牽引床下巧用C臂定位精確植入PFNA治療股骨粗隆間骨折

邵培 天津市泰達(dá)醫(yī)院 （天津 300457）

內(nèi)容提要： 目的：分析牽引床下巧用C臂定位精確植入PFNA治療股骨粗隆間骨折的臨床效果。方法：選取本院2016年4月～2017年4月收治的40例股骨粗隆間骨折患者作為研究對(duì)象開(kāi)展研究。對(duì)這40例股骨粗隆間骨折患者均在牽引床下采用C臂定位精確植入PFNA進(jìn)行治療，觀察這40例患者治療后的PFNA的尖頂距數(shù)值、內(nèi)固定情況以及隨訪1年后的Harris評(píng)分。結(jié)果：這40例股骨粗隆間骨折患者治療后的PFNA的尖頂距數(shù)值范圍為19～25mm，平均PFNA的尖頂距為（22.86±1.67）mm；所有患者術(shù)后骨折均愈合良好，不存在內(nèi)固定失效的情況；術(shù)后隨訪1年結(jié)果顯示這40例股骨粗隆間骨折患者中共有22例患者Harris評(píng)分優(yōu)秀、16例患者Harris評(píng)分良好，Harris評(píng)分優(yōu)良率為95.00%（38/40）。結(jié)論：這表明對(duì)于股骨粗隆間骨折患者采用牽引床下巧用C臂定位精確植入PFNA進(jìn)行治療，可以有效改善PFNA手術(shù)的治療效果，提高PFNA的尖頂距的準(zhǔn)確性和髖關(guān)節(jié)活動(dòng)性能，效果顯著。

股骨粗隆間骨折主要是由于暴力原因所致，由于老年患者身體活動(dòng)功能下降，骨質(zhì)變得疏松，因此老年人在發(fā)生跌倒或者碰撞時(shí)容易發(fā)生股骨粗隆間骨折[1-3]。目前臨床股骨粗隆間骨折的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種方式，其中保守治療需要患者長(zhǎng)期臥床，容易引發(fā)褥瘡、下肢深靜脈血栓以及墜積性肺炎等多種并發(fā)癥，為患者帶來(lái)額外的痛苦，降低了患者的生活質(zhì)量，并且難以有效保障治療效果，具有較高的病死率和病殘率[4]。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，股骨粗隆間骨折保守治療的病死率高達(dá)35%。……