母嬰同室新生兒床旁護理模式的實施與分析

張鳳

（湖南省人民醫院[湖南師范大學附屬第一醫院]湖南長沙 410005）

產婦分娩后，胎兒脫離母體進入外界環境中是新生兒度過的一個重要階段和時期，對新生兒的激素等方面都會形成一定的刺激，從而影響新生兒的情緒，并出現一系列的應激反應，一般表現為間斷性啼哭或者長期保持覺醒的狀態，對新生兒的發育和生長都會造成一定的影響，因此就需要對新生兒進行一系列的護理干預[1]，本文主要研究分析母嬰同室新生兒床旁護理模式的實施效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 篩選2016年我科室順利分娩的單胎妊娠的新生兒65例為本次研究對象，（1）所有產婦及家屬均自愿簽署知情同意書。（2）新生兒均為足月出生；（3）新生兒均無其他先天性疾病；（3）產婦無精神、意識障礙，可進行有效的交流、溝通。（4）排除伴有其他嚴重疾病的產婦；（5）排除配合性差的產婦。新生兒65例，胎齡38周到42周，平均胎齡（39.23±0.52）周；男性33例，女性32例。

1.2 方法 母嬰同室新生兒床旁護理模式，具體操作如下：（1）加強對產婦的健康教育，針對產婦的情況予以相應的健康教育計劃，為產婦講解新生兒的喂養情況，并告知其相應的注意事項，指導產婦如何正確護理新生兒，提高產婦對新生兒的護理能力[3]。（2）加大新生兒的護理工作，定時的記錄新生兒的情況，如發現異常，應及時的進行相應的措施，保障新生兒的健康。進行母嬰皮膚的接觸，嬰兒穿好尿布，戴好嬰兒帽，將其俯臥在母親的胸前，臉偏向一側，防止影響呼吸，然后使用柔軟的毛毯或者被褥將其蓋好，做好保暖工作。（3）加強細節管理，護理人員應注重細節方面，如交接班、產婦指導工作等。（4）新生兒安全管理，護理人員應告知新生兒的家屬，杜絕任何不相關人士接觸孩子，防止新生兒出現安全事故，同時對探望的人群進行登記。加強科室護理人員專業知識的培訓及考核，提升護理技術與個人素質。（5）保障室內的環境，一定要保持病房內的溫度適宜，注意空氣流通，做好防寒處理，應保障新生兒的體溫在36℃左右。[4]

1.3 觀察指標 比較護理前后產婦護理能力評分、護理知識掌握評分以及新生兒護理前后不良情況發生率。

1.4 判定標準 產婦護理能力評分由陪同護士進行評分，滿分為100分，分數越高說明護理能力越強。護理知識掌握評分采用調查問卷的形式，一共包括20項，評分為0分到100分，分數越高說明護理知識掌握越好。

1.5 統計學方法 應用SPSS20.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 產婦護理護理前后護理能力評分比較 護理前，產婦護理能力操作評分（80.16±4.28）分，較比護理后產婦護理能力操作評分（91.12±3.51）比較有差異，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

2.2 產婦護理前后護理知識掌握評分比較 護理前，產婦護理知識掌握評分（81.11±2.08）分，較比護理后護理知識掌握評分（95.27±2.19）比較有差異，P＜0.05，具有統計學意義。見表2。

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2.3 護理前后新生兒不良情況發生率比較 護理前新生兒不良情況發生率為13.85%，經護理后降至3.08%，比較有差異，P＜0.05，有統計學意義。見表3。

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3 討論

本次研究結果顯示：護理前，產婦護理能力操作評分（80.16±4.28）分，較比護理后產婦護理能力操作評分（91.12±3.51）比較有差異，P＜0.05，具有統計學意義。護理前，產婦護理知識掌握評分（81.11±2.08）分，較比護理后護理知識掌握評分（95.27±2.19）比較有差異，P＜0.05，具有統計學意義。護理前新生兒不良情況發生率為13.85%，經護理后降至3.08%，比較有差異，P＜0.05，有統計學意義。說明母嬰同室新生兒床旁護理模式的效果顯著，產婦的自我護理能力明顯提高，利于出院后新生兒的自我護理；同時新生兒不良情況發生率也顯著降低，提高護理的安全性，對護理的滿意度也大大提高，值得臨床推廣。