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今年的三伏天是加長版,7月17日入伏,8月25日出伏,整整40天,比往年多了10天。一年中最熱的三伏天暑濕之毒最兇,缺一克它,竟會猝死?
北京衛視《養生堂》節目上講了這么一件事,北京的張阿姨在跳廣場舞時汗流浹背,最后因為心臟衰竭導致死亡。這一切的罪魁禍首都是因為過量流汗,造成缺鉀。而決定生命的是在人體血清中的一克鉀,缺少這一克的鉀真的是導致我們失去寶貴生命的元兇?
夏季是人體鉀缺失的主要季節,因為夏天氣候炎熱,隨著人體消耗能量的增多,鉀會隨著汗液排出和能量代謝一并減少。另外,夏季人們的食欲會有所減退,一般飲食中含鉀都比較豐富,當飲食結構錯亂時,從食物中攝取的鉀離子就會相應地減少,從而造成機體所需的鉀元素攝入不足。
三伏天因出汗多,導致的心臟驟停,我們第一時間又應該做什么?

主持/屈紀富
教授 醫學博士后
陸軍特色醫學中心急診醫學科 主任醫師
中國醫師協會急救復蘇專業委員會 副主委
中國老年保健協會心肺復蘇專業委員會 副主委
中華醫學會科學普及分會 常委
中國研究型醫院協會心肺復蘇專業委員會重慶分會 主委
鉀固然重要,但并非缺一克鉀就會猝死!
鉀是人體最重要的電解質之一。它的主要生理作用是維持細胞的正常代謝、維持體內的酸堿平衡、維持神經肌肉組織和心肌細胞的興奮性等。體內鉀總含量的98%存在于細胞內,僅2%存在于細胞外液,鉀離子在細胞內、外的不均勻分布有賴于鈉鉀泵的存在,鈉鉀泵(也稱鈉鉀轉運體),是一種蛋白質分子,進行鈉離子和鉀離子之間的交換。臨床檢測的血鉀為細胞外液中的鉀離子,其正常濃度為3.5~5.5mmol/L。長期禁食、少食或飲食結構不良導致鉀攝入不足;大量嘔吐、腹瀉、出汗、應用排鉀利尿劑等導致經胃腸道、皮膚、腎臟排出鉀過多;以及某些情況下如代謝性或呼吸性酸中毒、大量輸注葡萄糖液加胰島素、甲亢等導致細胞外鉀向細胞內轉移均可能導致低鉀血癥。鉀固然重要,但并非缺一克鉀就會猝死!成人每日需要鉀3~4g,瘦肉、青菜、豆類、水果都是含鉀豐富的食物,大米、面食、雞蛋含鉀相對較少。腎臟是排鉀的主要器官,尿鉀占85%,糞和汗液分別排鉀10%和5%。輕度缺鉀時可能出現肌無力、惡心、嘔吐、腹脹等表現,重度缺鉀時可出現呼吸肌無力致呼吸困難和心律失常,甚至心臟驟停。
《養生堂》節目中講訴了張阿姨在跳廣場舞時汗流浹背,心臟衰竭而死亡,病因可能是因為過量流汗導致水、電解質(包括鈉、鉀、鈣等)的大量丟失,循環衰竭而亡,而不僅僅是因為缺鉀。三伏天出汗多,我們要多喝水,多食新鮮蔬菜水果,補充足量的水份和電解質。當然,如果出現心臟驟停,我們應該立即進行心肺復蘇搶救!