán)有極大的幫助，能有效降低血壓。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療，檢測(cè)患者的SBP（mmHg）、DBP（mmHg）、心率（次 /min），并觀察患者的臨床癥狀，如頭暈等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究資料均采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者血壓相關(guān)指標(biāo)比較 運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后，患者血壓情況見(jiàn)表1，兩組患者差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

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2.2 患者臨床癥狀觀察 對(duì)照組13例患者持續(xù)伴有頭痛、頭暈、頭昏、頭脹等癥狀，還有3例患者表現(xiàn)為呼吸困難、視力障礙、偏癱等癥狀。而觀察組患者只有2例患者頭暈、頭疼，兩組患者在臨床癥狀方面差異非常明顯。

3 討論

本次研究表明：進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的觀察組患者的血壓控制效果明顯好于對(duì)照組，且觀察組有癥狀的患者明顯少于對(duì)照組，這就表明高血壓患者進(jìn)行一系列適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能更好地控制、預(yù)防血糖升高，值得臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

實(shí)際上，運(yùn)動(dòng)對(duì)于高血壓的預(yù)防有一套機(jī)制，如下：（1）長(zhǎng)時(shí)間地持有緊張或者興奮情緒的人群，很容易出現(xiàn)心血管疾病，中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，就會(huì)患上高血壓。而如果患者長(zhǎng)期進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，讓患者的心情保持暢通、輕松，從而使全身處于緊張狀態(tài)的小動(dòng)脈得以舒張，改善血液循環(huán)，從而達(dá)到控制血壓的目的[2]。（2）長(zhǎng)期堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)的人群，全身的肌肉都會(huì)運(yùn)動(dòng)，這對(duì)于肌肉里賣(mài)弄的血管纖維有一定的作用，使其逐漸加粗，從而使得血流量增加，有利于血壓下降；運(yùn)動(dòng)還能產(chǎn)生某些化學(xué)物質(zhì)，能促使血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，并有利于血液中膽固醇等物質(zhì)的清除，使血管保持應(yīng)有的彈性，有效延緩和治療動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展，防止高血壓病的加重。

在高血壓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：①進(jìn)行這奴地形運(yùn)動(dòng)治療。每位患者的身體狀況都不同，年齡、性別也都會(huì)存在很大的差異，所以在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)該制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，年齡較大、病情較重的患者，很難進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，而且運(yùn)動(dòng)起來(lái)較難，所以這類(lèi)患者應(yīng)該進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動(dòng)，放慢節(jié)奏，這樣也能提高患者的治療依從性以及血壓控制效果。②強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)療法的安全性。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)療養(yǎng)員的動(dòng)態(tài)變化觀察，以掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)量，若出現(xiàn)頭暈、胸悶等不良現(xiàn)象，應(yīng)立即停止，密切觀察療養(yǎng)員的血壓變化情況。③堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法的長(zhǎng)期性。由于高血壓疾病是一種慢性疾病，病程較長(zhǎng)，因此高血壓療養(yǎng)員必須要長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。而長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)療法還可以對(duì)自主神經(jīng)功能進(jìn)行調(diào)整，能使交感神經(jīng)的興奮性不斷降低，并將迷走神經(jīng)的興奮性提高，以起到改善血管反應(yīng)性的作用，從而實(shí)現(xiàn)降低血壓的目的。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，運(yùn)動(dòng)對(duì)于血壓的維持以及高血壓的預(yù)防具有重要意義，所以高血壓患者應(yīng)該采用科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法抵抗高血壓疾病。