主管護師主導護理查房在護士分層次培訓中的應用

劉平先

（舟曲縣人民醫院 甘肅甘南州 746300）

現如今，隨著科學信息技術得不斷發展，醫療衛生事業的發展水平也在不斷提升。當前，隨著人們健康意識和需求的不斷增長，護理學科的專業性越來越強，因而對護理人員的護理能力和專業技能的考驗也越來越嚴峻?；诖耍瑸榱四軌蚋玫靥嵘o理人員的專業護理能力和水平，加強對在職護理人員的有效培訓是非常有必要的，這有利于更好地提升護理質量，促進護理工作更好的開展和進行，在培訓中運用分層次培訓的方法，重視護理查房工作的培訓，使得護理人員能夠更好地討論和分析真實的病例，從而使得護理人員能夠更好地發現問題、分析問題和解決問題，促進護理人員的綜合素養和專業護理水平得到更好地提升。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇我院2016年1月～2016年12月在職的60例護理人員，并將這60例護理人員進行編號和分組，1～30號為觀察組，31～60號為對照組。本次研究對象均為女性，觀察組的護理人員年齡在25～40歲，平均年齡為（28+6.5）歲。對照組的護理人員年齡在26～41歲，平均年齡為（29+4.6）歲。兩組護士在年齡、性別等基礎資料方面沒有顯著的差異，不具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法 觀察組在護師分層次培訓中運用主管護師主導的護理查房方法，對照組在護師分層次培訓中運用的是傳統的護理查房方法。對照組傳統的查房方法主要是每月由1名護理人員對護理查房的全過程中進行負責，且這名責任護理人員要對病史進行收集和匯報，檢查護理體格，做出護理診斷，并進行護理措施的科學、護理的制定，然后進行全體交流和討論，最后護士長再進行總結。觀察組運用的主管護師主導的護理查房方法，其主要是以主管護師為主導，以小組為一個單位來實施查房工作，在進行查房之前，要做好分工與合作，收集查房的所有基礎性資料，然后再讓所有培訓的護理人員結合病人的相關基礎性資料來提出護理問題，制定護理方案和措施。在實施查房工作時，小組內護理人員要分工明確，分別負責病史的收集與匯報，然后進行記錄、檢查體格，發現護理問題并提出有效的解決措施和方案。在查房工作結束后在組織小組進行交流和討論，主管護師進行總結與評價，主要是對護理查房過程中相關的知識進行培訓與鞏固，并對查房的培訓效果進行追評與反饋。

1.3 指標觀察 護理人員的考核成績、護理查房效果的比較與分析。護理人員考核成績主要分為理論與實操成績的綜合，分別為100分。護理查房效果則是以患者對護理查房的滿意度為標準，公式為：滿意度=滿意人數/總人數。

1.4 統計學原理 分類和匯總兩組患者的各項數據，選取SPSS18.0統計學軟件來處理數據，運用來表示統計資料，運用t來檢驗兩組之間的對比數據；運用百分率（%）來表示計數資料，且運用X2檢驗兩組數據，當P＜0.05時，兩組之間的比較差異具有統計學意義。

2 結果

1.1 比較觀察組和對照組的護理考核成績，觀察組護理人員的理論知識分數和實際操作分數均要比對照組高，且兩組結果比對差異具有統計學意義，且P＜0.05。

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1.2 觀察組護理查房效果滿意度為96.67%，對照組的護理查房效果滿意度為70%，兩組比較差異具有統計學意義，P＜0.05。

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3 討論

近些年來，隨著醫療衛生事業的不斷發展，護理專業的重要性也在不斷提高。護理人員的護理能力、護理專業水平會直接對醫院的聲譽產生影響。為了能夠促進護理人員的專業素養和綜合能力得到更好地提升，加強對護理人員的專業職業培訓是非常有必要的。分層次培訓培訓是護理管理工作的重要內容，也是促進與提升護理培訓質量和效率的有效方式。運用分層次護理培訓方式能夠有效地提升護理人員考核成績，促進實際操作能力得到更好地培養與提升。護理查房是護理培訓工作中的主要內容，也是鍛煉和培養護理人員專業護理能力和技能的中重要內容。在護理查房培訓活動中，加強對護理人員病情的深入觀察，從而引導護理人員在查房實操中更好地發現問題、分析問題和解決問題，推動護理人員的護理能力得到更好的鍛煉和提升，促進醫院護理工作質量和效果得到更好地提高。

現如今，隨著社會的不斷發展和進步，醫療衛生事業的發展速度也在不斷提升，護理查房的模式和方法也要進行有效的創新與提升。傳統的查房護理模式主要是由1個護理人員作為主要負責人，而以主管護師為主導的護理查房模式主要是以小組為單位進行查房，在查房前先對相關基礎資料進行搜集與整理，在查房工作中要求小組內護理人員分工與合作，分別對患者的病史進行搜集與匯報，并開展記錄和查體等工作，在查房的過程中更好地發現、分析和解決護理問題。在查房實操培訓結束后，要對護理查房的整個過程進行理論知識的培訓與鞏固，并由主管護師進行評價與分析，做好護理人員的指導和培訓工作，增強護理查房的培訓效果和培訓質量。在本次的分層次培訓活動中對護理人員進行全面的培訓，能夠更好地增強護理人員的專業護理能力，明晰護理的流程，促進護理人員的綜合護理水平和護理質量得到更好地提升。

總而言之，在分層次培訓活動中運用主管護師主導的護理查房方法，能夠更好地對增強護理人員的護理能力、護理水平，促進護理人員更加專業，促進醫療衛生事業取得更好地發展。