馬合木提江·馬木提
(阿勒泰地區哈薩克醫醫院,新疆 阿勒泰 836500)
潰瘍性結腸炎是臨床中較為嚴重的一種臨床病癥,是一種由不明原因導致的直腸和結腸慢性非特異性炎癥,多發于大腸黏膜以及粘膜下層等位置,由于臨床中患者的情況存在著不同,因此不同患者的臨床表現也存在這一定的區別,主要表現為患者的病變部位出現潰瘍情況,導致患者出現腹瀉、腹痛以及尿液和膿血便等情況[1-2]。相關研究顯示維吾爾醫在臨床潰瘍性結腸炎患者的治療方面具有較好的效果,本次研究就對此進行了探討分析,詳細內容如下。
選取2017年11月至2018年11月來我院就診治療的潰瘍性結腸炎患者共計298例,年齡16~65歲,平均(42.33f3.59)歲,病程1~11年,平均(4.56f1.25)年,男190例,女148例;從事體力勞動患者150例,從事非體力勞動患者148例;活動期患者75例,緩解期患者223例;致病氣質為干熱型患者58例,為濕熱型患者65例,為干寒型患者104例,為濕寒型71例;致病和立體為膽液質型患者22例,為藍色膽液質患者30例,為腐敗血液質型55例,為異常黏液質型88例,為異常黑膽質型103例。比較所有患者的基本資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:①符合臨床西醫潰瘍性結腸炎相關診斷標準;②符合維吾爾醫臨床辨證潰瘍性結腸炎;③臨床分型中處于初發、慢性復發以及慢性持續情況的患者;④患者均了解研究內容,并且符合GCP相關要求。
排除標準:①急性暴發型潰瘍性結腸炎患者;②存在嚴重的并發癥;③哺乳、妊娠或準備妊娠婦女;④合并心肝腎等嚴重原發性疾病以及精神疾病患者;⑤疑似或者存在酒精、藥物濫用史患者;⑥病情危急患者;⑦存在藥物過敏情況患者。
(1)治療原則:采用調理療法、內服藥物療法以及灌腸療法等綜合治療方法對患者進行治療。
(2)調理治療:①活動期患者-數量過多的膽液質調理劑,患者服用劑量為100mL,每天服用3次,均于飯前口服;藍色膽液質調理劑以及腐敗血液質調理劑服用劑量與次數等均于膽液質調理劑相同;②緩解期患者-異常黏液質調理劑和異常黑膽質調理劑服用劑量均為100mL,每天服用3次,于飯前口服。
(3)基本藥物:給予患者瑪木然止瀉膠囊進行治療,每天服用3次,每次服用劑量為0.9g(即3粒);給予患者吾孜德克顆粒進行治療,患者每天服用3次,每次服用10g,以口服方式進行服用。
記錄患者的臨床療效,分別對患者的整體療效以及不同異常體液患者療效進行評價,比較相關數據。
綜合評定療效:①痊愈:患者的臨床癥狀均已消失,結腸鏡檢查顯示患者的黏膜處于正常狀態。在停藥或者僅使用維持量藥物的情況對患者進行6個月觀察,發現患者無復發情況;治療后總積分為0;②顯效:患者的多數臨床癥狀以消失,結腸鏡檢查患者的黏膜基本恢復正常,治療后較之治療前積分降低2/3以上;③有效:患者臨床癥狀已基本消失,結腸鏡檢查顯示患者仍舊存在輕度的炎癥反應和部分假息肉;④無效:患者情況無任何變化,甚至出現加重的情況。總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。
維吾爾醫療效評價:①臨床控制:患者維吾爾醫癥狀、體征等均已消失,維醫癥狀比≥95%;②顯效:患者維醫癥狀、體征出現了明顯的改善,維醫癥狀比在70%~95%;③有效:患者維醫癥狀體征有所好轉,維醫癥狀比在30%~70%;④無效:患者的臨床癥狀和體征無明顯的改善,甚至出現加重的情況,維醫癥狀比<30%。總有效率=控制率+顯效率+有效率。
參與研究患者共計298例,經治療后,根據臨床綜合療效評價標準和維醫療效評價標準對患者療效進行判定,所有患者均得到了有效的治療,詳情可見表1。

表1 患者綜合療效和維醫療效結果例[n(%)]
不同異常體液潰瘍性結腸炎患者在臨床中均得到了有效的治療,其維醫療效均較好,詳情可見表2。

表2 不同異常體液患者維醫療效分布(n)
潰瘍性結腸炎在臨床中又被稱之為慢性非特異性潰瘍性結腸炎,是由多種因素所引起的大腸黏膜的慢性炎癥和潰瘍性病變,患者在臨床中多表現為腹瀉、腹痛以及黏液膿血便等臨床癥狀,該病在近年來發病率呈現出明顯增加的趨勢。如何對該病患者進行有效的治療一直是臨床中研究的主要內容[3-5]。
在目前的臨床研究中認為,臨床中該病的出現與遺傳、感染、飲食以及精神等均具有較為明顯的關系,因此根據患者實際情況的不同,一般會采用氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑以及糖皮質激素等藥物對患者進行治療,雖然在臨床中具有一定的效果,但是由于其副作用較強、療程較長以及復發率較高,其在臨床中的應用并不是十分廣泛[6-7]。本次研究中,采用維吾爾醫對298例潰瘍性結腸炎患者進行了治療,結果顯示所有患者均得到了有效的治療,并且不同異常體液情況的患者均能夠得到有效的治療[8-10]。
綜上所述,在臨床潰瘍性結腸炎患者的治療中,采用維吾爾醫對患者進行治療具有較好的臨床療效,能夠有效改善患者的病癥,具有較好的臨床效果,值得推廣。