揀飲擇食 提高“腎”算

王貞虎

吃喝玩樂是現代人的生活常態，然而，許多食物都是高油、高糖、高鹽，只有精明擇食才不會影響健康，慢性腎臟病患者尤其要當心。

慢性腎臟病（簡稱CKD），是由多種原因導致的腎臟結構和功能不可逆性改變，可持續數月或數年。近年來，全球各地的慢性腎病發病率都有不斷增加的趨勢，已成為當前全球重大的公共衛生問題。

控制飲食在腎臟病預防和治療中都扮演著重要角色，掌握飲食治療概念與原則，對于慢性腎臟病患者有很多好處，例如延緩腎功能衰退速度、確保患者獲得均衡營養、更好地調節體內電解質等。

錯誤的飲食習慣會毒害腎臟，慢性腎臟病患者究竟該怎么烹飪 ，才能在享受美食佳肴之余兼顧腎臟健康？

一.限制鈉攝入量

盡量多選擇新鮮食材烹飪，進食前也應該先將要吃的食物分配到餐盤，避免攝取過多食物（尤其是過多的蛋白質）。大部分的慢性腎臟患者飲食指南，只是一般的飲食基礎概念，根據不同患者和病情程度，會有不同的營養需求，因此建議患者應該與飲食療養師討論，并制定出一套適合自己的飲食計劃。別忘了每日攝取5份新鮮蔬果的健康飲食原則，慢性腎臟病患者則應選擇鉀含量較低的水果。

打個比方，需要限制液體攝取量的患者，在平日或年節期間都要注意不要喝太多湯或液體。另外，也要限制或避免肉汁，如果是外出用餐，更要小心限制鈉攝入量。

二.慢性腎臟病5飲食指南

1.攝取足夠優質蛋白質

蛋白質的需求會根據腎臟病病情的發展而有所不同，建議咨詢營養師或飲食療養師估計個人的蛋白質需求。

2.攝取適量的碳水化合物

碳水化合物為身體提供能量，每餐應適量攝取足夠的碳水化合物。

3.減少食物里的鈉或鹽分

減少鈉或鹽分的攝取，有助于控制血壓及避免過多的水分儲存在身體內。

4.控制鉀和磷

腎臟功能衰退時，多余的鉀和磷將無法被排出體外，因此要嚴格控制鉀和磷的攝入。

5.控制水分

多喝水可預防腎臟感染、發炎和急性衰竭，但要根據患者的個別情況估算每日的水分攝取量，尿液減少時，每天可飲用適量的水分。

三.避開6大食物紅燈區

守護腎臟健康，慢性腎臟病患者應避開以下6大食物“紅燈區”：

1.楊桃

在一些腎功能衰竭患者中，有紀錄表明，食用楊桃可引發神經毒性，其中包括精神錯亂、癲癇發作，部分嚴重病例甚至可能導致死亡。

2.肉干和肉松

肉干和肉松（尤其是豬肉制成的）鈉含量非常高。如果作為額外的零食或主食，也有可能會導致蛋白質過量攝入。

3.避免鈉含量高的食物

很多罐頭食品都含有過多的鈉，慢性腎臟病患者最好不要食用。另外，泡菜、魚餅、蝦餅等同樣也是危害腎臟健康的高鈉食品。

4.避免加工過的肉類制品

市售的加工肉類制品，例如香腸、培根、火腿、紅燒肉等，都會提高慢性腎臟病患者罹患心血管疾病的風險。

5.限制反式脂肪

人造黃油、部分氫化植物油、烘焙及油炸食品等，都是含有大量反式脂肪的食品。反式脂肪會提高低密度脂蛋白膽固醇，以及和降低高密度脂蛋白膽固醇。

6.限制紅肉

研究表明，減少紅肉攝入，有助于降低腎功能衰竭的風險。你可以選擇豆類或扁豆替代紅肉，作為蛋白質來源的一部分。

四.控制3大電解質 護腎秘笈

腎臟的另一個重要生理機能，是平衡及調節體內電解質。當腎臟功能退化時，就會無法將體內的代謝廢物及過多水分和電解質排出體外，導致許多殘留物質堆積在體內，加速腎臟功能惡化及并發癥產生。因此，當發現腎臟功能逐漸退化后，除了應謹慎執行飲食調整，也要限制三大電解質（鈉、磷、鉀）的攝入量。

1.鉀

鉀對于人體肌肉、神經和心臟的正常運作很重要。若血液含有過高的鉀，它可能會導致肌肉衰弱，心跳不規律甚至停止。

2.鈉

鈉是一種礦物質，人體需要鈉來維持體內的液體平衡。但當腎功能逐漸退化，身體維持鈉及其它礦物質的平衡能力將會逐漸喪失。血液中過量的鈉將會導致血壓上升，不受控制的血壓有可能導致心臟病發作或中風。過量的鈉也會造成口渴或水分滯留體內。

3.磷

磷是對骨骼結構很重要的礦物質之一，當腎的功能受損時，多余的磷無法有效地排出體外而累積在體內，會導致骨質變得疏松易碎；磷也會沉淀在身體的各部分，例如血管、眼睛、肺部和心臟，進而造成血管及器官硬化。