六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的療效分析

摘要：目的：分析研究六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的治療療效。方法：按照計算機表法的方式對2018年1月-2019年1月期間在我院進行治療的122例慢性萎縮性胃炎患者分為研究組和參照組進行分析，每組各61例患者，對兩組患者均進行常規的西藥治療，研究組在此基礎之上增加六君子湯加減治療。觀察所有患者的治療效果及胃腸功能癥狀的相關變化。結果：研究組患者的93.44%治療有效率高于參照組患者75.40%的治療有效率，且呈現出P<0.05，差異存在統計學意義。兩組患者胃脘疼痛、胃脘痞滿的治療前后癥狀對比得分看出，研究組患者的積分明顯優于參照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：加服六君子湯加減治療的慢性萎縮性胃炎患者的治療效果更佳顯著，并且對患者胃腸功能的改善有很大幫助。

關鍵詞：六君子湯;脾胃虛弱;慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎主要是指胃黏膜上皮遭到多次損傷減少了固有的腺體數量的一種常見的消化內科疾病[1]，大多表現為腸腺上皮非典型增生以及化生的慢性胃部疾病，該病具有一定的癌變幾率。臨床上多使用常規西藥對該病進行治療，但因其治愈難度大，具有反復性且發病率極高，已經成為臨床治療的難題。中醫學認為脾虛腎虛、勞累過度[2]、氣虛都會造成胃脘痛，對其治療應以活血燥濕、益氣健脾為主。本次研究就是探究六君子湯加減的輔助治療對虛弱型慢性萎縮性胃炎的治療效果影響，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2019年1月期間在我院進行治療的122例慢性萎縮性胃炎患者，按照計算機表法的方式將其分為研究組和參照組，每組各分得61例患者。其中男性患者33例、女性患者28例;年齡區間為28～69歲，平均年齡（51.34±6.82）歲;病程2～12年，平均病程（8.10±3.89）年;患者胃黏膜的萎縮程度：重度32例，重度51例，輕度39例。兩組患者從年齡、性別、胃黏膜萎縮程度、病程等一般資料來看，差異并不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對兩組患者均進行常規西藥治療[3]，研究組在此基礎上增加六君子湯加減治療。藥方主要有：黨參15h，茯苓20g，陳皮10g，白術12g，炙甘草10g，法半夏9g。按照患者的不同癥狀進行辯證的加減。煎服，每日1劑分早晚服用，每個月為一個療程，堅持治療3個療程。

治療期間所有患者禁食生冷、辛辣、咖啡、濃茶等刺激性食物。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療有效率，治療后所有癥狀全部消失為痊愈，治療后患者的癥狀有明顯的改善為顯效，治療后患者的癥狀呈現轉好的趨勢但效果一般為有效，治療后患者的癥狀沒有任何改觀為無效。對兩組患者治療前后胃脘疼痛、胃脘痞滿的癥狀進行評分，0-3分，分值越高癥狀越嚴重。

1.4統計學處理

對本次研究中的數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，兩組患者治療前后得分的對比用（均數±標準差）的方式給予表示，采用t檢驗，用百分比（%）表示兩組患者的治療有效率，采用X2檢驗。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者治療總有效率的比較

研究組患者的治療有效率為93.44%，參照組患者的治療有效率為75.40%，研究組明顯優于參照組，且P<0.05，差異存在統計學意義，詳情見表1。

2.2 對兩組患者治療前后癥狀的比較

對兩組患者胃脘疼痛、胃脘痞滿的治療前后癥狀對比后得出，研究組患者的積分明顯優于參照組，且治療前兩組患者的數據無明顯差異P>0.05，兩組患者治療前后的對比呈現出（P<0.05，t=18.5496、16.2330、4.6148、3.6862），差異存在統計學意義，詳情見表2。

3 討論

虛弱型慢性萎縮性胃炎是一種常見的臨床消化系統疾病，營養缺失、幽門螺旋桿菌感染[4]、飲食不得當不規律都有可能引發該疾病。早在1978年慢性萎縮性胃炎就被世界衛生組織列為胃癌的癌前狀態，積極的治療是預防癌變，減少發病幾率的重要手段。

資料顯示，西醫的藥物治療對慢性萎縮性胃炎的治療效果并不十分理想。在中醫學看來。六君子湯是中國傳統中醫的經典名方之一[5]，出自《醫學正傳》，白術、黨參、炙甘草、茯苓、法半夏、陳皮等6味中草藥為其主要構成。其中黨參，補中益氣健脾;茯苓，和胃健脾;陳皮，燥濕健脾理氣;白術，益氣健脾;法半夏，化痰燥濕;炙甘草，益氣甘溫，止痛。

研究顯示通過對患者治療總體療效的對比分析，研究組患者治療的總體療效高達93.44% ，且從兩組患者治療前后的癥狀對比來看，相比參照組，研究組患者的改善也更加的明顯。表明六君子湯加減的輔助治療在治療慢性萎縮性胃炎的效果上療效顯著，并對其癥狀改善也有著明顯的作用。

參考文獻：

[1]李玉清，徐靜.香砂六君子湯合柴胡疏肝散加減治療萎縮性胃炎脾胃虛弱型的臨床觀察[J].北京中醫藥，2009，28（8）：622-624.

[2]李影華.六君子湯加減治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎54例[J].吉林中醫藥，2013，33（10）：1027-1028.

[3]李巖，柏樹綱.六君子湯聯合西藥治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2016，35（14）：76-77，共2頁.

[4]秦琦，秦玉存.香砂六君子湯加減治療慢性萎縮性胃炎的臨床體會[J].中西醫結合心腦血管病雜志，1994（3）.

[5]鄧鈺杰，陳立兵，雷瑩.香砂六君子湯加味治療脾胃虛寒型慢性萎縮性胃炎43例[J].陜西中醫，2014（1）：9-10.