宮腔鏡配合腹腔鏡治療輸卵管性不孕對(duì)生殖道炎癥因子影響與療效觀察

馬飛 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科 （遼寧 朝陽 122000）

內(nèi)容提要： 目的：探討宮腔鏡結(jié)合腹腔鏡應(yīng)用于輸卵管性不孕的治療，對(duì)患者生殖道炎癥因子及療效影響。方法：選取醫(yī)院確診的輸卵管性不孕患者126例，均行輸卵管通液術(shù)，依據(jù)手術(shù)輔助治療的器械不同而分組，宮腔鏡組以宮腔鏡介入治療（n=41），腹腔鏡組以腹腔鏡介入治療（n=40），聯(lián)合治療組以宮腔鏡結(jié)合腹腔鏡治療（n=45），比較各組炎性因子變化情況，及對(duì)比不同組別的療效。結(jié)果：聯(lián)合治療組在術(shù)后生殖道IL-2（7.33±2.36）pg/mL、IFN-γ（44.39±2.19）pg/mL、IL-6（14.21±3.26）pg/mL、TNF-α（16.74±2.09）pg/mL、IL-8（20.63±2.19）pg/mL表達(dá)濃度顯著低于腹腔鏡組、宮腔鏡組（P＜0.05）；聯(lián)合治療組輸卵管再通率（84.44%）顯著高于宮腔鏡組（60.96%）、腹腔鏡組（67.50%），P＜0.05。結(jié)論：針對(duì)輸卵管性不孕的手術(shù)治療，可進(jìn)行宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合輸卵管通液治療，對(duì)改善患者炎性指標(biāo)，促進(jìn)治療效果有積極作用。

手術(shù)進(jìn)行輸卵管通液是治療輸卵管性不孕的常用術(shù)式，傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療由于準(zhǔn)確率較低，對(duì)術(shù)后妊娠影響較大，已逐漸被腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)取代[1]。但受到輸卵管梗阻部位等影響，單獨(dú)采取腹腔鏡或?qū)m腔鏡治療仍有一定局限性。故本研究分析了二者聯(lián)合對(duì)輸卵管性不孕炎性因子的影響及療效觀察，旨在為本病治療做參考。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

回顧性選擇2016年2月～2017年2月于本院入院治療的輸卵管性不孕患者。入選標(biāo)準(zhǔn)[2]：①經(jīng)輸卵管造影、腹部B超診斷證實(shí)有輸卵管性不孕；②符合手術(shù)適應(yīng)證；③簽署知情同意書；④不孕癥病史1～3年，年齡20～49周歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①女性子宮、宮頸原因造成的不孕；……