全球剖宮產率上升引擔憂

英國《柳葉刀》周刊近日發表的一系列文章指出，全球每5名孕婦中就有1名通過剖宮產分娩。該比例在2000年為12%，到2015年已達到21%。專家稱，僅10%至15%的分娩建議使用剖宮產。

文章指出，歐洲和美洲是使用剖宮產比例最高的大陸。荷蘭烏得勒支大學的赫拉德·菲瑟指出，剖宮產的過程比順產更復雜，因此“在富裕國家更普遍”。西班牙婦產科協會主席特克桑頓·馬丁內斯—阿斯托基薩指出，西班牙公共衛生機構統計到的剖宮產比例為24%，私人衛生機構的比較為35%。

文章指出，全球范圍內剖宮產分娩比例增長最快的地區是東南亞，僅15年間該比例就從7.2%提升至15.1%。與之相反的是撒哈拉以南非洲地區，其增長幅度僅為1.5%。南非是該地區剖宮產分娩比例最高的國家，其比例為6.2%。

然而，數據并不是一致的。菲瑟說：“在斯堪的納維亞半島和荷蘭，剖宮產比例約為6%;在歐洲南部這一比例超過30%，增長幅度超過15%。”類似差異在所有大國中均有所體現，比如中國部分地區的剖宮產率為4%，而另一些地區則為62%。印度的差異在7%至49%之間。在美國，猶他州的剖宮產率為22.3%，而密西西比州則為3.2%。

世界衛生組織和《柳葉刀》周刊的文章均指出，使用剖宮產的原因包括“害怕疼痛”以及“醫生與孕婦就安排分娩日期達成的一致意見”。此外，一些人相信剖宮產對胎兒有好處。世界衛生組織稱，“在必要的時候用剖宮產能救命”，但研究表明，“剖宮產率超過10%與降低孕產婦和新生兒死亡率之間沒有聯系”。“剖宮產比順產風險更大”，馬丁內斯—阿斯托基薩說，人們發現“剖宮產分娩使孕產女的死亡率提升了5倍”。

（據《參考消息》）