預見性護理程序在腦出血護理中的應用觀察研究

匡婷

（南昌大學第四附屬醫院 江西南昌 330000）

腦出血為心腦血管疾病，多半因為患者因外傷所致的腦血管破裂，發病急，會伴有多種并發癥，嚴重影響患者生活質量。而預見性為一種新興的護理模式，可以同患者病情結合，給予針對性護理，減小患者病死率。本文選擇從2018年6月到2019年6月于我院中進行治療的腦出血患者114例為研究對象，主要分析預見性護理程序在腦出血護理中的應用效果，詳細如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料 選擇從2018年6月到2019年6月于我院中進行治療的腦出血患者114例，隨意分為A組與B組，其中前者男女分別是27例、30例，平均年齡54.16±6.25歲；后者男女分別是26例、31例，平均年齡53.56±7.41歲。兩組資料并無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 B組給予常規護理程序，其中包含遵醫囑用藥、健康宣教、觀察生命體征等。A組在上述基礎上給予預見性護理程序，具體內容有：第一，指導患者臥床休養，另外抬高患者頭部三十度左右，防止腦水腫變重。另外給予患者心電監護與吸氧，時刻注意患者生命體征，做好對應的記錄工作。如若發現異常，需要立刻處理。第二，建立靜脈通道，如果有需要可以進行氣管插管；另外全面評估壓瘡風險與跌倒風險，以便準備相關藥品及用品。第三，間隔兩小時給予一次呼吸道護理，幫助患者呼吸道中的分泌物清理干凈。保證呼吸通暢，避免肺部感染。對于腦出血患者要及時給氧。如果患者呼吸道的分泌物較多，需要將氣管切開，做好感染預防工作。如果痰液十分粘稠，需要利用超聲霧化，推動痰液排出。第四，等到患者病情有所好轉之后，指導其排尿，避免尿路感染，在排尿時，確保尿袋不超過病床，注重引流情況。對于大便失禁的患者需要應用洗必泰對患者尿路進行擦洗。

1.3 評定標準 第一，對比A組與B組的并發癥發生人數；第二，對比A組與B組的護理滿意度與住院時長，應用醫院自制的評分表評價患者護理滿意度。

1.4 統計學方法 采用SPSS 22.0軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行X2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比A組與B組的并發癥發生人數 A組的肺部感染、壓瘡、口腔感染、尿路感染并發癥人數合計為3例，而B組的肺部感染、壓瘡、口腔感染、尿路感染并發癥人數合計為10例，前者明顯少于后者，相比來講，A組的并發癥人數更少，兩組比較差異較大，具備統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 對比兩組患兒護理滿意度與住院時長 A組的護理滿意度為92.98%，B組的護理滿意度為84.21%，相比來講，A組的護理滿意人數更多，兩組比較差異較大，具備統計學意義（P＜0.05）。而A組的住院時長為20.82±3.46天，B組的住院時長為25.51±5.89天，相比來講，A組的住院時長更短，兩組比較差異較大，具備統計學意義（P＜0.05）。詳見表 2。

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3.討論

腦出血極易留下后遺癥，比如失語、惡心、智力障礙等，對護理有極高要求。護理同患者的預后和恢復情況息息相關。而預見性護理的效果要優于常規護理，能夠提前準備意外搶救設備、盡早做好并發癥護理等，另外對護士提出了新要求，要求其端正態度，應用合理有序的工作方法，提升護理質量，給患者提供更加安全的護理，有助于患兒恢復，提高患者的護理滿意度。

此研究結果顯示，A組的肺部感染、壓瘡、口腔感染、尿路感染并發癥人數合計為3例，而B組的肺部感染、壓瘡、口腔感染、尿路感染并發癥人數合計為10例，前者明顯少于后者，相比來講，A組的并發癥人數更少，兩組比較差異較大，具備統計學意義。A組的護理滿意度為92.98%，B組的護理滿意度為84.21%，相比來講，A組的護理滿意人數更多，兩組比較差異較大，具備統計學意義。而A組的住院時長為20.82±3.46天，B組的住院時長為25.51±5.89天，相比來講，A組的住院時長更短，兩組比較差異較大，具備統計學意義。

總之，預見性護理程序在腦出血護理中的應用效果更甚，既能減少并發癥發生人數，還能縮短住院時長，提升患者護理滿意度，具備較強的應用性，值得推廣利用。