人工種植牙圍手術期護理研究

蘇玉娣 張玉英*

（福建醫科大學附屬口腔醫院 福建福州 350001）

在醫學領域的持續化發展背景下，人類給予人工種植牙深入的認知。人工種植牙作為牙齒修復的一種新型修復方式，存在支持義齒與穩固義齒的作用，便于患者牙齒恢復原有的解剖形態，減輕患者人們牙槽骨吸收與畏縮現象，促使患者更加舒適，提供失牙患者良好的牙齒保護支持。選取從2018年5月～2019年5月收治于我院的80例接受人工種植牙患者作為研究對象，對其進行圍手術期的護理，并且開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取從2018年5月～2019年5月收治于我院的80例接受人工種植牙患者作為研究對象，排除標準：高血壓患者、精神疾病患者、牙間隙過小者與糖尿病患者。給予80例接受人工種植牙患者進行有效的手術之前準備、手術之中配合與手術之后的護理工作。其中男患者42例，女患者38例，年齡22～74歲，平均（46.14±8.72）歲，包括25例磨牙缺損患者、16例雙尖牙缺損患者和39例前牙缺損患者。患者之間的一般治療沒有統計學差異，可比較（p＞0.05），并均簽署知情同意書。

1.2 護理方法

1.2.1 手術之前準備。了解患者牙齒缺損情況，結合牙齒大小與高寬度確定對應的人工種植牙尺寸，并且在人工種植處理之前的五天內對患者口腔內牙垢與菌斑進行清除，在手術過程中保證通風的時間在半個小時左右，以此為前提進行關窗消毒2.5小時。

1.2.2 心理護理。因為患者給予人工種植手術的治療成效尚未完全認知，加之治療費用相對昂貴，因此患者會出現焦慮的心理，護理人員要向患者介紹此種治療方式的優勢與手術流程，細致的給患者講解并發癥的可能性，促使患者減小或者消除對治療的疑惑，配合手術治療。

1.2.3 手術中護理。護理人員在醫生治療期間，要護理患者以及配合醫生。包括：首先鋪設無菌臺，把常規手術治療需要的儀器按照相應的順序進行防止，并且準備人工手術種植牙；其次依據手術方案在手術過程中吸取患者口腔中存有的壓水，保證視野足夠清晰，調整手術機器，全面暴露手術空間與視野；最后在手術期間，時刻關注患者生命情況，若引起異常，要即刻向醫師匯報，在手術完成之后，護理人員清洗手術使用的相關設備，對其進行殺菌與消毒，便于再次使用設備和儀器。

1.2.4 手術之后護理。指導患者手術之后注意以下幾點：手術之后不可以飲酒或者沖洗熱水澡，一個月之內不要吸煙，墊高枕頭休息與睡覺；包緊紗布大約半個小時，在兩天之內不要刷牙，并且不可以過力漱口，進餐之后使用漱口液，防止口腔內出現食物殘渣；因為患者體質存在差異，因此不同患者對應的手術反應有所不同，針對手術操作繁雜的患者，若其出現植骨水腫現象，護理人員需要在兩天之內給患者進行冰敷，兩天之后給患者進行熱敷。針對手術操作簡便的患者，若手術植體數量比較少，手術之后指導患者服用抗生素，或者靜脈注射抗生素，防止傷口感染；手術之后6.8天到11.1天之內可以拆線，并且在拆線一個月時進行復診。

1.3 觀察指標 觀察80例接受人工種植牙患者牙位手術存留情況。

1.4 統計學分析 采用spss20.0軟件，計量資料用表示，采用t值檢驗。計數資料則用（%）表示，采用X2值檢驗。P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察接受人工種植牙患者牙位手術存留情況

80例人工種植手術順利完成，包括25例磨牙手術、16例雙尖牙手術和39例前牙手術，患者生命情況正常，在兩個月的隨訪之后，不同牙位手術存留率分別是磨牙手術100%、雙尖牙手術93.75%、前牙手術92.31%，數據差異有統計學意義P＜0.05，如表1。

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3 討論

人工種植牙和傳統牙齒修復方式進行對比，存在美觀性，給予患者提供較較強的舒適感與真實感，且人工種植牙手術的成功幾率在不斷增加。本研究中選取從2018年5月～2019年5月收治于我院的80例接受人工種植牙患者作為研究對象，對其進行有效的手術之前準備、手術中配合與手術之后護理工作，統計與記錄80例人工種植牙患者牙位手術存留情況，研究結果表明，80例人工種植手術順利完成，包括25例磨牙手術、16例雙尖牙手術和39例前牙手術，患者生命情況正常，在兩個月的隨訪之后，不同牙位手術存留率分別是磨牙手術100%、雙尖牙手術93.75%、前牙手術92.31%，數據差異有統計學意義P＜0.05，手術存留無效的情況主要是護理人員沒有透徹的研究護理理念。

因此人工種植牙的技術手段比較有效，而在手術治療中需要選擇優質的護理方式，對患者的圍手術期進行有效的心理干預與手術前、中、后的指導，時刻關注患者的生命體征，提升患者對醫護人員的滿意度，提高患者恢復健康的效率。