淺析高強度聚焦超聲刀治療子宮肌瘤的臨床效果

徐渙宇 劉春華 楊竣淇 屈曉青 譚化鳳 張燦

（貴州省六盤水市婦幼保健院 貴州六盤水 553001）

作為一種較為常見的良性腫瘤，子宮肌瘤在育齡女性中的發病幾率一直較高，在患病情況下，患者會出現子宮異常出血或者盆腔疼痛、壓迫癥狀等問題，因此不但對于患者的健康十分不利，同時也會大幅度影響患者的生活質量。一旦沒有得到良好的治療，還會對患者的生理以及心理造成非常大的影響。在目前對子宮肌瘤進行臨床治療的過程中，主要采用的是手術治療的方式，但是由于手術對患者身體存在較大的傷害，因此很多患者更愿意采用藥物保守治療。隨著醫學技術的不斷發展，高強度聚焦超聲刀這種無創局部治療的治療方式得到了醫患的一直認可，在這樣的情況下，筆者對對子宮肌瘤患者進行治療的過程中，應用高強度聚焦超聲刀的臨床效果進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2017年3月至2018年11月期間收治的子宮肌瘤患者進行研究，患者共計115例，患者的年齡區間為28～47歲，平均年齡為（36.4±2.6）歲。在所有患者中，共有104例患者為已生育狀態，另外的11例患者為未生育狀態。通過對所有患者的病情進行診斷后，在肌瘤數量方面，患者中單發肌瘤70例，雙發肌瘤28例以及多發肌瘤19例；在肌瘤類型方面，患者中共存在肌壁間肌瘤44例，漿膜下肌瘤38例，粘膜下肌瘤35例。所有患者的肌瘤大小為1.0cm至5.7cm。

1.2 方法 在對患者進行治療之前，首先對患者的各項生命體征和指標進行全面的檢測，重點檢查患者的血常規、尿常規以及心電圖、宮頸癌篩查陰性、宮腔鏡下內膜活檢排除內膜惡性病變。在進行治療的過程中，引導患者采用平臥位，在此基礎上，應用超聲外直探頭對患者進行探查，以此來對患者發病位置進行確認，同時對患者子宮肌瘤的基本信心進行了解和記錄，通過回聲來對腫瘤大小、范圍等情況進行體表標記后，定位最大治療面，還需要進一步應用內置探頭對患者的情況進行明確，最終根據探查結果來確定治療方案。在治療過程中，醫護人員應將治療設備焦點對準患者治療層，治療時間可以根據患者情況以及病灶情況不等，以患者可耐受為主。在完成治療后，醫護人員還需要定期對患者進行CDFI檢查了解肌瘤體積，了解患者的治療后恢復情況。

1.3 觀察指標 ①對患者治療前后的腫瘤體積變換情況進行檢查并對比；②對患者治療前后外周血指標進行檢測并對比，檢測主要指標包括 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+。

1.4 統計學方法 用統計學軟件SPSS15.0進行統計分析。計量資料用表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以例數或率表示，組間比較采用X2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后患者的瘤體體積變化 在經過一段時間的治療后，患者腫瘤體積由原本的（22.42±13.19）減小到了（9.24±6.33），腫瘤體積有明顯的減小（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 治療前后患者外周血指標變化

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3 討論

作為一種較為常見的良性腫瘤，子宮肌瘤在育齡女性中的發病幾率一直較高，在患病情況下，患者會出現子宮異常出血或者盆腔出現疼痛等問題，因此不但對于患者的健康十分不利，同時也會大幅度影響患者的生活質量。一旦沒有得到良好的治療，還會對患者的生理以及心理造成非常大的影響。在目前對子宮肌瘤進行臨床治療的過程中，主要采用的是手術治療的方式，但是由于手術對患者身體存在較大的傷害，因此很多患者更愿意采用藥物保守治療。隨著醫學技術的不斷發展，高強度聚焦超聲刀技術的出現，為患者提供了更加快捷和安全的治療方式，相較于傳統的手術治療，高強度聚焦超聲刀可以通過超聲能力來對患者的腫瘤組織進行破壞，從而在無創情況下完成治療。筆者在研究的過程中發現，在經過一段時間的治療后，患者腫瘤體積相較治療前有明顯的減小（P＜0.05）。在此基礎上，患者在治療的過程中，其外周血CD3+以及CD4+，均得到了較好的改善（P＜0.05），同時患者的CD4+/CD8+并沒有產生岷縣的改變（P＞0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對子宮肌瘤患者進行治療的過程中，應用高強度聚焦超聲刀治療，可以很好的提升患者的治療效果，幫助患者更快的恢復健康，具有臨床推廣價值。