實時超聲彈性成像輔助二維超聲對甲狀腺微小癌的診斷價值

李麗 盤錦市遼河油田總醫院渤海院區功能科 （遼寧 盤錦 124010）

內容提要： 目的：探討實時超聲彈性成像結合二維超聲應用于甲狀腺微小癌的診斷效果。方法：分析2017年11月～2018年5月于本院入院手術，同時以病理學檢驗為“金標準”，選取有術后經病理證實的甲狀腺微小癌癥79例患者，共有86個病灶。對全部患者分別進行二維超聲檢查，以及增加實時超聲彈性成像檢查。觀察兩種檢測方式的影像學表現，并計算準確率。結果：實時超聲彈性成像、二維超聲聯合檢測病灶檢出率、診斷準確率顯著高于二維超聲單獨檢測，P＜0.05，此外回聲情況、鈣化檢出情況有顯著差異，P＜0.05，兩種檢測方式在頸部淋巴結腫大檢出率方面不具有明顯差異，P＞0.05；實時超聲彈性成像結合二維超聲所觀察到的甲狀腺微小癌病理類型與單純二維超聲檢查有明顯差異，P＞0.05。結論：在二維超聲檢測基礎上，增加實時超聲彈性成像檢測有助于對甲狀腺微小癌的診斷，可提高診斷準確率，是傳統超聲診斷該疾病的有益補充。

作為近年來發展速度很快的功能性超聲成像技術，實時超聲彈性成像技術已經熟練應用在乳腺腫瘤等惡性腫瘤的診斷中，并且診斷效果值得肯定，但甲狀腺腫瘤應用該技術診斷的報道依然甚少。臨床發現由于甲狀腺微小癌的病灶≤1cm，且多為偶發類型，如果僅僅依靠傳統彩色多普勒超聲結合醫師的經驗，出現漏診或誤診情況較多，很可能延誤治療，因此改進診斷手段，提高診斷率尤為重要[1]。……