無痛分娩技術在產科臨床中的應用效果分析

張效民 孟慶華

（1 濟南市第二婦幼保健院產一科 山東 濟南 271100）

（2 濟南市人民醫院新生兒科 山東 濟南 271100）

疼痛是產婦分娩過程中最大的軀體感受，疼痛的產生和程度在很大程度上會對產婦造成刺激，影響產婦的分娩過程，進而影響母嬰安全，因此，幫助產婦降低分娩過程中的疼痛程度是婦產科護理中很重要的一部分[1]。無痛分娩技術是一種能夠在確保母嬰健康的基礎上降低產婦分娩痛苦的技術，對促進產婦順利分娩，提高產婦分娩質量具有很大的幫助。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取80例產婦作為研究對象，80例產婦年齡22～35歲，平均年齡27歲，所有產婦均為單胎頭位產婦。將80例產婦隨機分為觀察組（n=40）和對照組（n=40），兩組患者一般資料對比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規分娩方式，產婦分娩時，助產護士給予語言及行為上的鼓勵和安慰，幫助產婦根據助產護士的指導完成分娩。所有患者均不給予任何鎮痛藥物或技術，若產婦出現難產等意外現象，則采取剖宮產方式完成分娩，以免影響婦嬰生命安全。在分娩前后及分娩過程中，助產護士要給予針對性護理措施幫助產婦緩解不適。 觀察組患者在對照組基礎上給予無痛分娩技術，在第一產程中，產婦子宮開口達到兩厘米時對產婦實施硬膜外麻醉。麻醉十五分鐘后，對產婦進行全面檢測，并進行肌力判斷，完成VAS評定工作，排除所有蛛網膜下腔阻滯征象。產婦宮口全開后停止藥物使用。

1.3 臨床觀察指標

無痛分娩率：采取視覺模擬法對產婦分娩過程的疼痛程度進行全面的評價。分為顯效、有效、無效三個方面。顯效：產婦在分娩過程中沒有感受到明顯的疼痛或者僅存在輕微的不適感；有效：產婦在分娩過程中有輕微的疼痛或不適感存在，但不會造成較大影響；無效：產婦在分娩過程中有明顯的疼痛或不適感，令產婦難以忍受，影響產婦的正常分娩。

2.結果

觀察組患者分娩鎮痛有效率為100%，對照組患者分娩鎮痛有效率為25%，對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表 兩組患者鎮痛總有效率對比 （例）

3.討論

隨著經濟的發展，人們生活質量的提高，人們對疼痛緩解的需求也不斷增加，越來越多的學者開始更多地關注疼痛給人們造成的痛苦并投身于疼痛的研究和治療工作。尤其隨著人們思想觀念的轉變，產婦分娩過程中的疼痛更是成為人們關注的重點，因為這不僅關系著產婦的正常分娩，還會影響產婦及嬰兒的健康乃至生命安全。疼痛是一種復雜的感覺，通常與其他身體感覺混合在一起，是一種復雜的精神狀態，常伴有強烈的情緒反應[2]。相同程度的傷害性刺激可以在不同個體或同一個體的不同時期引起不同的疼痛反應，這在醫學上稱為不穩定的疼痛反應。疼痛是一種主觀感覺，個體對疼痛的感知和耐受性存在很大差異。

對于產婦而言，要比其他患者更加注重疼痛的護理，由于女性患者天生相對較為嬌弱，身體和心理承受能力相對較差，所以對于疼痛現象一般更加難以忍受，因此采取有效的疼痛護理措施是必要的，否則，產婦不僅會承受身體上的負擔，還會造成心理壓力，波及情緒，如此不僅不利于產婦順利的完成分娩，甚至會影響產婦的產后恢復[3]。總而言之，對產婦分娩時疼痛的護理時十分重要的，在護理過程中，不僅需要使用無痛分娩技術進行常規的疼痛護理，還需要對產婦的疼痛現象進行準確的評估，采取一系列多角度的護理措施對產婦展開綜合護理干預，從而最大限度的緩解產婦的疼痛，促進婦嬰安全健康[4]。當下，產科分娩輔助方式主要有常規分娩輔助和無痛分娩兩種，常規分娩輔助一般是指專業的助產護士在產婦分娩過程中給予產婦專業的指導，利用語言及行為上的干預幫助產婦自然分娩。但是分娩過程中產生的疼痛往往是常人難以忍受的，產婦因受到疼痛的影響，往往會加大心理壓力，影響分娩質量。無痛分娩又稱為鎮痛分娩，是指在產婦分娩過程中對產婦的腰腹部進行局部麻醉，以減輕產婦的疼痛感，從而緩解產婦的身體壓力和心理壓力，促使產婦更加順利的完成分娩[5]。據本實驗結果可知，無痛分娩技術在產科臨床應用中具有有效性。綜上所述，無痛分娩技術在產科臨床中具有較好的應用效果，能夠有效提高分娩鎮痛作用，利于提高產婦分娩質量，具有臨床推廣價值。