走路時膝關節有彈響聲，需要靜養嗎？

最近我走路時發現膝關節有輕微的彈響聲，長跑后膝關節會有酸痛感。請問，是否需要暫停長跑等運動而靜養呢？

安徽安慶 吳曉平

膝關節彈響指的是關節活動時周圍肌腱滑動發出的聲音。關節發出彈響聲常提示關節組成的某部分發生了變化。

膝關節的彈響可分為生理性和病理性兩種，以彈響時是否伴有疼痛來初步判斷區分。

生理性彈響常因關節內有氣體，在膝關節變換位置時，氣泡破了而引起。在關節相互活動時，如果潤滑度不夠，也會有彈響的表現，但它的時間不長，且不伴有疼痛，運動后沒有關節腫痛等不適感，此時一般不需要特殊治療。

病理性彈響常合并器質性的病變，即關節內的某“零部件”壞了，如果不及時修理，“零部件”可能會越壞越多，還可能引起相鄰的其他結構損傷，同時伴有疼痛、紅腫等不適。對病理性彈響，早期可以減少運動、適當加壓包扎，也可以給予適當的冷敷、抬高患肢，或使用一些膏藥來處理;如經過上述處理仍不能有效緩解疼痛、紅腫等，則可以對癥采用封閉治療，但一年內不要超過3次，嚴重者可以考慮手術治療。

暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心副主任醫師 李劼若