化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用研究

秦旭峰 黃曉萍

（運城市第二醫院 山西運城 044000）

隨著醫療技術的不斷提高，臨床的檢驗技術也不斷地完善和發展，一定程度上也提高了對腫瘤標志物檢驗的準確性[1]。近些年來腫瘤的發病率不斷上升，對人的生命健康產生了不同程度的影響，因此對腫瘤及早地排查、診斷并且采取積極地治療措施能夠緩解患者的癥狀，從而治療疾病。腫瘤在組織/細胞中能夠產生生物標志物，其存在于腫瘤細胞中的細胞核、細胞質以及細胞膜，通過血液、體液傳播進入其他的組織，從而在其擴張時期進行檢驗有著重要的指導作用。化學發光免疫法發展至今已經是很成熟的也是很先進的超微量活性物質檢測技術，是當前發展最快的免疫分析法，也是先進的免疫測定技術，可以對腫瘤標志物全面檢查，在診斷、治療以及效果評價階段有著重要的臨床指導作用。因此本研究就化學發光免疫法應用于腫瘤生物標志物檢驗中的效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2017年1月至2018年2月接收的40例原發性肝癌的患者作為研究組，將同時間接受的40例健康體檢者作為常規組。研究組中，男20例，女20例；年齡38～71歲，平均（51.0±2.6）歲。常規組中，男21例，女19例；年齡 39～70歲，平均（51.2±2.6）歲。兩組的基本數據對比，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對兩組患者入院后均實行空腹抽血檢驗，清晨取患者空腹靜脈血3ml，將采集的血標本放入生化管內做離心處理，離心率：3000 r/min，時間：15min，通過化學發光免疫法標記抗體以及抗原。腫瘤標志物包括甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原（CA199）、血清鐵蛋白（SF）。

1.3 觀察指標 觀察兩組的腫瘤標志物測定結果，SF檢測正常值為 30～400μg/L，CA199檢測正常值小于 35.5U/mL，AFP檢測正常值為＜10ng/mL。

1.4 統計學分析 用SPSS22.0進行數據分析，計量資料計數資料行t檢驗、X2檢驗對比。P＜0.05表示有差異。

2 結果

2.1 對比分析兩組腫瘤標志物的測定結果 經檢驗，研究組的SF、CA199、AFP 水平均高于常規組（P＜0.05，表 1）。

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3 討論

化學發光免疫法是一種臨床常用的腫瘤標志物的檢測方法，具有一定的特異性以及敏感性，且操作便捷、檢測的準確率高，可以用于排查腫瘤早期[2]。SF的升高可見于急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結腸癌、肝癌以及前列腺癌等，檢測鐵蛋白對于肝臟的轉移性腫瘤有重要的診斷價值，大多數肝轉移的患者鐵的含量高于400/L，當肝癌時AFP檢測值比較低，可用鐵蛋白測定值補充以提高診斷的準確率。

CA199屬于唾液酸化I型乳糖系巖藻五糖[3]，是一種非特異性抗原，為低聚糖腫瘤相關抗原，是和胃癌、肺癌、結腸癌、胰腺癌等眾多癌癥有關的一種腫瘤標志物。AFP是一種糖蛋白，屬于白蛋白家族，主要是由胎兒肝細胞以及卵黃囊合成，出生后濃度下降，在成人中的含量極低，但是其具有較重要的生理功能，包括運輸、調節功能、免疫抑制、T淋巴細胞誘導凋亡等，該介質與肝癌以及多種腫瘤的發生有著密不可分的關系，在腫瘤時期表現為濃度高，因此可以作為腫瘤的陽性標志物指標；AFP含量顯著升高提示原發性肝癌，可適用于大規模的普查，70%至95%的肝癌患者均有該值的升高，且越是晚期，其含量越高，但是應該注意的是檢查出陰性也不能排除原發性肝癌的可能，因此臨床上診斷原發性肝癌還應該結合其他指標進行詳細判定；AFP當前臨床主要用于診斷原發性肝癌的診斷以及療效判定，其水平在一定程度上與腫瘤大小有關，其動態變化也與患者的病情有一定的關系，是顯示治療效果以及預后判斷的一項敏感指標，含量持續上升則提示病情惡化。本研究結果顯示：經檢驗，研究組的SF、CA199、AFP水平均高于常規組（P＜0.05），表明原發性肝癌的患者檢查出的各項腫瘤標志物的含量明顯高于健康人群組，與相關的研究文獻相似[4]，說明化學發光免疫法在腫瘤標志物的檢驗中效果可靠。

綜上所述：AFP是常用的腫瘤標志物，通過臨床證實該標志物的變化與原發性肝癌患者的病情發展有一定的正相關性，可以判斷疾病的進展以及療效；SF、CA199對于檢測肝癌也具有一定的敏感性；化學發光免疫法對于原發性肝癌的診斷率較高，可以為患者病情的檢測提供重要的指導。