普外護理管理中臨床路徑護理效果觀察

田種青

（青海省海東市人民醫(yī)院 青海 海東 810600）

普外科以治療為主，以護理干預為輔，有效的護理干預可以提高患者治療依從性，保證治療的順利性[1]。在以往護理中，通常采用常規(guī)護理方式，但護理效果并不理想。我院為了提高護理質量，在本次調查中采用了臨床路徑護理方式[2]，為了調查此方式實施效果，選取100例患者進行對比研究，具體實施情況，筆者在如下進行闡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院普外進行治療的100例患者作為本次調查的對象，病例選取時間為2018年1月—12月。根據(jù)隨機的方式將參與本次調查的患者分成兩組，對照組和實驗組，每組各50例。對照組中的男性患者共計28例、女性患者共計22例，患者年齡為22～79歲，平均（50.5±0.8）歲，實驗組中的男性患者共計29例、女性患者共計21例，患者年齡為23～78歲，平均（50.5±1.5）歲。對照組和實驗組患者均知曉本次調查，自愿參與并簽署調查知情書。對照組和實驗組患者年齡、性別等資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在本次調查中采用的護理方式為常規(guī)護理。

實驗組在本次調查中運用的護理方式為臨床路徑護理，具體實施情況如下：（1）入院當天：護理人員應主動為患者以及患者家屬，介紹醫(yī)院環(huán)境，同時協(xié)助其辦理好入院相關流程；（2）入院2～4d：護理人員應主動協(xié)助患者完成各項身體檢查，同時做好健康宣教以及心理干預；（3）入院5～8d：根據(jù)患者實際情況，制定飲食方案；（4）出院前1d：實施出院指導，并告知家庭護理重要性。

1.3 觀察指標和評價標準

1.3.1 觀察實驗組以及對照組患者對本次護理滿意情況。以問卷調查方式對患者實施測評，本次總分值共計100分，其中80分以及80分以上（包含80分）為滿意；60分以上79分以下（包含79分）為一般；59分以及59分以下（包含59分）為不滿意。

1.3.2 觀察實驗組、對照組患者住院時間。

2.結果

2.1 實驗組以及對照組患者對本次護理滿意情況對比

對照組共有40例患者表示滿意或一般滿意，護理滿意率為80%，其中滿意為22例、一般滿意為18例、不滿意為10例；實驗組共有49例患者表示滿意或一般滿意，護理滿意率為98%，其中滿意為40例、一般滿意為9例、不滿意為1例。由此可見對照組的滿意率80%低于實驗組的98%，經(jīng)對比證實兩組之間有顯著的差異（χ2=8.2737、P＜0.05）。

2.2 實驗組、對照組患者住院時間對比

實驗組住院時間短于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗證實兩組之間有顯著的差異（t=11.5345、P＜0.05），具體情況見表。

表 實驗組、對照組患者住院時間對比

3.討論

普外科是我院重要科室，具有病情急、人流量大等特點，在普外治療中以對癥治療為主，但同時輔以有效的護理干預，可以提升治療效果，改善預后[3]。在以往護理中，常用護理方式為常規(guī)護理，是在醫(yī)生的叮囑下實施護理工作，在工作中護理人員并沒有和患者進行有效的溝通不了解患者內心的想法，因此無法滿足患者實際的護理需求，故而降低了護理質量，情況嚴重者給護患之間造成誤會，給臨床治療和護理帶來了麻煩[4-5]。我院為了提升護理效果，保證良好的護患關系，在本次調查中運用了臨床路徑護理方式，此方式屬于臨床新型護理方式的一種，是在常規(guī)護理基礎上進行的護理模式，在實施過程中不僅可以保證常規(guī)護理的優(yōu)勢，同時可以完善常規(guī)護理的不足之處。臨床路徑護理是將整體護理，細化分為每階段護理，在入院當天通過介紹介紹醫(yī)院環(huán)境，可降低患者陌生感，通過協(xié)助辦理住院流程，可拉近與患者之間的距離，是患者充分信任和依賴自己。在入院2d～4d護理中，除了要協(xié)助患者完成各項檢查外，還要對患者實施心理干預以及健康教育，提升患者對疾病常識掌握程度，提高護理依從性；在5d～8d護理中，要根據(jù)患者飲食需求以及偏好，制定合理、健康的飲食方案，提高患者身體免疫力，促進病情康復；在出院前1d對患者實施出院指導，并講解家庭護理重要性，提高家庭護理有效率。為了調查臨床路徑實施效果，和以往傳統(tǒng)常規(guī)護理進行對照研究，發(fā)現(xiàn)對照組護理滿意率低于實驗組，住院時間長于實驗組，經(jīng)統(tǒng)計學檢測證實兩組之間有顯著的差異（P＜0.05），由此可見臨床路徑護理可提升護理效果。

綜上所述，在普外科臨床護理中，可采取臨床路徑護理方式，效果顯著，此方式值得臨床應用和推廣。