醫院財務管理風險因素及管理策略分析

白洪釗

摘 要 醫院承擔著救死扶傷、確保公眾身體健康的重任，同時醫院的管理模式與其他事業單位有著本質的區別，其對社會效益側重要多于對經濟效益的側重。在市場經濟環境下，醫院的財務管理也面臨較多的風險，為有效規避財務風險，防范財務風險的發生，就要提高財務人員的風險意識，從而保障醫院經濟效益與社會效益，確保醫院的健康運轉。基于此，本文從外因與內因兩個方面分析當前醫院財務管理面臨的風險，進而提出有效管理策略，以期為醫院的財務風險管理提供有益的借鑒與參考。

關鍵詞 醫院 財務管理風險 因素分析 管理策略

隨著新醫改政策的實施，醫院的經營規模逐步擴大，同時財務管理風險也隨之增多。與企業財務風險相類似，醫院的財務管理也存在一定的不確定因素，導致醫院的經濟效益降低，難以達到預期收益，所以，加強醫院的財務風險管理刻不容緩。

一、醫院財務管理風險因素分析

（一）外部風險

首先，政策風險。隨著醫療行業的市場化，一些國外醫療機構在我國得到一定的發展。同時，國家相關政策逐步向民營醫院傾斜，拓展了民營醫院的發展空間，無形中給公立醫院的發展造成較大的威脅。并且公立醫院的藥品采購等工作一般采取集中采購與公開招標的方式，必然壓縮醫院的利潤，影響醫院的收益。其次，行業風險，醫院是公益性的事業單位，雖然也有一定盈利性，但公益性的存在導致其不能以經濟利益優先，使得醫院有時會冒著財務風險去從事一些公益性活動。

（二）內部風險

首先，一般說來，只要存在財務行為，就會有潛在的財務風險。多數醫院把側重點放在提高醫療技術水平與服務質量上，對財務風險缺乏足夠的認識。其次，當前醫患糾紛頻繁發生，醫院把更多的精力放在醫療事務中，而忽略了制定完善的財務風險防范措施。最后，有的醫院的相關財務制度也不健全，使得財務管理不夠規范。

二、醫院財務風險的管理策略

（一）強化風險意識

針對醫院領導人員風險意識欠缺的現狀，必須通過針對性的學習和培訓來提高領導人員的風險防范意識與財務管理水平，從而做到發現問題及時解決，具備初步應對與解決財務風險的能力。其次，領導人員要對財務風險真正重視起來，各職能部門也要根據要求提供所需財務資料，配合、支持財務工作。

（二）優化財務制度

為有效控制醫院財務風險，必須優化財務制度，包括財務規范制度、財務風險預警管理制度、績效管理及獎懲制度、內部控制制度等。醫院在制定財務制度時，應根據醫院實際情況，確保制度的可行、有效。例如，為避免投資風險，要建立投資風險分析、認證及報批制度等，確保決策的正確性。其次，要依據財務指標變化情況調整財務風險預警管理制度，定期進行綜合比對、分析，有效規避財務風險。

（三）完善成本核算

當前，醫院還要構建完善的成本核算體系，對醫院的成本進行準確核算，并選擇恰當的匯總方法進行精確反映，從而反映醫院財務管理中存在的問題，采取有效應對措施。其次，醫院還要就支出情況加強成本控制，有效降低醫院運營中的費用浪費問題，節約醫院的運營成本。

（四）加強賬款管理

醫院在采購藥品等物資時，應根據本院實際情況制定科學、合理的物資采購制度，首先要對庫存藥品進行清點，避免藥品及醫輔材料丟失造成損失。其次，密切關注市場動態，確保醫院藥品及醫輔材料庫存滿足業務需求。再次，應加強賬款管理，對一些應收未收款項要及時催款，確保所有往來款項及時到賬。最后，醫院還要結合自身運營情況，通過市場評估進行合理的投資，從而使醫院的流動資金能夠得到合理運用，提高醫院經濟效益，降低運營成本。

（五）落實內部監控

醫院應建立健全內控制度，加強對醫院的財務工作監控，避免財務人員利用職務之便進行徇私舞弊，確保醫院財務工作的公平、公平、合理，保障醫院資金的安全。同時，為有效降低醫院的財務風險，規范管理財務人員，醫院內控部門要對財務管理情況及資金流向等內容進行定期或不定期審查，有效防范財務風險。

（六）提升人員素養

為有效規避財務風險，應增強全體員工與財務人員的風險意識，加強對財務風險相關知識的宣傳。尤其是醫院財務管理中當出現財務風險時，應該從容應對，正確評估風險，從而盡量降低財務風險。同時，醫院領導人員更要清醒地認識到財務風險的危害，帶頭學習財務風險相關知識，提高風險防范能力，加大財務人員培訓力度，提高財務人員的綜合素養。另外，隨著新醫改的實施，財務知識也有一定的改變，醫院要組織財務人員進行再教育學習，加強財經知識、職業道德等內容的培訓，為財務人員搭建平臺，創造學習機會，提高財務人員的綜合素養，從而使財務人員樹立財務風險管理意識，規避潛在的財務風險。

三、結語

隨著我國醫療事業的發展，財務管理風險越來越復雜，為確保醫院的經濟與社會效益，就要加強財務風險管理，提高醫院財務管理水平，實現醫院的健康、可持續發展。

（作者單位為平陽縣人民醫院）

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