舒適護理應用于胃鏡檢查的效果分析

王彩云

（甘肅省金塔縣中醫醫院 甘肅金塔 735300）

胃鏡是近年來興起的一種檢查消化道疾病的技術手段，此項檢查方法具有安全性高、患者痛苦小等優點，但其仍屬于侵入性操作，常出現恐懼、緊張不安等負面情緒，影響其對檢查的配合度[1]。另外，患者可能在檢查中出現惡心、躁動、嘔吐等不適反應。舒適護理是一種將以人為本作為核心服務理念的現代護理模式，有研究認為[2]，在胃鏡檢查中應用舒適護理，可減少患者生理、心理上的不適感，確保檢查順利開展。基于此，本研究選取40例接受胃鏡檢查的患者進行分組研究，發現舒適護理的干預效果優于常規護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 研究對象為本院2018年3月～2019年4月接受胃鏡檢查的40例患者，按照隨機數字表法劃分成對照組與觀察組，各20例。對照組男 12例，女 8例；年齡 22～67歲，平均（44.61±7.31）；平均體重（75.47±11.53）kg。觀察組男 10例，女 10例；年齡 23～67歲，平均（44.29±7.16）歲；平均體重（75.26±10.93）kg。比較兩組基線資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規護理，包括核對患者身份；做好檢查前的準備；檢查時協助患者擺好體位，并對其生命體征進行密切觀察；向患者詳細說明需要注意的事宜。觀察組在對照組基礎上采取舒適護理，具體內容包括：（1）檢查前護理：①環境護理：檢查室環境衛生，做好通風換氣工作，溫度調至20～24℃，濕度控制在60%左右，且加強清潔、消毒，防止院內感染發生。②認知教育及心理護理：通過宣教使患者知曉胃鏡檢查的優點、檢查過程以及需要配合的事宜，以增加其對此項檢查的了解。同時，結合患者心理特點對其進行精神安慰與思想開導，并引導患者通過聽音樂、收看感興趣的節目等轉移注意力，以使其心理狀況得到有效調節。（2）檢查中護理：協助患者擺好舒適體位，前告知患者開展腹式呼吸，以使身體得到充分放松；插入胃鏡時動作應輕柔，避免對患者食管造成損傷；控制輸液速度，不宜過快，同時可根據患者生理反應對輸液速度進行調節；加強患者生命體征觀察，盡可能避免患者出現躁動、呼吸抑制等情況，一旦有上述情況發生，應立即進行妥善處理。（3）檢查后護理：胃鏡檢查結束后，護理人員應將患者置入恢復室內，除觀察其生命體征外，還協助其保持側臥位，以免發生誤吸。

1.3 觀察指標 記錄兩組檢查中收縮壓、舒張壓與心率，并統計兩組惡心、呼吸抑制、躁動、嘔吐、反流等不良反應發生情況。

1.4 統計學方法 應用SPSS18.0軟件處理數據，用描述計量資料，以t檢驗；用“%”描述計數資料，以檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較檢查中收縮壓、舒張壓及心率 觀察組檢查中收縮壓、舒張壓及心率均低于對照組（P＜0.05），詳見表1。

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2.2 比較不良反應發生率 觀察組不良反應發生率10.00%低于對照組的 30.00%（P＜0.05），詳見表 2。

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3 討論

胃鏡檢查具有侵入性，部分患者會存在一些生理不適。且患者對胃鏡檢查知識所致甚少，易使其產生負面心理[3]。過于強烈的負面心理可導致患者內分泌、神經系統功能紊亂[4-6]。因此，有必要對接受胃痛檢查的患者實施有效護理。

舒適護理是以增加患者舒適感為目標的護理服務模式，具有濃郁的人文關懷內涵[7]。將此護理模式應用于胃鏡檢查中，檢查前加強認知教育，并就患者的心理問題給予有效疏導及心理支持，有助于化解患者負面心理。為患者提供舒適、愜意的檢查環境，同時在檢查時協助患者保持舒適體位，指導患者通過腹式呼吸放松全身肌肉，則能夠提高患者生理舒適度[8,9]。此外，檢查中適時通過肢體撫觸等方式對患者予以安撫，從而可避免患者血壓、心率發生劇烈波動。且研究表明[10]，通過舒適護理降低患者檢查中的不適，還有助于減少不良反應的發生。本研究結果顯示，觀察組檢查中收縮壓、舒張壓及心率與對照組相比均較低，不良反應發生率10.00%與對照組的30.00%相比較低。提示應用舒適護理有利于穩定患者檢查中的血壓、心率等生命體征，降低不良反應發生率。

綜上所述，在胃鏡檢查中應用舒適護理，可減輕檢查中的應激反應，降低惡心、呼吸抑制、躁動等不良反應發生風險。