強化護理干預對老年糖尿病患者的血糖控制作用

王朝

（湖南省人民醫院[湖南師范大學附屬第一醫院]湖南長沙 410005）

糖尿病的主要特征是出現慢性血糖水平增高情況，主要是由于遺傳和環境因素共同作用下導致的糖尿病；糖尿病會隨著的病情的發展而逐漸對其他內部系統器官造成損害，嚴重病情患者甚至會出現功能衰竭的情況；糖尿病近年來發生率一直呈現上升趨勢，給予糖尿病患者常規護理已然不適合了，給予患者全程性質的強化護理十分必要，只要強化護理措施才能進一步將護理干預延伸至患者的家庭、門診之中，以此達到控制血糖的應用目的[1]。

1 資料、方法

1.1 資料 選擇老年糖尿病50例患者，患者選取時間：2018年3月～2019年3月，不同護理措施：強化護理干預、常規護理，對應的組別名稱：研究組、對照組。

研究組：組內25例患者中有男性15例，女性10例；年齡62～82歲，平均（72.33±5.11）歲；病程2～5年，平均（3.55±1.02）年。

對照組：組內25例患者中有男性16例，女性9例；年齡63～83歲，平均（72.26±5.05）歲；病程2～6年，平均（3.21±1.11）年。

經相關的統計學軟件處理組間數據差異，P＞0.05，無差異。

1.2 方法 常規護理：對患者的糖尿病了解情況進行調查，并依據患者對糖尿病的了解程度進行健康教育，依據患者的心理狀態進行心理調適，為患者制定飲食計劃等[2]。

強化護理干預：（1）患者入院初期，給患者安排病房和對應的床位，向患者詳細介紹醫院的住院制度，用熱情的態度接待患者，發放入院須知手冊給患者；初步評估患者的生命體征，多向患者微笑，經常與患者交流。（2）患者住院的期間，依據藥物治療配合護理工作，按醫囑給予對應的藥物治療，對患者的血糖水平進行監測，若有低血糖出現預兆要及時對應處理；若患者不能自主進食則及時靜脈補充液體、熱量；對患者的電解質和血氣分析指標進行監測。（3）待患者出院前夕，給予患者必要的出院指導；幫助患者建立正確且規律的生活行為習慣，叮囑患者注意自身保暖；讓患者明白自我監測血糖和自我管理血糖的重要性；要求患者定期來醫院復診；叮囑患者隨身帶來糖塊；經常對足部進行檢查。（4）家庭給予糖尿病患者必要的情感支持，對于老年糖尿病患者而言，記憶力差且治療依從性不佳，因此，家庭護理是十分必要的；醫院護理人員定期電話隨訪患者家人，及時解答患者家人的相關疾病問題，多了解患者的近期情況，并給予針對性護理意見[3]。

1.3 觀察項目 經統計學軟件分析TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數據指標。

1.4 數據處理 SPSS21.0統計學軟件分析計量數據，有統計學差異用P＜0.05表示。

2 結果

研究組與對照組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數據指標經統計學軟件分析發現均存在統計學意義，P＜0.05。見表1。

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3 討論

糖尿病屬于極為常見的慢性病癥，隨著病情發展會嚴重降低患者的生活質量和縮短患者的壽命；根據相關流行學調查顯示，我國糖尿病的發生率主要出現在農村和自我保健意識較差的人群之中，因此，給予糖尿病行護理干預中不斷加強患者的自我保健意識和給予強化護理干預十分必要。

強化護理干預中，主要的護理干預操作有：入院護理、住院期間護理、出院指導和家庭支持護理，該種護理模式與常規護理模式不同，體現出了延續護理的特點，護理干預不僅單一局限在醫院之中，可以讓患者出院之后仍體驗到護理服務，以此提高老年糖尿病患者的治療依從性；在患者入院初期，主要以放松患者的緊張心理，適應新的治療環境為主；住院期間要按照醫囑進行配合護理，以此預防并發癥發生，鞏固控制血糖的效果；出院前夕給予健康教育；患者出院后行家庭支持干預，可以增強患者自我管理血糖的意識。

結合數據顯示，研究組與對照組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數據指標經統計學軟件分析發現均存在統計學意義，P＜0.05；其中，研究組的TG、TC、HDL-C、糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平數據指標分別為：1.83±0.33 mmol/L、5.32±1.65mmol/L、1.47±0.47mmol/L、6.51±0.77%、6.59±2.11mmol/L、8.11±3.21mmol/L；由此可見，對老年糖尿病患者行強化護理干預，能有效控制患者的血糖水平。